恶心

Nausea

经 Drugs.com 医学审核 。最后更新日期:2025 年 6 月 13 日。

什么是恶心?

Harvard Health Publishing

恶心是一个统称,用来描述胃部不适,伴有或不伴有呕吐感。几乎每个人都经历过恶心,使其成为医学上最常见的问题之一。恶心本身不是一种疾病,而是多种疾病的症状。它是由身体以下三个部位中的任何一个出现问题引起的:

  • 腹部和盆腔器官 ——许多不同的腹部疾病都可能引起恶心。常见的腹部恶心原因包括肝脏炎症(肝炎)或胰腺炎症( 胰腺炎 );肠胃阻塞或扩张;胃食管反流病(GERD);胃、肠道黏膜、阑尾或盆腔器官的刺激;肾脏炎症;以及胆囊疾病。最常见的引起恶心的腹部疾病是病毒感染( 肠胃炎 )。 便秘和正常的月经也会导致恶心。
  • 脑脊液—— 恶心常见于偏头痛、 头部外伤 、脑肿瘤、中风、脑出血或脑周围出血以及脑膜炎 (覆盖大脑的脑膜发炎或感染)。它也可能是青光眼的症状,青光眼是由眼后部神经受压引起的。有时,疼痛、严重的情绪困扰或接触到令人不快的景象或气味也会引发大脑的恶心反应。
  • 内耳平衡中枢—— 恶心可能与眩晕有关,眩晕是一种在静止状态下感到头晕目眩、旋转、移动或下坠的感觉。常见的眩晕诱因包括晕动病 (由在汽车、轮船、火车、飞机或游乐设施内反复向不同方向移动引起)、内耳病毒感染(迷路炎)、体位性眩晕( 良性阵发性位置性眩晕 )以及某些脑或神经肿瘤。

恶心也是某些体内化学物质变化的常见副作用:

  • 生殖激素—— 约 50% 的女性在怀孕的头几个月会经历晨吐,这是避孕药的常见副作用。
  • 药物—— 许多药物(包括处方药、非处方药和草药)都可能引起恶心,尤其是在同时服用多种药物时。化疗药物和抗抑郁药是常见的致恶心药物。
  • 低血糖 —— 低血糖常伴有恶心。
  • 饮酒—— 酒精中毒和酒精戒断反应 (包括宿醉)都可能引起恶心。
  • 麻醉—— 有些人在手术后苏醒和麻醉恢复期间会感到恶心。
  • 食物过敏和食物中毒—— 食物中毒是指受污染食物中少量细菌产生刺激性毒素,导致恶心和腹部绞痛。

症状

恶心这种感觉对很多人来说难以描述。它是一种非常不舒服但并不疼痛的感觉,感觉可能出现在喉咙后部、胸部或上腹部。这种感觉通常伴随着食欲不振或想吐。当身体准备呕吐时,可能会出现以下情况:

  • 食管和胃之间的肌肉环(食管括约肌)放松。
  • 腹部肌肉和膈肌收缩。
  • 气管(喉部)关闭。
  • 胃的下部收缩。

人呕吐时,胃内容物会通过食道和口腔排出。

由于这些身体反应,当您感到恶心时,会出现干呕。干呕是指呼吸肌和腹部肌肉反复发生的、不受控制的节律性收缩。您可能会呕吐,也可能不会。恶心有时会伴有大量出汗。

诊断

由于恶心的原因多种多样,医生会从您的病史中寻找线索,包括您正在服用的药物。如果您还有其他症状,或者某些活动(例如进食)会引发恶心,请务必告知医生,这将对诊断非常有帮助。如果您是育龄性女性,请告知医生您是否有可能怀孕、末次月经日期以及您正在使用的避孕方式。

