Summary of NACI statement of April 30, 2025: Statement on seasonal influenza vaccines for 2025–2026
概述
- 2025 年 4 月 30 日,加拿大公共卫生署 (PHAC) 发布了国家免疫咨询委员会 (NACI) 关于 2025-2026 年季节性流感疫苗的声明。该指南基于当前证据和 NACI 专家意见。
- 季节性流感疫苗接种是预防流感及其并发症(包括住院和死亡)的最有效方法。
- 每年秋天和冬天,流感及其并发症都会给医疗保健系统带来更大的压力,尤其是在 COVID-19 和呼吸道合胞病毒 (RSV) 等其他呼吸道病毒传播的情况下。除了保护个人免受流感及其并发症的侵害外,流感疫苗接种还有助于减轻这些高峰季节对医疗保健资源的压力。
- 符合加拿大卫生部对安全性、有效性和质量的监管要求的流感疫苗已获准在加拿大使用。有几种类型的流感疫苗被授权使用,包括灭活疫苗、重组疫苗和活疫苗,其中一些疫苗针对特定年龄组和健康需求。
在对证据进行全面审查后,NACI 提出以下建议:
- 应每年向 6 个月及以上且没有疫苗禁忌症的任何人提供流感疫苗。患者和提供者还应意识到,在某些情况下感染流感的风险更高,而某些人感染流感的风险高于其他人。免疫接种对以下群体尤为重要:
- 重症、流感相关并发症或住院的高危人群;
- 所有 6 至 59 个月大的儿童;
- 患有某些慢性健康状况的成人和儿童;
- 所有孕妇和孕妇;
- 疗养院和其他慢性病护理机构的所有居民、任何年龄的个人;
- 65 岁及以上的成年人;和
- 原住民、因纽特人或梅蒂斯人社区内或来自他们的个人。
- 能够将流感传播给高危人群的人;
- 设施和社区环境中的医疗保健和其他护理提供者;
- 高风险个体的家庭接触者,包括成人和儿童,无论高风险个体是否已接种疫苗;
- 为 0 至 59 个月大的儿童提供定期托儿服务的人,无论是在家里还是在外面;和
- 在封闭或相对封闭的环境中为高危人群(例如游轮上的船员)提供服务的人。
- 提供基本社区服务的人(包括医护人员);和
- 职业或娱乐活动会增加暴露于甲型禽流感病毒(例如 H5N1)风险的人。
- 重症、流感相关并发症或住院的高危人群;
- 流感疫苗应优先提供给流感疫苗接种特别重要的群体(如上所列)。
- 声明中列出了流感相关并发症或住院高风险人群的完整名单,以及能够将流感传播给这些高危人群的人群。
有关完整声明,包括支持证据和理由,请参阅 NACI 关于 2025-2026 年季节性流感疫苗的声明。
您需要了解的内容
- 流感是一种由甲型和乙型流感病毒引起的呼吸道疾病,每年在加拿大的秋季和冬季都会发生季节性爆发。在全球范围内,流感每年导致 3 至 500 万例严重流感病例和 290,000 至 650,000 例死亡。
- 每年,NACI 都会发布一份关于即将到来的秋冬季流感疫苗选择最佳使用的新声明。年度声明的更新通常包括关于新疫苗的建议、关于流感疫苗接种相关主题的新证据和/或最佳使用现有疫苗的方法的变化。
- 每年都需要接种季节性流感疫苗,因为疫苗的保护作用会随着时间的推移而降低,并且传播的病毒株每年都会发生变化。在每个流感季节之前,国际专家都会就即将到来的流感季节疫苗中应包含的特定流感病毒株提供建议。
- 流感并发症风险最高的人群包括患有慢性疾病的人、疗养院和其他慢性护理机构的居民、65 岁及以上的成年人(尤其是体弱者)、59 个月以下的儿童、孕妇和孕妇,以及原住民内部或来自原住民的人。 因纽特人或梅蒂斯人社区。
- 大多数人会在 7 到 10 天内从流感中康复。然而,流感会导致一些人出现严重的并发症,例如肺炎。它还会使一些慢性病恶化,包括心血管疾病。严重的流感疾病也可能导致住院和死亡。
- 流感感染与心血管事件的风险增加有关,包括心肌梗塞(心脏病发作)、心力衰竭和中风,尤其是在已有心脏病的人群中。研究表明,流感疫苗接种可能会为高危人群(例如已经患有心血管疾病的人)提供额外的心血管事件保护。
- 加拿大年度流感免疫计划的国家目标是预防流感及其并发症引起的严重疾病,包括死亡。然而,加拿大接种疫苗的人数仍然低于预期,尤其是在并发症高风险人群中。提高免疫接种率可以减轻流感疾病的负担并改善公共卫生。
- 建议成人和 9 岁及以上的儿童每年接种 1 剂季节性流感疫苗。
- 首次接种季节性流感疫苗的 6 个月至 9 岁以下儿童应在当季接种 2 剂,间隔至少 4 周。如果他们在过去任何季节中之前接受过 1 剂或更多剂,建议他们以后每个季节都接受 1 剂。
- 6 个月以下的婴儿患流感并发症的风险很高,但不能接种季节性流感疫苗,因为现有的疫苗未获批准用于该年龄组。然而,当孕妇和孕妇、母乳喂养的妇女和母乳喂养的个体以及年幼婴儿的家庭接触者和护理提供者接种流感疫苗时,婴儿可以得到更好的保护。
- 职业或娱乐活动增加了接触甲型禽流感 (H5N1) 病毒风险的个人现在被列为流感疫苗接种特别重要的群体。在此之前,最近哺乳动物中禽流感疫情有所增加,在美国有记录的奶牛和猪病例,以及从家禽和奶牛传播给人类的病例。
- 虽然季节性流感疫苗不能预防禽流感,但它们可能会降低同时感染这两种病毒的风险。
- 四价疫苗(即具有四种不同毒株的流感疫苗)以前被推荐用于儿童,因为与其他年龄组相比,儿童因乙型流感毒株而承受更高的疾病负担。然而,NACI 不再偏爱儿童四价疫苗和三价疫苗。这一决定符合世界卫生组织的建议,即从季节性流感疫苗中排除 B/Yamagata 毒株,因为自 2020 年 3 月以来,全球未检测到 B/Yamagata 谱系病毒。任何适合年龄的四价或三价流感疫苗都应用于 6 个月及以上且无禁忌证或预防措施的个体。
- 流感疫苗可以在其他疫苗(包括 COVID-19 疫苗)的同一天或之前或之后的任何时间接种。
- 不同流感疫苗的供应可能因地区和每年而异。有关特定流感疫苗可用性的信息,请咨询当地公共卫生部门。
有关季节性流感疫苗接种的 NACI 建议以及慢性病患者免疫接种和免疫功能低下者免疫接种的更多信息,请参阅加拿大免疫指南以及 NACI 网页上的其他声明。
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