眼眶蜂窝织炎

眼眶蜂窝织炎是眼窝（眼眶）内眼睛周围软组织的一种细菌感染。它会导致从眉毛到颧骨出现疼痛、变色和肿胀，可能会使眼睛向外突出。患者还可能发烧。这种疾病最常影响7岁以下的儿童，且非常严重。如果您的孩子出现这些症状，请立即前往急诊室。

蜂窝组织炎会影响您皮肤的深层以及其下方的组织，包括脂肪和肌肉。它不会感染您的眼睛，但可能会通过损伤眼睛周围的神经和血管而威胁到您的视力。它还有可能通过这些血管扩散到您的大脑或血液中，这可能会引发危及生命的并发症。立即接受治疗有助于防止这些情况的发生。

眼眶蜂窝织炎症状

眼眶蜂窝织炎的症状可能包括：

• 眼睑肿胀以及眼睛周围皮肤肿胀
• 眼球突出
• 眼睛周围变色或发红
• 眼睛疼痛或活动困难
• 视力受损
• 发烧

眼眶蜂窝织炎的病因

细菌感染眼眶内的软组织会引发眼眶蜂窝织炎。通常，感染源于鼻窦</b1——即沿着鼻子两侧分布的窦腔。筛窦是离眼眶最近的鼻窦，两者之间仅隔着一层薄如纸的膜。大多数眼眶蜂窝织炎感染都由筛窦的鼻窦感染引起，且它们往往是葡萄球菌感染或肺炎球菌病。

感染也可能来自：

• 你的眼睑皮肤（眼睑前蜂窝织炎）
• 你面部的肉（坏死性筋膜炎）
• 耳部感染或牙齿感染的扩散
• 眼外伤或眼部周围区域的创伤

眼眶蜂窝织炎的并发症

眼眶蜂窝织炎可能威胁视力和生命。

如果炎症和肿胀损伤了你的视神经或阻断了眼部部分区域的血流，可能会导致视力下降和潜在的失明。肿胀还可能使你的眼肌麻痹，导致眼睛无法活动。这可能会引起眼位偏斜和复视。

眼眶蜂窝组织炎感染如果扩散到大脑周围的膜（脑膜炎）或海绵窦，可能会危及生命，因为这可能导致大脑中形成血凝块。如果感染扩散到血液中，可能会引发败血症，不过这种情况较为罕见。

医生如何诊断眼眶蜂窝织炎

眼科专科医生可以通过体格检查诊断眼眶蜂窝织炎。他们会询问您孩子的症状，然后检查受影响的眼睛及其周围区域。他们还会检查孩子的视力。如果您的孩子近期眼部周围受过伤、做过手术，或者得过什么病，请告知医生。

你的医疗服务提供者可能会安排影像学检查，比如计算机断层扫描（CT扫描）或磁共振成像（MRI），以更详细地查看组织，并寻找病因或并发症。有时，他们会安排细菌培养试验来确定感染类型。这并非总是必需的，但它可以帮助医疗服务提供者决定开具哪种药物。

眼眶蜂窝织炎的治疗

医疗服务提供者会使用静脉注射（IV）抗生素治疗眼眶蜂窝织炎。这意味着您的孩子需要住院，并通过导管将药物注入他们的静脉。这是将药物输送到全身最快的方式。当孩子的症状开始好转时（通常在几天后），他们就可以回家，转而服用口服抗生素（药片）。他们需要服用几周时间。

极少数情况下，您的孩子可能需要通过手术来治疗眼眶蜂窝组织炎的并发症，例如：

• 引流脓肿
• 清除坏死组织
• 清除血块
• 减轻他们眼睛的压力

我应该什么时候去看医疗服务提供者？

一旦发现孩子眼睛周围出现眼眶蜂窝组织炎症状，请立即致电或前往眼科专科医生处就诊。这种情况非常严重，但及时治疗可以防止长期损伤。如果孩子的感染没有好转或有扩散迹象，请联系医疗服务提供者。若孩子正在服用抗生素，但几天后症状仍未改善，也请告知医疗服务提供者。

你可能会想问：

• 我的孩子患的是眼眶蜂窝织炎还是其他感染？
• 感染来自哪里？
• 我的孩子需要住院吗？
• 我的孩子需要服用抗生素多久？

如果我的孩子得了眼眶蜂窝织炎，会怎么样？

在大多数情况下， orbital cellulitis 有望完全康复。您的孩子接受治疗越早，出现任何永久性并发症的可能性就越小。他们可能需要服用几周的抗生素，感染才能完全消退。重要的是，即使感觉好转，也要按处方完成整个疗程的抗生素治疗。这能确保感染不会复发。

眼眶蜂窝织炎可以预防吗？

你可以通过尽快治疗感染来预防眼眶蜂窝织炎，尤其是当感染靠近眼睛时。许多通常比眼眶蜂窝织炎轻微的常见感染，如果扩散可能会变得更严重。立即治疗这些感染可以防止它们扩散。