更新后的 COVID 疫苗可降低重症和死亡风险，尤其是对于高危成年人

由疾病控制和预防中心 （CDC） 的 VISION 网络（包括 Regenstrief 研究所）领导的一项新的多州研究对 2023-2024 年 COVID-19 疫苗在 XBB 和 JN.1 奥密克戎亚变体浪潮期间在美国成年人中的有效性进行了迄今为止最全面的评估。

这项名为“估计 2023-2024 年 COVID-19 疫苗在成人中的有效性”的研究发表在 JAMA Network Open 上。

数据表明，接种更新的 COVID-19 疫苗仍然至关重要，尤其是对于老年人和严重后果风险增加的人，并强调了更新后的 COVID-19 疫苗提供的额外保护，超越了以前的感染或疫苗接种。

虽然对轻度和中度疾病的保护作用随着时间的推移而降低，但在整个研究期间，该疫苗继续为危重疾病提供强大的防御。

除了 CDC 和 Regenstrief 之外，这项研究的合作伙伴还包括 Kaiser Permanente Northwest、科罗拉多大学、Intermountain Health、HealthPartners 和 Kaiser Permanente Northern California。

“这些结果既令人放心，又对患者护理具有指导意义，”该研究的合著者、Regenstrief 数据和分析副总裁、印第安纳大学医学院教授 Shaun Grannis 医学博士、理学硕士说。

“这项研究表明，更新后的 COVID-19 疫苗继续为住院和危重疾病等严重后果提供重要保护，尤其是在接种疫苗后的几个月内。这些发现强调了及时使用推荐疫苗的重要性，特别是随着病毒的不断发展，对于我们的老年人和更脆弱的患者。

该研究涵盖了美国 230 家医院和 362 个急诊科和紧急护理中心的 345,000 多例急诊科 （ED）/紧急护理就诊和超过 111,000 例成人住院治疗。

主要发现

• 在接种疫苗后的前 7 至 299 天内，更新后的疫苗将与 COVID-19 相关的急诊科和紧急护理就诊风险降低 24%，住院率降低 29%，危重病（重症监护病房收治或院内死亡）降低 48%。
• 在接种疫苗后的前两个月，观察到对所有测量的 COVID-19 结果的最大保护，重症病例减少高达 68%。
• 疫苗有效性 （VE） 随着时间的推移而减弱，尤其是在接种疫苗后 6 个月之后。

该研究是通过 CDC 的 VISION 网络与俄勒冈州和华盛顿州 （Kaiser Permanente Northwest）、科罗拉多州 （University of Colorado）、犹他州 （Intermountain Health）、印第安纳州 （Regenstrief Institute）、明尼苏达州和威斯康星州 （HealthPartners） 以及加利福尼亚州 （Kaiser Permanente Northern California） 的医疗保健系统合作进行的。

Regenstrief Institute 为该网络提供数据和科学专业知识，确保对城市和农村地区的广泛医疗设施进行稳健分析。

VISION 研究人员评估了 2023 年 9 月 21 日至 2024 年 8 月 22 日期间的电子健康记录数据，这些数据与实验室和疫苗接种记录相结合。该研究侧重于 18 岁及以上的成年人，检查了接种和未接种 2023-2024 年单价 XBB.1.5 COVID-19 疫苗的人的结果。该研究涵盖了 XBB 和 JN.1 omicron 变体占主导地位的时期。

“这项研究为人口健康提供了令人鼓舞的消息，”合著者、Regenstrief 生物医学信息学中心主任、印第安纳大学印第安纳波利斯费尔班克斯公共卫生学院教授 Brian Dixon 博士、MPA 说。

“我们的研究结果表明，更新后的 COVID-19 疫苗继续提供预防重症和住院的保护。有效的疫苗仍然是保持社区健康的关键工具，并通过防止住院和急诊科就诊来降低与 COVID-19 感染相关的成本。

研究结果强调了遵循 CDC 建议更新 COVID-19 疫苗接种的重要性，尤其是在免疫力减弱和病毒持续进化的情况下。

保护对 65 岁及以上的成年人尤其重要，这支持了当前的公共卫生指南，该指南建议及时接种疫苗并为高危人群增加剂量。