麻疹、腮腺炎和风疹（MMR）疫苗接种：每个人都应该知道的
Measles, Mumps, and Rubella (MMR) Vaccination: What Everyone Should Know
CDC建议人们接种MMR疫苗，以预防麻疹、腮腺炎和风疹。儿童应接种两剂MMR疫苗，从12至15个月大的第一剂开始，在4至6岁时接种第二剂。青少年和成人也应该及时接种MMR疫苗。美国有两种MMR疫苗，M-M-RII和PRIORIX。M-M-RII和PRIORIX对于所有推荐接种MMR疫苗的适应症是完全可互换的。儿童也可以接种MMRV疫苗，预防麻疹、腮腺炎、风疹和水痘（水痘）。该疫苗仅获准用于12个月至12岁的儿童。
本页内容
- 谁应该接种MMR疫苗？
- 哪些人不应接种MMR疫苗？
- 哪些人不需要接种MMR疫苗？
- MMR疫苗的效果如何？
- 什么是MMRV疫苗？
- 接触麻疹、腮腺炎或风疹后是否应该接种疫苗？
- MMR疫苗的托儿和学校要求是什么？
- 父母如何支付MMR疫苗的费用？
- 教材
谁应该接种MMR疫苗？
孩子
CDC建议所有儿童接种两剂MMR（麻疹-腮腺炎-风疹）疫苗，从12至15个月大的第一剂开始，在4至6岁时接种第二剂。儿童可以提前接种第二剂，只要在第一剂后至少28天。
了解 MMRV疫苗，它可以预防麻疹、腮腺炎、风疹和水痘（水痘）。该疫苗仅获准用于12个月至12岁的儿童。
高中后教育机构的学生
高中后教育机构中没有推定免疫证据的学生需要接种两剂MMR疫苗，间隔至少28天。
成年人
没有免疫力推定证据的成年人应至少接种一剂MMR疫苗。
某些成年人可能需要接种2剂。将要处于麻疹或流行性腮腺炎传播高风险环境中的成年人应确保他们已经接种了两剂疫苗，间隔至少28天。这些成人包括
- 高中后教育机构的学生
- 医护人员
- 国际旅客
国际旅客
6个月及以上将要出国旅行的人应受到麻疹保护。在任何国际旅行之前——
- 6至11个月大的婴儿应接种一剂MMR疫苗。在一岁生日前接种一剂MMR疫苗的婴儿应再接种两剂（12至15个月大时接种一剂，间隔至少28天接种另一剂）。
- 12个月及以上的儿童应接种两剂MMR疫苗，间隔至少28天。
- 没有麻疹免疫力推定证据的青少年和成人应接种两剂MMR疫苗，间隔至少28天。
医护人员
医护人员应有记录在案的豁免权推定证据，根据免疫实践咨询委员会的建议。没有免疫证据的医护人员应接种两剂MMR疫苗，间隔至少28天。
对于医疗保健提供者
计划出国旅行？
育龄妇女
育龄妇女应咨询医生，确保她们在怀孕前接种了疫苗。未怀孕且没有推定免疫证据的育龄妇女应至少接种一剂MMR疫苗。
母乳喂养妇女接种MMR疫苗是安全的。母乳喂养不会干扰对MMR疫苗的反应，婴儿不会通过母乳受到疫苗的影响。
因流行性腮腺炎疫情而患流行性腮腺炎风险增加的群体
在流行性腮腺炎暴发期间，公共卫生当局可能会建议属于流行性腮腺炎高风险人群的人群接种额外剂量的MMR疫苗。这些群体通常是那些可能与流行性腮腺炎患者密切接触的人，例如共用运动器材或饮料、接吻或近距离生活。您当地的公共卫生当局或机构将与高危人群沟通，告知他们应该接种此剂量。如果您已经接种了两剂MMR，除非您是该群体的一员，否则没有必要寻求疫苗接种。
哪些人不应接种MMR疫苗？
麻疹、流行性腮腺炎和风疹（MMR）疫苗
有些人不应该接种MMR疫苗或应该等待。
如果接种疫苗的人出现以下情况，请告诉您的疫苗提供者：
- 有任何严重的、危及生命的过敏。在接种MMR疫苗后曾出现危及生命的过敏反应，或对该疫苗的任何部分严重过敏的人，可能会被建议不要接种疫苗。如果您想了解有关疫苗成分的信息，请咨询医务人员。
- 怀孕或认为自己可能怀孕了。孕妇应等到不再怀孕后再接种MMR疫苗。女性在接种MMR疫苗后至少1个月内应避免怀孕。
