酵母菌感染

如果您是女性，您至少有过一次酵母菌感染的几率很高。如果您是少数没有接种疫苗的幸运儿之一，那么您很可能有一天会得到一个。它通常由阴道区域的瘙痒、炎症和一般不适发出信号。虽然女性更常感染，但男性腹股沟也可能感染。

对于女性来说，当有益细菌和阴道内和周围天然存在的酵母的微妙平衡被破坏时，就会发生酵母菌感染。感染的可能原因有很多。它们的范围从物理环境的变化（如穿着湿泳衣坐得太久）到生活环境的变化（如严重压力或睡眠不足）。它们在怀孕期间和抗生素疗程后也更常见。

大多数酵母菌感染可以通过短期抗真菌乳膏或口服药物治疗，但有些病例可能需要更长时间的强化治疗。女性应避免使用非处方药进行自我诊断和自我治疗。请务必注意，其他感染，例如性传播可能类似于酵母菌感染。为避免治疗错误的问题，最好从医生那里获得确切的诊断。

在耶鲁大学医学院，我们使用一种可以识别导致酵母菌感染的最常见念珠菌微生物的检测方法，以及更罕见的变异株，如光滑念珠菌和克鲁塞念珠菌。“我们通常可以在不到一天的时间内找到相关物种，这使我们能够为我们的患者提供准确的诊断并迅速缓解症状，”耶鲁大学医学院病理学家说Angelique Levi，医学博士.

阴道区域有健康细菌和念珠菌酵母细胞的混合物，它们在阴道内和皮肤外无害地混合在一起。这些酵母细胞正常生活在口腔、喉咙、肠道和阴道中，不会引起问题。

但阴道环境的变化会导致念珠菌数量超过并超过健康细胞。反过来，这会导致酵母菌感染。有 20 多种不同的念珠菌酵母。导致酵母菌感染的最常见类型称为白色念珠菌。

如果健康细菌的数量发生变化，酵母细胞可以在阴道中快速生长。可能导致感染的因素包括：

• 抗生素，会降低体内健康细菌的水平
• 不受控制的糖尿病
• 潜在刺激物，例如冲洗液、杀精子剂、肥皂、粉末或除臭剂
• 紧身服装和合成材料，例如泳衣和运动服
• 免疫系统减弱
• 怀孕
• 月经周期附近荷尔蒙失调

酵母菌感染的症状因人而异。有些人可能患有酵母菌感染，根本没有症状。

对于那些有症状的人，常见的临床症状包括瘙痒、排尿时灼热感、时疼痛以及阴道和外阴（阴道开口）周围的酸痛或炎症。这些症状的严重程度从轻微到严重不等。一些女性还会出现浓稠、白色和无味的阴道分泌物。

您的医生将获得有关您的症状和健康状况变化的详细病史。然后，她或他将进行盆腔检查，并查看外阴和阴道内部是否有炎症、发红和分泌物的迹象。虽然可以根据这些外在的临床体征来诊断酵母菌感染，但医生也会在阴道内采集拭子并将样本送到实验室进行确认。

一些轻度酵母菌感染会自行消失。发生这种情况的原因之一是女性的阴道 pH 平衡在月经周期中往往会变得更加酸性，使阴道对酵母细胞的适宜性降低，导致它们死亡。如果您和您的医生认为治疗是正确的，则选择包括以下选择：

• F氯康唑。这是一种强大的抗真菌口服药物，通常作为单剂量给药，可快速消除酵母菌感染。

• 克霉唑。这种抗真菌剂可以以乳膏、软膏或阴道栓剂的形式出现。疗程从 3 到 7 天不等，可在非处方药购买。

对于复杂、严重或复发的酵母菌感染，您的医生可能会开出上述药物的组合，持续时间更长。

在怀孕期间，女性身体会经历各种化学和荷尔蒙变化，从而改变阴道内有益细菌和酵母菌的平衡。虽然感染可能会让母亲感到不舒服，但酵母菌感染不会伤害婴儿。

对于怀孕的女性，鉴于酵母菌感染在怀孕期间可能对治疗产生耐药性，因此可能会建议使用克霉唑进行比正常疗程更长的疗程。在胎儿分娩前治疗这种情况很重要，因为它可以以婴儿鹅口疮（口腔或喉咙内的真菌感染）的形式传播。

我们的妇产科医生和其他医疗护理团队成员在管理复杂或具有挑战性的酵母菌感染病例方面拥有丰富的经验。“例如，有时酵母菌感染常见的症状（如阴道瘙痒和刺激）可能很严重，”耶鲁大学医学院妇科医生说Sangini Sheth，医学博士.她说，也许这些症状是由多种不同的感染引起的，而不仅仅是酵母菌，因此需要额外的治疗。“症状持续时间延长可能还需要不同的方法或密切监测和随访。”