Single-dose malaria treatment as effective as multi-dose regimen, trial shows
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昨天在美國熱帶醫學與衛生學會上發表的一項新研究顯示，在西非加蓬開展的一項3期臨床試驗中，數百名瘧疾患者通過一種一次性療法成功得到治療，該療法組合了四種常用的抗瘧藥物。
在这项务实的随机对照研究中，由兰巴雷内医学研究中心和德国图宾根大学热带医学研究所的研究人员领导的团队，对1000多名被诊断为患有非复杂性疟疾的患者或虽患病但尚未出现危及生命症状的患者进行了治疗。
略多于一半的参与者（539人）接受了由四种不同抗疟药物组成的单剂量方案。其余参与者（442人）接受了一种广泛使用的疟疾治疗方法，该方法结合了两种药物，需要在三天内服用六剂。
在第28天，血液检测显示，接受单剂量治疗的人群中93%没有寄生虫，而接受三天治疗的人群中这一比例为90%。所有患者均未出现严重不良反应。
该研究的主要作者、医学博士兼哲学博士吉斯兰·蒙博-恩戈马在新闻发布会上表示：“我们发现，我们的单剂量治疗与通常需要在三天内分六次服用的标准疗程同样有效，而许多患者从未完成过标准疗程。”
迫切需要新的疟疾患者治疗方法
作者们表示，寻找治疗疟疾的新方法迫在眉睫。在2000年至2015年间，疟疾感染和死亡人数有所下降，但此后却大幅增加。
我们发现，我们的单剂量治疗与标准疗程同样有效，而标准疗程通常需要在三天内分六次服用，许多患者都无法完成整个疗程。
Ghyslain Mombo-Ngoma， MD，PhD
根据世界卫生组织的数据，2016年疟疾病例达2.16亿例，死亡44.5万人。2023年，疟疾病例为2.63亿例，死亡59.7万人。大多数疟疾感染和死亡病例发生在5岁以下儿童身上。
青蒿素联合疗法（ACTs）曾是抗疟疾的基石，但如今正日益受到具有部分耐药性的寄生虫的挑战，这使得近年来在对抗疟疾方面的进展陷入停滞。这是因为超过三分之一的患者没有完成为期多天的治疗疗程，这助长了耐药性的产生，并导致本可治愈的病例恶化。
非洲有可获取的药物，且价格相对低廉
蒙博-恩戈马指出，构成这种单剂量疗法的四种药物在非洲相对价格低廉且容易获取。马里、加纳、肯尼亚和莫桑比克的研究人员也对测试这种单剂量疗法表现出兴趣，目前正与一家制药商就生产单剂量胶囊进行磋商。
然而，蒙博-恩戈马提醒说，虽然单剂量疗法为对抗耐药性寄生虫带来了希望，但最先进的化合物要在整个非洲大陆广泛普及，还需要好几年的时间。
他说：“我希望的是，如果我们在单剂量治愈方面能持续取得成功，那么它就能成为通往目前正在研发的新疗法的桥梁——这是我们在等待其他选择问世时可以很快投入使用的东西。”
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