由“为家人接种疫苗”项目出品的 《 疫苗情报报告 》 每周提供清晰、 基于事实的疫苗政策、研究和公共卫生最新资讯 。本报告是 “病毒真相” 系列的一部分 ,“病毒真相”旨在帮助您拨开迷雾,提供简洁明了的信息,从而更好地了解不断变化的免疫接种形势。
本周概览
- 美国食品药品监督管理局(FDA)首席疫苗监管官维奈·普拉萨德博士将于 4 月离职。过去一年,FDA 经历了动荡,并做出了一系列备受争议的监管决定。
- 联邦法官正在权衡是否对美国儿科学会(AAP)提起的诉讼发布初步禁令,该禁令将阻止美国疾病控制与预防中心(CDC)新的儿童免疫接种计划的实施以及即将召开的免疫实践咨询委员会(ACIP)会议。
- 各州持续推进疫苗相关立法,佛罗里达州和南卡罗来纳州已提出法案以降低免疫接种要求,而明尼苏达州、纽约州和内华达州则正在采取措施减少对联邦疫苗指导的依赖。
- 南卡罗来纳州的麻疹疫情已经放缓,但疫情仍在全国蔓延。预计2026年美国将报告超过1300例麻疹病例,而2024年预计为285例。
- 虽然美国大部分地区的呼吸道病毒活动正在下降,但腮腺炎活动却在一些州有所增加,这很可能是由于儿童麻疹、腮腺炎、风疹 (MMR) 疫苗接种率下降所致。
- 美国疾病控制与预防中心(CDC)针对 30 多个国家发布了脊髓灰质炎旅行警告,建议接种疫苗以预防这种传染性极强的疾病。
需要了解
美国食品药品监督管理局(FDA)疫苗监管负责人维奈·普拉萨德(Vinay Prasad)在充满争议的任期后即将离任
- 3 月 6 日(星期五),美国食品药品监督管理局(FDA) 宣布 ,其首席疫苗监管官维奈·普拉萨德博士将在 4 月底离开该机构。此前,普拉萨德博士担任生物制品评估和研究中心(CBER)主任,负责监管疫苗、基因疗法和血液制品,经历了动荡的一年。
- Prasad 在 CBER 任职期间,做出了一系列有争议的监管决定,机构内部也出现了紧张局势,并受到了患者权益倡导者、行业团体和前 FDA 官员的批评。
- 普拉萨德的任期内还发生了几起与疫苗和疫苗政策相关的备受瞩目的争议。
- 在普拉萨德的领导下,FDA 修改了新冠疫苗的标签 ,将适用人群缩小至 65 岁及以上老年人和重症高风险人群。尽管专家警告称,这一改变缺乏明确的证据基础,会造成混乱,并可能限制疫苗的获取,但 FDA 仍然做出了这一调整。
- 2025 年 11 月,普拉萨德散发了一份内部备忘录 ——这份备忘录在他离职后由 FDA 公布——声称 FDA 审查人员已确认至少有 10 例儿童死亡是由新冠疫苗引起的。然而,该备忘录并未提供任何佐证 ,而且尽管指控性质严重,FDA 也未采取任何监管行动。
- 上个月,FDA 最初拒绝审查 Moderna 公司基于信使 RNA(mRNA)的流感疫苗申请,理由是试验设计存在问题——这一不同寻常的举动引发了批评,因为 Moderna 公司表示, 该试验方案此前已获得监管机构的批准。一周后,FDA 改变了决定 ,接受了该申请进行审查。
- 马卡里表示, 该机构将在普拉萨德下个月离职前任命继任者,但截至本新闻稿发布时,尚未任命继任者。
法官权衡是否应暂时撤销美国儿科学会针对美国卫生与公众服务部提起的疫苗政策变更诉讼
- 本周预计将对美国儿科学会 (AAP) 和其他主要医疗组织针对卫生与公众服务部 (HHS) 和部长小罗伯特·F·肯尼迪提起的关于联邦疫苗政策变更的诉讼做出初步裁决。
- 如果法院批准原告的初步禁令,将会暂停实施最近对儿童免疫接种计划的修改 ——暂时恢复之前的计划——以及原定于 3 月份举行的免疫实践咨询委员会 (ACIP) 会议,直到诉讼结束。
- 在上周的听证会(3 月 4 日)上,原告辩称 ,被告违反了《行政程序法》(APA)和《联邦咨询委员会法》(FACA),未能充分证明一系列疫苗政策转变的合理性,包括改革 ACIP 成员;改变乙肝 、 新冠肺炎和硫柳汞的建议; 修订儿童免疫接种计划;以及取消对健康儿童和孕妇的常规新冠疫苗接种建议。
