视频摘要

背景与目标

急性呼吸道疾病（ARI）在婴幼儿时期很常见，并可引起一系列呼吸道症状。本文描述了呼吸道感染的症状特征和医疗结局。

方法

2019 年 11 月至 2025 年 8 月，研究人员从俄亥俄州辛辛那提市一个健康美国婴幼儿的纵向出生队列中，每周采集一次中鼻甲鼻拭子样本，并每两周进行一次症状调查。鼻拭子样本采用 Luminex NxTAG 呼吸道病原体检测板和 Flu SC2 检测方法进行病原体靶标检测。病原体特异性感染与相应时间点的症状调查结果相关联。排除合并感染病例，仅观察独立病原体引起的症状。

结果

我们从 1223 名不同的儿童中收集了 15898 例急性呼吸道感染（ARI）病例。与年龄较大的儿童相比，婴儿更容易出现甲型流感（比值比[OR] = 4.73）、甲型呼吸道合胞病毒（RSV A）（OR = 2.52）、乙型呼吸道合胞病毒（RSV B）（OR = 2.22）、人偏肺病毒（OR = 2.36）和 SARS-CoV-2（OR = 3.99）引起的呼吸窘迫/呼吸困难（所有 P 值均 <0.01），但乙型流感（ P = 0.36）或副流感（ P = 0.10）则无此关联。住院和急诊就诊率也与之类似。与乙型流感相比，甲型流感患者出现发热（OR = 2.77， P = 0.01）和厌食（OR = 2.94， P = 0.01）的几率更高。无症状感染较为常见。超过四分之三的有症状病例在家治疗。四分之一的呼吸道合胞病毒（RSV）感染病例和三分之一的流感感染病例出现呕吐和/或腹泻。

结论

我们的研究结果揭示了美国健康儿童群体中呼吸道感染症状和预后的巨大差异。了解为何有些幼儿会出现严重症状，而另一些幼儿则相对安然无恙，有助于我们找到改善儿童健康的切实可行的方法。此外，我们还观察到呼吸道感染期间腹泻和/或呕吐的发生率较高，并且甲型流感和乙型流感的症状也存在细微差别。

主题：流行病学 、 传染病 、 流感
主题：流感 、 病原体 、 致病性 、 呼吸道感染 、 甲型流感病毒 、 、、 呼吸窘迫 副 SARS-CoV-2、 人偏肺病毒、流感病毒 呼吸困难

关于此主题的已知信息：

呼吸道感染在婴幼儿时期很常见，并可引起一系列症状。然而，目前尚未有研究在美国儿科人群中按年龄和性别对非合并感染的急性呼吸道疾病发作的症状特征进行全面分析。

这项研究的新发现：

我们分析了 15898 例非合并感染的急性呼吸道疾病，观察到婴儿期对严重呼吸道疾病后果的易感性增加，甲型流感和乙型流感之间存在差异，无症状和少症状病例在家中治疗的患病率很高，并且经常伴有腹泻和/或呕吐。