RSV vaccine for older adults 92% protective against poor outcomes, real-world study estimates
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在美国使用的第一年，呼吸道合胞病毒（RSV）疫苗对60岁及以上成年人呼吸道疾病和严重疾病的总体估计有效性为92%，由Kaiser Permanente南加州和疫苗制造商辉瑞公司的研究人员领导的研究小组昨天在《临床感染性疾病》上报道。
从2023年11月至2024年4月，研究人员使用检测阴性病例对照设计来估计RSVpreF （Abrysvo）疫苗对急诊室（ED）就诊或住院的疫苗有效性（VE），其中包括696名老年RSV患者，6540名健康（“广泛”）对照，以及1034名仅对非疫苗可预防的病原体检测呈阳性（“严格”对照）。
同一研究小组于2024年12月发表的先前一项检测阴性病例对照研究估计，该疫苗对rsv相关住院和急诊科就诊的有效性为89%。
2024年6月，美国疾病控制和预防中心（CDC）免疫实践咨询委员会（ACIP）建议所有75岁及以上的成年人和60至74岁的严重RSV高危人群接种单剂疫苗。但接受度一直很低。到2024年12月，估计美国75岁及以上成年人的RSV疫苗覆盖率为34%，60至74岁高危患者的RSV疫苗覆盖率为31%。
75岁及以上人群95%有效
绝大多数参与者（92.7%）患有慢性疾病，45.7%患有慢性阻塞性肺疾病（COPD）， 14.6%免疫系统减弱，56.4%年龄在75岁及以上。总体而言，0.3%的RSV患者、3.6%的严格对照组和3.4%的广泛对照组接受了RSV pref治疗。
该研究包括8,965例急诊科就诊/急性呼吸道疾病住院，其中包括RSV检测。总共有7.8%的患者呈rsv阳性，其中0.3%接种了疫苗，而对照组为3.6%。
随着[RSV]建议扩大到50-59岁的成年人，有必要继续评估该疫苗的潜在保护益处。
对695名RSV患者和1034名严格对照者的比较估计，与RSV相关的急诊科就诊/住院相比，调整后的VE为92%，疫苗接种者在呼吸道感染前56天接受RSVpreF。将RSV患者与8270名普通对照进行比较，调整后的VE为90%，接种疫苗的中位时间为感染前62天。
在75岁及以上的患者中，与急诊科就诊/住院相比，调整后的估计VE为95%，在有高风险医疗条件的患者中为92%，在重症监护病房入住或机械通气等关键结果中为90%。
该研究的作者写道，研究结果表明，RSVpreF“对严重后果的VE高于目前其他呼吸道疫苗，包括SARS-CoV-2、流感和肺炎球菌疫苗”。“随着[RSV]建议扩展到50-59岁的成年人，有必要继续评估该疫苗的潜在保护益处。”
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