- 政府被告辩称 ,肯尼迪和其他卫生官员有广泛的自由裁量权来重新制定疫苗指导方针,并且可以选择他们考虑的证据和他们咨询的专家。
- 该裁决还将对 15 个州最近对政府提起的诉讼产生影响,该诉讼同样对 1 月份对儿童免疫接种计划的修改和 ACIP 的改革提出质疑。
在 MAHA 研究所的活动上,反疫苗人士呼吁取消疫苗接种框架
- 反疫苗人士于周一(3 月 9 日)在华盛顿特区举行会议 ,讨论“疫苗伤害的大规模流行”。
- 此次活动由 MAHA 研究所组织,该研究所是一个与美国卫生与公众服务部部长肯尼迪及其“让美国再次健康”(MAHA)纲领相一致的智库。活动邀请了包括儿童健康保护基金和知情同意行动网络在内的一系列反疫苗组织的发言人。
- 值得注意的是,发言者呼吁取消美国儿童疫苗接种计划,并将所有疫苗从市场上撤下,直到“能够证明其安全有效”。
- 演讲者还宣扬了一些毫无根据的说法 ,这些说法与数十年的科学证据相矛盾,包括断言疫苗会导致自闭症和慢性疾病,以及疫苗比它们所预防的疾病更危险。
- MAHA 研究所所长马克·戈顿展示了幻灯片, 其中概述了疫苗会导致一系列疾病的说法 ,从过敏到阿尔茨海默病——但这些说法都没有可靠的科学证据支持。
- 活动人士还表示支持旨在削弱制造商责任保护的立法。这些责任保护措施设立于上世纪 80 年代,旨在稳定疫苗市场,确保疫苗持续供应,并通过联邦项目为遭受伤害的受害者提供赔偿。发言者特别支持众议员保罗·戈萨尔(亚利桑那州共和党籍)提出的 《终止疫苗豁免法案》 及其参议院版本 ,该版本由参议员兰德·保罗(肯塔基州共和党籍)牵头制定。
- MAHA 研究所活动上讨论的提案标志着旨在瓦解美国当前疫苗接种框架的努力显著升级。该框架依靠循证免疫接种计划和高疫苗接种覆盖率来保护美国人免受高度传染性且往往危险的可预防疾病的侵害。
州政策聚焦
南卡罗来纳州和佛罗里达州的疫苗政策辩论仍在继续
- 在南卡罗来纳州,州参议员投票通过了一项法案(S 741),该法案将禁止对 2 岁以下儿童实施免疫接种要求。
- 值得注意的是,虽然美国疾病控制与预防中心(CDC)和美国儿科学会(AAP)等医疗机构建议儿童定期接种疫苗,但家长可以选择不接种。学校和托儿所都有疫苗接种要求,但所有州都允许豁免 。
- 州参议员们还投票反对一项法案(S 897),该法案将取消公立学校麻疹疫苗接种的宗教豁免(同时保留医疗豁免)。
- 投票之际,南卡罗来纳州正面临自 2000 年以来美国最严重的麻疹疫情。 据报道,该州已报告近 1000 例病例 ,其中绝大多数发生在未接种疫苗的人群(93%)和 18 岁以下的儿童(90%)中。
- 在佛罗里达州,参议院通过了 SB 1756 法案,该法案将设立“良心豁免”条款,允许儿童免于学校和日托机构的免疫接种要求,并要求家长在给孩子接种疫苗前收到特定材料。
- 然而,众议院议长丹尼尔·佩雷斯证实 ,众议院在 3 月 13 日常规立法会议结束前不会审议该法案。
- 佛罗里达州卫生局局长约瑟夫·拉达波博士和州长罗恩·德桑蒂斯一直倡导取消所有免疫接种要求。他们于 2025 年 9 月宣布计划在该州终止所有此类要求,但仍需获得立法机构的支持。
- 美国卫生局局长和州卫生部门已经拥有取消几种疫苗接种要求的权力,包括乙型肝炎疫苗、水痘疫苗、 B 型流感嗜血杆菌疫苗和肺炎球菌结合疫苗,并且已经采取措施这样做,尽管最终规则尚未公布。
明尼苏达州、纽约州、内华达州反对联邦疫苗指导方针的变更
- 明尼苏达州参议员提议成立一个州疫苗委员会,作为美国免疫实践咨询委员会(ACIP)的替代方案。该委员会将由 16 名医学专家组成,为该州提供基于循证医学的免疫接种建议。
- 牵头这项倡议的参议员们对联邦疫苗指导方针的变更表示担忧。他们强调持续获取可靠科学信息的重要性。
