医学百科全书 →  路德维希心绞痛

路德维希心绞痛是舌下口腔底部的感染。这通常是由于牙齿或下颌的细菌感染造成的。

原因

路德维希心绞痛是一种细菌感染,发生在舌下口腔底部。它通常在牙根感染(如牙脓肿)或口腔受伤后发展。

这种情况在儿童中并不常见。

症状

感染区域迅速肿胀。这可能会阻塞气道或阻止您吞咽唾液。

症状包括:

  • 呼吸困难
  • 吞咽困难
  • 流 口水
  • 不寻常的言语(听起来这个人嘴里叼着一个“烫手山芋”)
  • 舌头肿胀或舌头突出出口
  • 发烧
  • 颈部疼痛
  • 牙痛
  • 颈部肿胀
  • 颈部发红

这种疾病可能出现的其他症状:

  • 虚弱、疲劳、过度疲劳
  • 意识模糊或其他精神变化
  • 耳痛

检查和测试

您的医疗保健提供者将检查您的颈部和头部,以寻找上颈部、下巴下方的发红和肿胀。

肿胀可能会到达口腔底部。您的舌头可能会肿胀或被推到嘴的顶部。

您可能需要对头部和颈部进行 CT 扫描

组织中的液体样本可能会被送到实验室以检测细菌。

治疗

如果肿胀阻塞气道,您需要立即寻求紧急医疗帮助。可能需要将呼吸管通过口或鼻插入肺部以恢复呼吸。您可能需要进行称为气管切开术的手术,该手术通过颈部开一个进入气管的开口。

给予抗生素来对抗感染。它们通常通过静脉给药,直到症状消失。可以继续口服抗生素,直到测试显示细菌已经消失。

对于导致路德维希心绞痛的牙齿感染,可能需要牙科治疗。

可能需要手术来排出引起肿胀的液体。

展望(预后)

路德维希心绞痛可能危及生命。它可以通过接受治疗以保持气道畅通和服用抗生素药物来治愈。

可能的并发症

并发症可能包括:

何时联系医疗专业人员

呼吸困难是一种紧急情况。立即前往急诊室或联系当地紧急电话号码(例如 911)。

如果您有这种情况的症状,或者治疗后症状没有好转,请联系您的提供者。

预防

定期去看牙医。

立即治疗口腔或牙齿感染的症状。

替代名称

下颌下间隙感染;舌下腔感染;路德维希心绞痛

引用

周AW。口腔、颈部和头部感染。见:Bennett JE、Dolin R、Blaser MJ,编辑曼德尔、道格拉斯和贝内特的传染病原理和实践。第 9 版。宾夕法尼亚州费城:爱思唯尔;2020 年:第 64 章。

克里斯蒂安 JM、费尔茨 CB、贝克曼 NA、吉莱斯皮 MB。深颈部和牙源性感染。见:Flint PW、Francis HW、Haughey BH 等人编辑。卡明斯耳鼻喉科:头颈外科。第 7 版。宾夕法尼亚州费城:爱思唯尔;2021 年:第 9 章。

Roginski MA,Atchinson PR. 上呼吸道感染。见:Walls RM,编辑罗森的急诊医学:概念和临床实践。第 10 版。宾夕法尼亚州费城:爱思唯尔;2023 年:第 61 章。

审核日期 2025 年 1 月 29 日

更新者:Ashutosh Kacker,医学博士,FACS,威尔康奈尔医学院临床耳鼻喉科教授,纽约州纽约长老会医院耳鼻喉科医生。评论由 VeriMed Healthcare Network 提供。医学主任 David C. Dugdale 医学博士、编辑总监 Brenda Conaway 和 A.D.A.M. 编辑团队也进行了审查。

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