- 由于疾病（如癌症或HIV/AIDS）或药物治疗（如放疗、免疫疗法、类固醇或化疗）导致免疫系统减弱。
- 父母、兄弟或姐妹有免疫系统问题史。
- 曾经有过使他们容易瘀伤或流血的疾病。
- 最近输过血或接受过其他血液制品。医生可能会建议您将MMR疫苗接种推迟3个月或更长时间。
- 患有肺结核。
- 在过去4周内接种过任何其他疫苗。活疫苗间隔太近可能也不起作用。
- 感觉不舒服。轻微的疾病，如感冒，通常不是推迟接种疫苗的理由。中度或重度疾病的人可能应该等待。您的医生可以为您提供建议。
此信息直接取自2018年2月12日的 MMR（麻疹、腮腺炎和风疹）疫苗信息声明（VIS）。
了解哪些人不应该接种 MMRV 疫苗，该疫苗可预防麻疹、腮腺炎、风疹和水痘（水痘）。该疫苗仅获准用于12个月至12岁的儿童。
哪些人不需要接种MMR疫苗？
如果您符合以下任何免疫推定证据标准，则不需要麻疹、腮腺炎和风疹（MMR）疫苗*：
- 您有充分接种疫苗的书面文件：
- 对于没有暴露和传播高风险的学龄前儿童和成人，在一岁生日当天或之后至少接种一剂含麻疹、腮腺炎和风疹病毒的疫苗
- 为暴露和传播风险高的学龄儿童和成人（包括大学生、医护人员、国际旅行者和疫情期间高风险人群）接种两剂含麻疹和流行性腮腺炎病毒的疫苗
- 您有实验室确认既往感染，或血液检查显示您对麻疹、腮腺炎和风疹具有免疫力。
- 您出生于1957年之前。
如果您没有针对麻疹、腮腺炎和风疹免疫力的推定证据，请与您的医生讨论接种疫苗。如果您不确定自己是否接种了疫苗，您应该首先尝试查找您的疫苗接种记录。如果您没有MMR疫苗的书面文件，您应该接种疫苗。MMR疫苗是安全的，如果您已经对麻疹、腮腺炎或风疹免疫，再接种一剂疫苗并没有什么坏处。
如果您在1960年代接种了麻疹疫苗，您可能不需要重新接种疫苗。有1960年代接种过LIVE麻疹疫苗文件的人不需要重新接种疫苗。在1968年之前接种过灭活（灭活）麻疹疫苗或未知类型麻疹疫苗的人应重新接种至少一剂麻疹减毒活疫苗。这项建议旨在保护那些可能已经接种过灭活麻疹疫苗的人，该疫苗于1963-1967年问世，但无效。
*流行性腮腺炎爆发期间除外。在流行性腮腺炎暴发期间，公共卫生当局可能会建议属于流行性腮腺炎高风险人群的人群接种额外剂量的MMR疫苗，无论他们是否符合上述标准。
**1957年之前出生仅提供麻疹、腮腺炎和风疹的推定证据。在疫苗问世之前，几乎每个人都在童年时期感染了麻疹、腮腺炎和风疹病毒。1957年之前出生的大多数人很可能是自然感染的，因此被认为可以预防麻疹、腮腺炎和风疹。1957年以前出生的医护人员，如无免疫力或疾病化验证据，应考虑接种两剂MMR疫苗。
MMR疫苗的效果如何？
MMR疫苗在保护人们免受麻疹、腮腺炎和风疹的侵害以及预防这些疾病引起的并发症方面非常有效。根据美国疫苗接种计划接种MMR疫苗的人通常被认为可以终生预防麻疹和风疹。虽然MMR为大多数人提供了有效的流行性腮腺炎保护，但对流行性腮腺炎的免疫力可能会随着时间的推移而下降，有些人可能在以后的生活中不再受到流行性腮腺炎的保护。如果您因流行性腮腺炎爆发而处于危险之中，则可能需要额外的剂量。
一剂MMR疫苗对麻疹的有效率为93%，对流行性腮腺炎的有效率为78%，对风疹的有效率为97%。
两剂MMR疫苗对麻疹的有效率为97%，对流行性腮腺炎的有效率为88%。
MMR是一种减毒（弱化）活病毒疫苗。这意味着注射后，病毒会在接种疫苗的人中引起无害的感染，在从体内消除之前几乎没有症状（如果有的话）。人的免疫系统可以抵抗由这些减弱的病毒引起的感染，并产生免疫力（身体对病毒的保护）。
一些接种两剂MMR疫苗的人如果接触导致这些疾病的病毒，仍可能感染麻疹、腮腺炎或风疹。专家们不确定为什么;可能是他们的免疫系统对疫苗的反应不如他们应该有的那么好，或者他们的免疫系统抵抗感染的能力随着时间的推移而下降。然而，接种疫苗的人的疾病症状通常较轻。