- 纽约州参议员通过了一揽子立法,旨在保障疫苗的可及性。其中一项关键法案将允许该州采纳除免疫实践咨询委员会(ACIP)以外的其他机构的免疫接种指南,例如州政府、东北公共卫生合作组织和美国儿科学会(AAP)。
- 该方案中包含的其他立法重点在于确保疫苗覆盖范围和报销,以及扩大医疗服务提供者接种疫苗的能力。
- 内华达州卫生委员会一致投票否决了美国疾病控制与预防中心(CDC)新提出的儿童免疫接种计划建议,而是维持现有的指导方针。内华达州领导层表示:“我们并非剥夺个人自主决定的权利,而是确保我们的公共卫生系统与当前的证据保持一致。”
疫情展望
南卡罗来纳州麻疹疫情显著放缓,呼吸道疾病活动减少
- 截至 2026 年 3 月 6 日,美国已报告 1305 例麻疹病例 。
- 南卡罗来纳州北部地区的疫情已大幅放缓——该州仅新增 3 例病例( 3 月 3 日至 3 月 10 日 ) , 自去年 10 月以来累计病例数为 993 例。
- 官员报告称,2 月份接种了超过 17300 剂麻疹、腮腺炎和风疹 (MMR) 疫苗,比 2025 年 2 月增加了 70%。
- 加州 2026 年已记录 26 例麻疹病例。 卫生官员警告称,上周在萨克拉门托县举行的一次活动中,可能有超过 100 名儿童接触到了该病毒。
- 一名来自美国大陆的旅客麻疹检测呈阳性后, 夏威夷发布了麻疹暴露警告 。
- 犹他州 2026 年已记录 209 例麻疹病例 ,全州各地的诊所不堪重负。官员报告称, 重症病例比例很高,自去年疫情爆发以来,已有超过 120 人寻求紧急治疗。
- 亚利桑那州 (57 例)、 科罗拉多州 (8 例)、 佛罗里达州 (124 例)、 新墨西哥州 (6 例)和北达科他州 (24 例)已确诊新增 2026 例病例。
- 南卡罗来纳州北部地区的疫情已大幅放缓——该州仅新增 3 例病例( 3 月 3 日至 3 月 10 日 ) , 自去年 10 月以来累计病例数为 993 例。
- 流感活动仍然较高 ,但持续下降,目前有 18 个州报告流感活动较高或非常高 ,低于前一周的 25 个州。
随着麻疹、腮腺炎、风疹疫苗接种率下降,多个州的腮腺炎病例呈上升趋势。
- 自 2021 年以来,美国每年报告的腮腺炎病例不足 500 例,但在 2006 年、2016 年和 2017 年,病例数激增至 6000 多例。
美国疾控中心发布国际旅行脊髓灰质炎疫苗接种建议
- 3 月 3 日,美国疾病控制与预防中心对过去 13 个月内发现脊髓灰质炎病毒的 30 多个国家发布了二级旅行警告 。
- 美国疾病控制与预防中心建议 ,儿童和成人在进行任何国际旅行前,都应完成常规脊髓灰质炎疫苗的接种。已完成全部疫苗接种的成人,如果前往脊髓灰质炎病毒流行的地区,也可以接种一剂终身加强针。
- 脊髓灰质炎是一种传染性极强且可能致命的疾病,可导致瘫痪和永久性残疾。大约每 100 名脊髓灰质炎病毒感染者中,有 1-5 人会发展成脑膜炎(脊髓或脑部感染)。
- 在美国获得脊髓灰质炎疫苗之前,脊髓灰质炎每年导致超过15000人瘫痪。目前尚无治愈脊髓灰质炎瘫痪的方法,也没有特效疗法。
最新研究凸显新冠病毒和呼吸道合胞病毒持续带来的风险
- 美国疾病控制与预防中心最近的数据显示,从 2024 年 7 月到 2025 年 6 月,呼吸道合胞病毒 (RSV) 在美国造成 1 万至 2.3 万人死亡,19 万至 35 万人住院。同期,新冠病毒 (Covid) 造成 3.4 万至 5.3 万人死亡,29 万至 45 万人住院。
- 一项纳入超过 93.9 万名新冠患者的新研究发现,新冠病毒感染与多种严重肾脏疾病风险增加相关,包括肾衰竭、急性肾损伤、慢性肾病和终末期肾病。该研究未发现流感病毒感染与这些疾病存在类似关联。
