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Tick-Borne Relapsing Fever
上次更新时间:2021 年 2 月 |本文由 familydoctor.org 编辑人员创建,并由 CAQSM 医学博士 Peter Rippey 审阅

什么是蜱传回归热?
蜱传回归热 (TBRF) 是一种由蜱传播的细菌感染。感染通常表现为反复发热,并伴有头痛、肌肉和关节疼痛以及恶心。它发生在美国西部。它通常与睡在山区的质朴小屋有关。
虽然不常见,但未经治疗的 TBRF 可能会导致严重的健康问题,甚至死亡。
TBRF 的症状
TBRF 的主要症状是在被蜱虫叮咬后 2 周内突然发烧。发生多次发热。每个可以持续约 3 天。然后发烧消失约 1 周后又回来了。如果不及时治疗,这个循环可能会持续数次。
TBRF 的其他一些症状可能包括:
- 头痛
- 发冷
- 出汗
- 肌肉或关节疼痛
- 恶心
- 呕吐
在某些情况下,发烧以“危机”阶段结束。这包括发冷、大汗淋漓、体温下降和低血压。
什么原因导致 TBRF?
在美国,TBRF 通常是由某些类型的蜱虫叮咬引起的。这些蜱虫被称为“软”蜱虫,携带疏螺旋体细菌。它们通常分布在西部各州的较高海拔地区。这包括西部的山脉和西南部的高沙漠和平原。
软蜱虫的行为与“硬”蜱虫(如狗蜱或鹿蜱虫)不同:
- 它们的叮咬时间很短,通常持续不到半小时。
- 它们不会在高草或灌木丛中寻找猎物。相反,它们生活在啮齿动物和小动物的巢穴中。它们以睡眠中的啮齿动物为食。
TBRF 通常与睡在质朴的小屋里有关。软蜱虫生活在生活在小屋墙壁、阁楼或爬行空间的啮齿动物的巢穴中。蜱虫在晚上短暂地出来觅食。咬伤快速且无痛。你通常不知道你被咬了。
谁有患 TBRF 的风险?
患 TBRF 风险最高的人是那些住在西部山区质朴小屋中的人,那里有软蜱虫。如果您在过去 3 周内被蜱虫叮咬或身体上发现任何蜱虫,您也有患 TBRF 的风险。在蜱虫经常出没的户外地区(无论是工作还是娱乐)的人患任何蜱传疾病的风险更高。
如何诊断 TBRF?
TBRF 和其他蜱传疾病可以通过血液检查来诊断。如果您接触过蜱虫并且反复发烧,请立即致电您的医生。
TBRF 可以预防或避免吗?
预防感染 TBRF 的最佳方法是:
- 选择睡觉的小屋或建筑物时要小心。寻找啮齿动物的证据。这可能包括巢穴或粪便。避免呆在看到这些侵扰迹象的建筑物中。
- 使用至少含 20% 避蚊胺的驱虫剂。它可以涂在衣服上,也可以少量地涂在皮肤上。不要将其涂抹在儿童的脸上或手上。
- 用含有 0.5% 氯菊酯的驱虫剂处理衣服、帐篷或其他装备。
您可以通过避免被蜱虫叮咬来预防其他蜱传疾病。当您在户外时,请遵循以下准则:
- 避免树木繁茂、灌木丛生或有高草的区域。
- 在小径中央行走。
- 穿浅色衣服。这使得更容易看到和去除衣服上的蜱虫。
- 穿长袖衬衫和长裤。将裤腿塞进袜子或靴子中以增加保护。
回家后,检查所有物品和每个人是否有蜱虫。
- 尽快洗澡或淋浴,以洗掉任何未附着在您身上的蜱虫。
- 检查全身是否有蜱虫。在看不见的地方使用镜子。检查您的孩子和宠物。常见的蜱虫位置包括膝盖后部、腹股沟区域、腋下、耳朵、头皮和脖子后部。
- 检查您使用的任何装备,包括外套、背包或帐篷。
- 将衣服或毯子在烘干机中高温烘干 10 到 15 分钟。这应该会杀死任何蜱虫。如果衣服脏了,请用热水清洗并大火晾干 60 分钟。
TBRF 处理
如果我在皮肤上发现蜱虫怎么办?
不要惊慌。使用细尖镊子尽可能靠近皮肤表面抓住蜱虫。用稳定、均匀的压力向上拉。小心不要挤压或扭曲蜱虫体。有时,部分蜱虫会留在皮肤中。您可以不理会它们,也可以像删除碎片一样小心地删除它们。不要使用热量(如点燃的火柴)、凡士林或其他方法试图使蜱虫自行“退缩”。这些方法无效。
用肥皂和水彻底清洗蜱虫附着的区域。密切关注该区域几周并注意任何变化。如果您出现发烧或 TBRF 的其他症状,请致电您的医生。请务必告诉您的医生您被蜱虫叮咬以及它是何时发生的。
如何治疗 TBRF?
如果您患有 TBRF,您的医生很可能会开抗生素来对抗细菌。重要的是,即使您感觉好些,也要按照医生的处方服用所有抗生素药物。这将确保您完全摆脱疾病。它还有助于防止对抗生素产生耐药性。
与 TBRF 一起生活
如果及早治疗,许多 TBRF 患者可以通过抗生素治愈。它们不会因疾病而产生任何持久影响。但有些人会出现并发症。这些可能包括:
- 面部下垂
- 心脏炎症
- 大脑和脊髓周围的炎症
- 肝脏问题
- 肺炎
- 发作
- 大面积出血
- 昏迷
- 死亡
如果您认为自己可能患有 TBRF,请立即去看医生非常重要。早期治疗可以预防并发症并改善您的康复前景。
要向医生咨询的问题
- 我被蜱虫叮咬了。我需要任何治疗吗?
- 哪种治疗方式最适合我
- 我能做些什么来避免并发症的发生?
- 我应该为我的孩子使用什么驱虫剂或驱虫剂?
- 哪种驱虫剂或驱虫剂最适合我?
- 我感染了 HIV。我应该避开蜱虫可能生活的地方吗?
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