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Toxoplasmosis
上次更新时间：2023 年 10 月 |本文由 familydoctor.org 编辑人员创建，并由 Robert “Chuck” Rich， Jr.， MD， FAAFP 审阅
什么是弓形虫病？
弓形虫病是一种由称为刚地弓形虫的寄生虫引起的感染。它可以生活在猫的肠道中，并通过粪便传播。它也可以生活在泥土和我们吃的一些食物上。
弓形虫病的症状
大多数人没有弓形虫病的迹象。这是因为他们的免疫系统会攻击寄生虫并预防疾病。您可能会出现类似流感的症状，例如：
- 疲劳
- 头痛
- 身体疼痛
- 发烧
- 淋巴结肿大（颈部腺体）
免疫系统较弱的人可能会出现更严重的症状。这些可能包括：
- 混乱
- 视力模糊
- 平衡和协调困难
- 发作
- 肺部问题
如果您符合以下条件，则您的免疫系统可能较弱：
- 患有人类免疫缺陷病毒 （HIV），这可能导致获得性免疫缺陷综合症 （AIDS）
- 患有癌症
- 做过器官移植
- 正在接受化疗药物或其他抑制免疫系统的药物
什么原因导致弓形虫病？
人们在接触寄生虫时会患上弓形虫病。这可能以多种方式发生。
如果您符合以下条件，您可以通过食物感染：
- 吃生的或未煮熟的肉，尤其是猪肉、羊肉或野味
- 触摸与生肉或未煮熟的肉接触过的东西，例如砧板或盘子，然后触摸您的嘴巴、眼睛或脸
- 吃未清洗的生水果和蔬菜
- 喝含有寄生虫的水
猫可以携带寄生虫，尤其是当它们捕食动物或吃生肉时。您可以通过猫的粪便将自己暴露于寄生虫，无论是在猫的粪便中还是在含有猫粪的泥土中。您也可以通过触摸任何与猫粪接触过的东西来感染它。
如果器官或血液感染，接受器官移植或输血的人可能会患上弓形虫病。这是非常罕见的。
如何诊断弓形虫病？
不建议常规筛查弓形虫病。如果您有症状或有风险，请联系您的医生。他们将进行血液检查以检查寄生虫。如果检测呈阳性，您的医生将检查感染是否活跃。
如果您怀孕或计划怀孕，或者您的免疫系统较弱，请咨询您的医生。这些人的风险更高。
弓形虫病可以预防或避免吗？
您可以做很多事情来保护自己和预防弓形虫病。
- 在户外工作时戴上手套。不使用时盖住儿童沙箱。猫经常使用花园和沙箱作为猫砂盆。
- 外出后要洗手，尤其是在吃饭或准备食物之前。
- 接触猫、泥土或生肉后要洗手。
- 食用前将所有水果和蔬菜洗净或去皮。
- 准备食物时避免触摸眼睛、嘴巴或脸部。
- 使用热肥皂水清洁与生肉接触的物品。
- 准备食物后清洁柜台。
- 将肉类和家禽煮熟，直到中心不再呈粉红色或汁液清澈。
- 避免食用未煮熟的肉类和未清洗的水果和蔬菜。
- 避免饮用未经处理的水。这在欠发达国家更为常见。
- 避免饮用未经巴氏消毒的（生）山羊奶或吃生鸡蛋。
- 尽可能控制苍蝇和蟑螂。它们可以将受污染的土壤或猫粪传播到食物上。
如果您处于危险之中，您应该采取额外的预防措施。
- 把你的猫放在室内，这样它就不会沾染寄生虫。
- 只给你的猫喂干猫粮或罐装猫粮。像人类一样，猫也会因吃生肉或未煮熟的肉而感染。
- 避免触摸户外猫或流浪猫。
- 在您怀孕期间，让其他人照顾您的猫或更换猫的猫砂盆。如果您必须自己更换猫砂，请在更换时戴上手套。完成后，用肥皂和温水洗手。每天清洁猫砂盆。用沸水消毒 5 分钟。
弓形虫病治疗
没有风险的健康人不需要治疗弓形虫病。您可能出现的任何症状都应在几周或几个月内消失。如果您怀孕或免疫系统较弱，您的医生会开抗生素。
弓形虫病患者的生活
怀孕期间感染弓形虫病的妇女有可能将其传染给未出生的婴儿。在大多数情况下，受感染的婴儿出生时健康，但将来可能会出现健康问题。这些包括对眼睛和大脑的损害。
怀孕前至少 6 至 9 个月感染的妇女应具有免疫力。这意味着感染在怀孕期间不会活跃，并且将其传染给宝宝的风险很低。
检测猫的粪便是否患有弓形虫病没有任何好处。一旦猫被感染，它们只会在最初的几周内通过粪便传播寄生虫。
要向医生咨询的问题
- 我应该接受弓形虫病筛查吗？
- 我在怀孕期间饲养和抚摸我的猫安全吗？
- 我需要治疗弓形虫病吗？
- 我应该服用哪些药物，有哪些副作用？
- 我怎么知道我未出生的婴儿是否患有弓形虫病？
- 我未出生的婴儿可能会出现哪些健康问题？
- 一旦我得了弓形虫病，我会一直患上它吗？
- 我是否有患其他健康问题的风险？
- 我的猫不出门。它还会感染弓形虫病吗？
- 我吃稀有肉类安全吗？
- 清洁砧板时，水应该有多热？
- 有没有一种特定的砧板使用起来更安全？
- 自动猫砂盆比普通猫砂盆更安全吗？
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