- 另一项研究发现,两岁以下因新冠肺炎住院的儿童比感染呼吸道合胞病毒的婴儿更容易死亡或患重病。
- 在入住重症监护室 (ICU) 的婴儿中,39% 的 Covid 患者需要机械通气,而 RSV 患者的这一比例为 16%;Covid 的死亡率为 2.9%,而 RSV 的死亡率为 0.4%。
- 这些发现凸显了呼吸道病毒持续造成的健康负担,并可能为正在进行的关于疫苗接种、预防策略和季节性呼吸道疾病应对准备的讨论提供信息。
现实检验
这些事实核查针对的是不同团体和个人近期提出的若干说法。
主张: 我们没有足够的证据表明常规儿童疫苗是安全的,在证明其安全性之前,应该将它们从市场上撤下。
- 事实: 常规儿童疫苗是当今使用中研究最广泛 、监测最持续的医疗产品之一。
- 由于疫苗是推荐给健康人群的 ,因此其安全标准特别严格,在许多情况下,疫苗会在涉及数千名参与者的临床试验中进行评估,然后在授权后研究中对数百万人进行监测。
- 在美国,疫苗获准使用前必须经过严格的临床试验,评估其安全性、有效性和质量,然后还要经过美国食品药品监督管理局 (FDA) 和免疫实践咨询委员会 (ACIP) 的多层次独立科学审查。
- 此外,疫苗安全评估并非在获批后就结束了 。疫苗投入使用后,联邦卫生机构会运行大型安全监测系统——包括疫苗不良事件报告系统 (VAERS)、 疫苗安全数据链 、 临床免疫安全评估 (CISA)网络等——以实时检测任何罕见不良事件并调查潜在的安全信号。
- 这些系统分析了数百万接种疫苗者的数据,并已用于识别与疫苗相关的极其罕见的风险(例如某些类型的过敏反应或其他罕见的副作用),同时反复证实接种疫苗的好处远远大于风险。
- 儿童免疫接种计划经过数十年制定,通过透明的科学审查流程,由独立的医学和公共卫生专家领导,他们在提出任何最终建议之前,会评估有关疾病负担、疫苗安全性、有效性和实施考虑的最新证据。
- 数十年的研究和实际应用的大量证据表明,儿童疫苗的益处远远大于任何潜在风险或副作用。根据美国疾病控制与预防中心(CDC)开展的综合分析 ,1994 年至 2023 年间出生的儿童接种疫苗,在其一生中将预防 5.08 亿例疾病、3200 万例住院治疗和超过 100 万例死亡。
- 疫苗仍然是我们预防麻疹、脊髓灰质炎、百日咳等危险传染病引发重症的最有效工具。将疫苗撤出市场或取消儿童免疫接种计划,将破坏数十年来公共卫生领域取得的进展,使儿童和家庭容易再次遭受那些因疫苗接种而基本得到控制的潜在致命疾病的侵袭。
说法: 腮腺炎没什么大不了的——即使传播,通常症状也很轻微,无需担心。
- 事实: 腮腺炎病例的增加是一个公共卫生问题,因为这种疾病具有高度传染性,可以在学校和其他密切接触的环境中迅速传播,并有可能造成严重的健康后果。
- 腮腺炎是一种传染性病毒性疾病 ,通过呼吸道飞沫和唾液传播,可通过咳嗽、打喷嚏、接吻或与感染者共用饮料和餐具传播。
- 腮腺炎患者在出现症状前以及肿胀开始后的几天内都可能传播病毒,这使得在学校、宿舍和运动队等密切接触的环境中更难控制疫情爆发。
- 接种腮腺炎疫苗(例如麻疹、腮腺炎、风疹联合疫苗或麻疹、腮腺炎、风疹混合疫苗)仍然是预防腮腺炎和减轻病情严重程度的最佳方法。保持高疫苗接种率有助于限制疫情的规模、持续时间和传播范围。
看什么
ACIP 取消原定的新冠疫苗投票,下周会议仍存在疑问
- 据报道,在即将召开的 ACIP 会议(3 月 18 日至 19 日)之前,委员会成员一直在讨论是否重新审视——甚至可能撤回——联邦政府对新冠病毒 mRNA 疫苗的建议。但据知情人士透露,这项工作目前已停止。
- 这一进展加剧了人们对即将召开的会议的困惑。上个月(2 月 26 日)在 《联邦公报》上发布的会议通知显示,免疫实践咨询委员会(ACIP)计划讨论新冠疫苗伤害和新冠长期症状,但并未明确说明委员会是否会就维持或撤销现有的免疫接种建议进行投票。
