甲沟炎

什么是甲沟炎？

甲沟炎是手指甲或脚趾甲周围的皮肤感染。它通常会影响指甲底部（角质层）或两侧的皮肤。甲沟炎有两种类型：

• 急性：突然出现，可能不会持续很长时间;它通常发生在手指上。
• 慢性：持续时间更长，可能发生在您的手指或脚趾上。它要么没有好转，要么不断回来。

甲沟炎可发生在成人和儿童身上。通常它并不严重，可以在家治疗。

甲沟炎有哪些症状？

通常，甲沟炎始于指甲基部或两侧周围的疼痛、肿胀和发红。急性甲沟炎可导致形成充满脓液的口袋（脓肿）。

慢性甲沟炎可能导致角质层破裂。这种类型的甲沟炎最终可能导致指甲与皮肤分离。指甲可能会变厚、变硬和变形。

由细菌引起的甲沟炎会迅速恶化。真菌引起的甲沟炎通常会随着时间的推移而缓慢恶化。

甲沟炎的病因是什么？

当指甲周围的皮肤受到刺激或受伤时，就会发生甲沟炎。细菌进入皮肤并引起感染。这些细菌可以是细菌或真菌。

通常，皮肤会因咬、咀嚼或抠指甲而受伤。它也可能是由拉倒刺或吮吸手指引起的。向内生长的脚趾甲也会导致甲沟炎。

水分允许某些细菌生长，例如念珠菌（一种真菌）和细菌。手长时间湿润的人患慢性甲沟炎的风险更高。这些可能包括调酒师、洗碗工、食品处理员或房屋清洁工。慢性甲沟炎也可能是由刺激性皮炎引起的，这种疾病会使皮肤发红和发痒。一旦皮肤受到刺激，细菌就会占据主导地位并引起感染。

甲沟炎在成年女性和糖尿病患者中更为常见。免疫系统较弱的人也患甲沟炎的风险更高。这包括器官移植后必须服药的人或感染艾滋病毒的人。

如何诊断甲沟炎？

您的医生可以通过简单的体格检查来诊断甲沟炎。通常不需要特殊测试。您的医生可能希望将液体或脓液样本送到实验室。在那里，他们可以识别引起感染的细菌或真菌。

甲沟炎可以预防或避免吗？

指甲和角质层护理技巧

避免急性甲沟炎的最好方法是照顾好你的指甲。

• 避免伤害指甲和指尖。
• 不要咬指甲或抠指甲。
• 保持指甲修剪光滑。
• 避免把指甲剪得太短。
• 不要刮擦或修剪角质层，因为这会伤害皮肤。
• 使用干净的指甲刀或剪刀。

如何预防慢性甲沟炎

您可以通过保持双手干燥且不含化学物质来避免慢性甲沟炎。使用水或刺激性化学品时戴上手套。至少每天换袜子，不要连续两天穿同一双鞋。这使它们完全干燥。

甲沟炎治疗

甲沟炎的治疗方法取决于感染的严重程度。

轻度甲沟炎的家庭疗法

如果您患有急性甲沟炎，每天将受感染的指甲浸泡在温水中 3 至 4 次，有助于减轻疼痛和肿胀。它应该会在几天内愈合。

甲沟炎的医学治疗：抗生素和抗真菌药

如果感染非常疼痛，家庭护理没有好转，或者有充满脓液的脓肿，您可能需要去看医生。如果您的甲沟炎是由细菌引起的，您的医生可能会开抗生素。如果您的感染是由真菌引起的，他或她可能会开抗真菌药物。

重症病例的引流和高级护理

如果您有脓肿，您的医生可能需要将其引流。您的医生会麻木该区域，将皮肤与指甲底部或侧面分开，然后排出脓液。

如果您患有慢性甲沟炎，保持指甲干燥并保护它们免受刺激性化学物质的侵害非常重要。您可能需要戴手套或使用皮肤干燥霜来保护皮肤免受潮湿。您可能需要抗真菌药物或抗生素，具体取决于引起感染的原因。

由真菌引起的甲沟炎可能很难摆脱。要有耐心并遵循医生的建议。如果感染没有消失，请务必告诉您的医生。

甲沟炎患者

大多数时候，甲沟炎治疗是有效的。但有时可能会发生并发症。

在极少数情况下，甲沟炎会对指甲造成永久性损伤。如果您患有糖尿病，甲沟炎可能会扩散到更深的组织和骨骼，或进入血液和身体的其他部位。在深度感染的极端情况下，甲沟炎会导致手指、脚趾或四肢的丧失。

如果出现以下情况，请务必联系您的医生：

• 治疗对症状没有帮助
• 您发烧或发冷
• 皮肤上出现红色条纹，从感染区域向身体延伸（例如，从脚趾向上或从手指向上手或手腕）
• 您有关节或肌肉疼痛

要问医生的问题

• 我得了什么样的甲沟炎？
• 我的甲沟炎是由细菌引起的吗？
• 哪种类型的甲沟炎治疗最适合我？
• 我需要服用抗生素吗？
• 我的指甲会恢复正常吗？
• 我患有糖尿病。我怎样才能清除我的甲沟炎？
• 我的症状没有好转。我该怎么办？
• 我脚趾甲向内生长很多。我可以做些什么来预防甲沟炎？

资源

美国疾病控制与预防中心：指甲真菌感染