- 每100人中约有3人接种了两剂MMR疫苗，如果接触该病毒，就会患上麻疹。然而，他们更有可能患有较轻的疾病，也不太可能将疾病传播给其他人。
- 两剂MMR疫苗预防流行性腮腺炎的有效性为88%（范围为32%至95%）。流行性腮腺炎疫情仍可能发生在疫苗接种率高的美国社区，特别是在人们有密切、长期接触的环境中，例如大学和紧密联系的社区。在疫情暴发期间，公共卫生当局可能会建议属于流行性腮腺炎高风险人群的人群接种额外剂量的MMR。额外的剂量可以帮助提高对流行性腮腺炎疾病和相关并发症的保护。
- 虽然可用的研究并不多，但大多数对第一剂MMR的风疹成分没有反应的人预计会对第二剂有反应。
什么是MMRV疫苗？
MMRV疫苗可预防四种疾病：麻疹、腮腺炎、风疹和水痘（水痘）。该疫苗仅获准用于12个月至12岁的儿童。
CDC建议儿童在12至15个月大时接种一剂MMRV疫苗，在4至6岁时接种第二剂。儿童可以在4至6岁之前接种第二剂MMRV疫苗。第二剂MMRV疫苗可以在第一剂后3个月接种。医生可以帮助父母决定是使用这种疫苗还是MMR疫苗。
MMRV通过注射给药，可以与其他疫苗同时接种。
请参阅MMRV疫苗信息声明（VIS），了解有关谁不应接种MMRV疫苗或应等待的更多信息。
有关更多信息，请参阅。
接触麻疹、腮腺炎或风疹后是否应该接种疫苗？
如果您对麻疹、腮腺炎和风疹没有免疫力，并且接触过患有这些疾病之一的人，请与您的医生讨论接种MMR疫苗。在接触麻疹、腮腺炎或风疹后接种MMR疫苗是无害的，这样做可能会预防以后的疾病。
如果您在最初接触麻疹后72小时内接种了MMR疫苗，您可能会获得一些针对该疾病的保护，或者病情较轻。在其他情况下，您可能会在接触麻疹后六天内服用一种称为免疫球蛋白（IG）的药物，以提供一些针对该疾病的保护，或者病情较轻。
与麻疹不同，MMR尚未被证明能有效预防已经感染该病毒的人群的流行性腮腺炎或风疹（即，不建议在暴露后接种疫苗）。
在麻疹或流行性腮腺炎暴发期间，所有没有推定免疫力证据的人都应及时接种MMR疫苗。一些已经接种了MMR疫苗的人可能会被建议接种额外剂量的MMR，以增加对疾病的保护。
MMR疫苗的托儿和学校要求是什么？
所有50个州和哥伦比亚特区（DC）都有州法律，要求进入托儿所或公立学校的儿童接种某些疫苗。没有联邦法律要求这样做。
免疫实践咨询委员会建议，所有州都要求进入托儿所的儿童，以及开始上学、大学和其他高等教育机构的学生接种最新的MMR疫苗：
- 建议12个月或以上的学龄前儿童接种1剂
- 建议幼儿园至12年级的学龄儿童以及就读大学或其他高中后教育机构的学生接种2剂
有关更多信息，请参阅州疫苗接种要求。
父母如何支付MMR疫苗的费用？
大多数健康保险计划都涵盖疫苗费用。但是，在去看医生之前，您可能需要咨询您的健康保险提供商。了解如何支付疫苗费用。
如果您没有保险，或者您的保险不包括您孩子的疫苗，儿童疫苗（VFC）计划可能会有所帮助。该计划帮助符合条件的儿童家庭，否则他们可能无法获得疫苗。要了解您的孩子是否符合条件，请访问 VFC网站或咨询您孩子的医生。您也可以联系您所在州的VFC协调员。
教材
- CDC家长情况说明书
- 有关vaccines.gov的信息（麻疹|腮腺炎|风疹|水痘)
- CDC专题报道
- 问题与解答，免疫行动联盟（麻疹 |腮腺炎|风疹)
- 麻疹、流行性腮腺炎和风疹是严重的疾病……确保你的孩子受到保护！，免疫行动联盟（用英语讲[1页]|EnEspañol[1页]|по-русски[1页])
上次审核日期： 2021年1月26日
资料来源：国家免疫和呼吸系统疾病中心
https://www.cdc.gov/vaccines/vpd/mmr/public/index.html
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