- ACIP 的建议对美国的疫苗政策和覆盖范围有着重大影响 ——近几个月来,公共卫生专家们一直担忧该小组的讨论和建议缺乏可靠的科学证据和理由。
- 会议议程仍不明确,关于委员会下周最终将讨论哪些具体议题,仍有许多悬而未决的问题。
美国食品药品监督管理局疫苗咨询小组将于3月12日召开会议,推荐2026-27年度流感疫苗毒株。
- 美国食品药品监督管理局 (FDA) 疫苗及相关生物制品咨询委员会 (VRBPAC) 计划于明天(3 月 12 日)召开会议 ,审查全球监测数据,并就 2026-27 流感季疫苗中应包含哪些流感病毒株提出建议。
- 值得注意的是,今年的会议预计将标志着正式的、公开的病毒株选择流程(VRBPAC)的回归。去年的 VRBPAC 会议被取消 ,取而代之的是美国食品药品监督管理局(FDA)、疾病控制与预防中心(CDC)和国防部官员在一次闭门会议上提出的建议,而以往参与该流程的外部专家并未参与其中。
美国卫生局局长提名人对疫苗的看法引发关注,此时 HELP 法案投票仍在进行中
- 特朗普总统提名的卫生局局长凯西·米恩斯(Casey Means)在上个月(2 月 25 日)举行听证会后,参议院卫生、教育、劳工和养老金委员会(HELP)的参议员们正在权衡是否推进她的提名,而她对疫苗的看法也持续受到质疑。
- 在听证会上,米恩斯表示疫苗可以拯救生命,但她没有明确表示如果担任卫生局局长是否会积极推广疫苗接种,这引发了疫苗支持者和怀疑者之间的讨论。
疾控中心提名截止日期临近,领导层更迭频繁
- 由于疾控中心近期领导层更迭,政府面临着提名疾控中心常任主任的最后期限(3 月 25 日)。根据《 联邦职位空缺改革法案》 ,代理主任的任期为 210 天,除非向参议院提交正式提名人选。
- 自 2 月中旬代理主任吉姆·奥尼尔离职以来,美国国立卫生研究院院长杰伊·巴塔查里亚博士一直担任美国疾病控制与预防中心代理主任。
- 美国疾病控制与预防中心主任一职此前由苏珊·莫纳雷斯博士担任,她于 2025 年 7 月下旬获得参议院确认。但她仅担任该职位一个月就被肯尼迪解职 。
- 领导层的进一步变动加剧了该机构的不稳定。疾控中心前首席副主任拉尔夫·亚伯拉罕博士在任职不到两个月后于 2 月份离职 ,这意味着同一个月内两个领导职位都发生了更迭。
- 此次领导层变动正值该机构面临更广泛的挑战之际,其中包括过去一年来的大幅裁员 。
VIP 推出孕期百白破疫苗接种审查报告
- 疫苗完整性项目 (VIP) 宣布将独立审查 Tdap(破伤风、白喉和百日咳)疫苗在孕期的安全性和有效性,预计将于今年春季公布结果。
- VIP 由明尼苏达大学传染病研究与政策中心 (CIDRAP) 发起,旨在支持以证据为基础的免疫政策,以最大限度地保护人们免受疫苗可预防疾病的侵害。
- 该评估旨在帮助临床医生和医学专业协会制定疫苗接种建议,并帮助准父母做出明智的疫苗接种决定。
- 此次 Tdap 疫苗评估建立在 VIP 对乙肝疫苗出生剂量和呼吸道病毒疫苗 (包括新冠病毒、呼吸道合胞病毒和流感疫苗)的评估之上。VIP 还在评估人乳头瘤病毒 (HPV)疫苗 ,该疫苗有助于预防宫颈癌和其他癌症。
- 此次审查正值人们越来越关注旨在保护新生儿在出生后的头几个月免受传染病侵害的孕产妇免疫策略之际。
“全家接种疫苗”是一个致力于保护所有年龄段人群免受疫苗可预防疾病侵害的非党派组织。了解更多信息,请访问:vaccinateyourfamily.org
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The Vaccine Intelligence Report: March 4-10 | Viral Truths
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