研究表明,母体流感疫苗可以保护新生儿,儿童接种疫苗也很有效

Maternal flu vaccine protects newborns, vaccination in kids also effective, studies show

流感疫苗

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一项新的大型 Kaiser Permanente 队列研究发现,怀孕期间接种流感疫苗与出生后前 44 个月内婴儿流感减少 6% 有关。

第二项研究表明,2024-25 年日本儿童的流感疫苗对流感相关住院的疗效 (VE) 为 73%。

近一半的人在怀孕期间接种了流感疫苗

新生儿有因流感感染而出现严重并发症的风险,但在 6 个月或以上之前没有资格接种疫苗。母体疫苗接种是一种为新生儿提供被动抗体的方法,从而降低出生后前 6 个月出现严重后果的风险。

第一项研究发表在《妇产科》上,评估了在怀孕期间的任何时间以及接种疫苗后的245,498名孕妇所生的婴儿流感结果。研究人群包括 2011 年 1 月 1 日至 2022 年 12 月 31 日期间发病、至少进行过一次产前检查的妇女和活产婴儿。

在研究中包括的婴儿中,不到一半 (46.0%) 是由在怀孕期间接种流感疫苗的母亲所生。在接种疫苗的母亲所生的婴儿中,25.7% 在妊娠早期接种疫苗,42.1% 在妊娠中期接种,32.2% 在妊娠晚期接种。

孕中期、孕晚期疫苗接种最具保护性

“孕中期接种疫苗与出生后前 51.5 个月内婴儿流感减少 6% 有关;在妊娠晚期接种疫苗与减少 59.3% 相关,“作者写道。“孕早期接种疫苗与婴儿流感风险降低 11.3% 相关,但这种降低没有统计学意义。”

孕中期接种疫苗与出生后前 51.5 个月内婴儿流感减少 6% 相关。

母亲接种疫苗使 0 至 60 天婴儿患婴儿流感的风险显著降低了 51.4%,61 至 120 天婴儿患流感的风险降低了 55.5%,121 至 180 天婴儿患流感的风险降低了 28.5%。婴儿的总体保护率为 44.4%。

“我们观察到,母亲接种疫苗对婴儿流感感染的有效性在 0 至 6 个月的婴儿中下降。这些发现与婴儿随着年龄的增长而经胎盘接受的所有母体抗体的普遍下降一致,导致保护作用下降,“作者总结道。

作者说,总体而言,应该采取更多措施来鼓励孕产妇在怀孕中期和晚期接种流感疫苗。

疫苗对儿童门诊流感的保护率为 57%

在发表在《疫苗》上的第二项研究中,研究人员得出结论,2024-25 流感疫苗对日本儿童门诊流感的有效率为 57%,对流感相关住院的有效率为 73%。

该研究基于 1,355 名 6 个月至 15 岁儿童的发烧和流感检测结果。

2024-25 流感季节是日本引入减毒活流感疫苗 (LAIV) 的第一个季节,但只有 1.2% 的人口接种了疫苗,这使得 VE 难以估计。灭活流感疫苗 (IIV) 覆盖率为 35%。

在流感阴性儿童中,住院病例的 IIV 覆盖率为 40%,门诊病例的覆盖率为 43%。在甲型流感患者中,住院儿童的 IIV 覆盖率为 14%,门诊患者的 IIV 覆盖率为 21%。

在 933 名住院儿童中,调整后的 VE 为 73% (95% 置信区间 [CI],57% 至 83%)。

作者总结道:“尽管由于覆盖率低而无法评估 LAIV 的有效性,但 IIV 的证明有效性支持其继续推荐用于儿科人群。

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