医生会为您进行检查。检查可能包括血压测量、腹部检查、神经系统检查或其他检查,具体取决于您近期的症状和既往病史。医生也可能会进行血液检查。任何可能怀孕的女性都应该进行妊娠试验。如果您近期头部受过伤,可能需要进行脑部影像学检查,例如计算机断层扫描(CT)。

预计持续时间

恶心的原因决定了它持续的时间和发生的频率。如果原因是食物变质、晕车或病毒感染,恶心通常持续时间较短,无需担心。大多数情况下,这种恶心感只会持续几分钟到几个小时,通常会在24小时内自行消失。

预防

有些恶心的原因难以预防。在确定恶心原因期间,您可以遵循一些基本准则来尽量减少恶心发作:

  • 每隔几个小时吃少量食物,这样你的胃就不会感到饱胀。
  • 尽量避免令人不适的气味,例如香水味、烟味或某些烹饪气味。
  • 如果你已经恶心数周甚至数月,可以考虑记录饮食日记,以帮助找出引起恶心的食物。
  • 避免食用任何闻起来或看起来已经变质,或者没有正确冷藏的食物。
  • 如果您容易晕车晕船,请避免在行驶的交通工具上阅读。此外,尽量坐在车辆晃动最小的位置(例如飞机机翼附近或船只中央)。出行前,请咨询医生是否需要服用止吐药。
  • 避免饮酒。
  • 如果您服用止吐药,包括非处方药,请避免饮酒,因为饮酒可能会加重您的不适症状。服用止吐药前务必阅读药品标签,因为某些晕动病药物会引起明显的嗜睡。

治疗

恶心并非总是需要治疗,但有时治疗会有帮助。您可以自行采取一些措施来缓解恶心,包括:

  • 喝些能舒缓胃部的饮料,例如姜汁汽水或洋甘菊茶。
  • 避免饮用含咖啡因的可乐、咖啡和茶。
  • 如果呕吐伴有恶心,请饮用清澈的液体以避免脱水 。
  • 少食多餐,让胃部能够逐渐消化食物。
  • 吃一些清淡易消化的食物,例如饼干或不涂黄油的面包、米饭、鸡汤和香蕉。
  • 避免食用辛辣和油炸食品。

一些非处方药可以帮助缓解恶心,包括:

  • 咀嚼片或液体抗酸剂、次水杨酸铋( Pepto-Bismol )或葡萄糖、果糖和磷酸溶液(Emetrol)。这些药物通过覆盖胃黏膜并中和胃酸来发挥作用。
  • 茶苯海明 ( Dramamine )或盐酸美克洛嗪(Bonine、 Dramamine II )。这些药物有助于治疗或预防晕动病,其作用机制被认为是阻断大脑中引发呕吐的受体。

如果恶心症状持续存在,可以使用多种处方药来缓解恶心。大多数止吐药的副作用是嗜睡。孕妇或怀疑自己可能怀孕的女性,在服用任何药物(包括非处方药)之前,都应该咨询医生。

治疗方案

以下列出的药物与此疾病相关或用于治疗此疾病。

查看更多treatment options

何时需要专业人士的帮助

如果恶心持续超过三天,您应该联系医生。如果您的恶心与以下情况相关,您应该尽快联系医生:

  • 近期头部受伤
  • 剧烈头痛
  • 剧烈腹痛
  • 呕血
  • 极度虚弱
  • 高烧(超过 101°F)
  • 视力模糊或眼痛
  • 意识混乱或颈部僵硬。

预后

预后取决于恶心的原因。大多数人会在几小时或一天内完全康复。

附加信息

国家消化疾病信息交换中心
https://digestive.niddk.nih.gov/

美国疾病控制与预防中心(CDC)
https://www.cdc.gov

了解更多关于恶心的信息

治疗方案

Medicine.com 指南(外部链接)

请务必咨询您的医疗保健提供者,以确保本页显示的信息适用于您的个人情况。

  •  

Hits: 0

发表回复

您的邮箱地址不会被公开。 必填项已用 * 标注