Post COVID-19 condition (long COVID): For health professionals
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加拿大新冠肺炎后遗症指南
加拿大公共卫生署提供资金支持制定《加拿大新冠肺炎后遗症指南》。这些基于循证医学的指南旨在帮助人们做出明智的健康决策。指南的制定采用了一种系统且包容的方法，充分考虑了公众和新冠肺炎后遗症患者的观点。
该指南概述了一些人们可以采取的措施，以帮助预防和应对新冠肺炎后遗症。医护人员在制定治疗方案前，应考虑每位患者的价值观、选择和既往病史。
诊断
目前尚无单一的确诊检测方法可以诊断新冠肺炎后遗症。但是，有一些检测方法可以：
- 协助诊断
- 确定或排除其他重要情况
根据症状和病史，《加拿大新冠肺炎后遗症指南》建议可考虑进行以下检查以辅助诊断：
- 用于筛查运动后不适（PEM）的问卷调查
- 可以使用诸如新冠肺炎后功能状态量表或欧洲五维健康量表（EuroQol-5D）等工具来评估头晕和疲劳症状。
对于出现心脏或肺部症状的患者，医疗保健提供者可能会考虑使用：
- 胸部 X 光片
- 6分钟步行测试
- 肺功能测试
- 血液检查以评估铁或肌钙蛋白水平
治疗
加拿大新冠肺炎后遗症指南建议，可考虑以下治疗方案来帮助缓解病情。
- 对于患有 PEM 的人来说，休息和控制节奏可以保存能量，以缓解疲劳，并避免使症状加重的活动。
- 对于那些没有经历劳累后不适或劳累后症状加重的人来说，可以采用活动、运动或锻炼疗法。
- 对于已确诊新冠肺炎后遗症且再次感染新冠病毒的患者，可考虑使用以下药物（非适应症用药）以降低新冠后遗症加重的风险：
- 二甲双胍（短期疗程，10至14天）
- 抗病毒药物，例如帕克洛维（Paxlovid）或韦克鲁瑞（瑞德西韦）。
了解更多：
- 长期新冠护理模式：快速系统评价（PDF，SPOR 循证联盟）
- 应对新冠后遗症（卑诗省卫生服务局）
- 《COVID-19 临床管理：动态指南》（世界卫生组织）第 24 章
- 新冠肺炎康复和复健：面向医疗专业人员的资源（阿尔伯塔省卫生服务局）
- COVID-19 后病情：临床管理工具（仅限法语，Institut national d’excellence en santé et en services sociaux）
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