已存档的 COVID-19 问题

读者请注意：本页的内容没有保持最新状态，并且截至每个问题底部的日期是准确的。

在此页面上，您将找到人们之前提出的有关 COVID-19 疾病和疫苗的一些常见问题的存档答案。只需单击感兴趣的问题，答案就会出现在其下方。

找不到您要找的信息？

1. 查看 COVIDVaccineAnswers.org 主页。
2. 在此处询问您的 COVID-19 疫苗问题。

您还可以在我们的可打印问答“COVID-19 mRNA 疫苗：您应该了解的内容”（也有西班牙语和日语版本）和我们的“查看每种疫苗：COVID-19 疫苗”网页上找到与 COVID-19 相关的信息。

我听说跳过了步骤以更快地制造疫苗。这是真的吗？

虽然 COVID-19 疫苗的开发速度比以往任何时候都快，但速度不能降低安全性。

在这种情况下，在不牺牲质量的情况下缩短了时间：

• 跳过I.期试验或将I.期试验与II.期试验相结合 — 由于I.期研究纳入的受试者较少，并评估候选疫苗是否引起免疫应答且安全，因此科学家可以在II期试验进行时查看一组受试者的数据，以进行这些评估。
• 生产“面临风险”——在完成大型 III 期临床试验的同时，制造商开始生产疫苗，这样，如果疫苗被证明是安全有效的，他们就可以准备好大量剂量。这通常不是这种方法的原因是，如果疫苗不起作用，制造商将花费大量资金来生产需要丢弃的东西。
• 支持工作 — 在等待疫苗准备就绪的同时，还准备了疫苗递送的许多其他方面，包括：
  • 制定如何分发第一批可用数量的
  • 确保有足够的疫苗分发和管理用品，例如疫苗瓶、注射器和疫苗接种所需的其他设备
  • 建立向大量人口分发的机制，特别是在目前可能没有机制的国家。例如，许多国家/地区没有为老年人接种疫苗的标准计划。因此，在疫苗开发过程中，可以计划如何接触这些人，而不会无意中将他们暴露在可能传播病毒的人群中。

上次更新时间：2020 年 12 月 15 日；点评日期：2022 年 12 月 30 日

病毒的基因组是否受到同行评审或 FDA/CDC 的监督？

病毒基因组不是一种产品；它代表科学知识，因此 FDA 或 CDC 等组织不会对这些信息进行“监督”。然而，这个问题触及了科学如何完成的核心。科学家本质上是怀疑论者，科学过程旨在挑战而不是接受结果。以这种方式，有几点可以保证基因组序列已经过准确性审查：

• 报告基因组的科学家从几名患者身上分离出样本来检查基因组。换句话说，他们的数据不是基于一个人的感染。他们必须为自己和他们的研究质量确认他们发现的是准确的。他们不能假设相同的病毒正在引起感染，而没有实际收集到此类证据。
• 一旦他们完成了研究，他们就必须与同事分享，同事们会批判性地审查它，甚至可能要求更多的实验或澄清，然后才能发表论文与全世界分享他们的结果。同行评审对于科学过程至关重要，这就是为什么您可能听说过在大流行期间尚未进行同行评审的数据。对于科学家来说，这意味着这项工作尚未经过审查。
• 其他几个实验室也从患者身上分离出样本并重现了这一过程。他们的论文在发表前也经过了同行评审。可重复性是科学过程的第二个关键组成部分。即使基因组信息通过了同行评审并发表了，如果其他实验室没有发现相同的信息，这些信息也会受到质疑。

通过这种方式，科学诚信的支柱——同行评审和可重复性——可以让每个人都确信基因组序列是准确的——更不用说基于这些信息的疫苗在预防感染方面是有效的。

最后更新日期：2021 年 3 月 31 日；点评日期：2022 年 12 月 30 日

幼儿是否易感染 COVID-19，尤其是在父母检测呈阳性的情况下？

如果父母检测呈阳性，他们应该尝试与其他家庭成员隔离。家中的其他人，包括任何儿童，应根据他们的免疫接种状况遵循指导方针。

请参阅最新的 CDC 指南：

• 隔离图形
• COVID-19 隔离与隔离

上次更新时间：2022 年 12 月 30 日

COVID-19 mRNA 疫苗的第一剂和第二剂有什么区别？

在美国，同一品牌的第 1 剂和第 2 剂的小瓶中的成分完全相同。当人们谈论“第 1 剂”和“第 2 剂”剂量时，他们只是在谈论疫苗供应。如果您到达接种第 1 剂，而您后面的人正在接种第 2 剂，它们可以从同一个小瓶中出来。

其他一些国家使用的一种疫苗 Sputnik V 在第 1 剂和第 2 剂中具有不同的成分。两者都是腺病毒载体疫苗，但第 1 剂使用腺病毒 26 （Ad26），第 2 剂使用腺病毒 5 （Ad5）。

美国的加强剂量（辉瑞和莫德纳 mRNA 疫苗）与前两剂不同，因为它们是二价版本，这意味着它们包含原始（祖先）毒株和目前的 BA.4/BA.5 Omicron 变体的刺突蛋白的 mRNA。

上次更新时间：2022 年 12 月 30 日

我可以用另一只手臂接种第二剂 COVID-19 mRNA 疫苗吗？

是的。可以在另一只手臂中接种第二剂（或加强剂），因为第一剂产生的免疫力会在您的体内循环，观察潜在的暴露。

事实上，在注射部位出现延迟反应（接种疫苗后几天到几周出现皮疹）的人建议在另一只手臂接种第二剂。

上次更新时间：2021 年 3 月 1 日；点评日期：2022 年 12 月 30 日

为什么孩子们需要 COVID-19 疫苗，因为如果他们被感染，他们不会生病？

虽然儿童和青少年可能因 COVID-19 而患重病的可能性不大，但它仍然可能发生，事实上，许多儿童已经因 COVID-19 住院。大多数情况下，他们没有接种疫苗。

考虑到这一点，尝试决定是否为孩子接种疫苗的父母应考虑以下几点：

• 肥胖、哮喘和发育迟缓等疾病，以及其他既往病症，会增加住院的机会。
• 截至 2022 年 12 月中旬，约有 1,500 名 17 岁以下的儿童和青少年死于 COVID-19。
• 截至 2022 年 11 月下旬，已诊断出 9,000 多例儿童多系统炎症综合征 （MIS-C），其中 74 例死亡。MIS-C 通常发生在感染 COVID-19 后 2 至 6 周，可能发生在轻度感染后，在青少年中往往更严重，并导致每 6 人中约有 7 或 10 人被送入重症监护室。MIS-C 也会影响心脏功能。
• 我们尚未了解感染对儿童的持久影响，通常被称为“长期 COVID”。
• 最后，这个年龄段的人也可以将感染传播给更脆弱的家庭和社区成员，例如无法接种疫苗的人。

观看这些视频，其中一些视频以 CHOP 临床医生描述对 COVID-19、心肌炎和 MIS-C 儿童的护理为特色。

最后更新时间：2022 年 12 月 23 日

我需要再接种一剂 COVID-19 疫苗吗？

关于加强剂量的语言可能会令人困惑。那些已经接种两剂疫苗的人被认为是 “完全接种疫苗的”，而那些接受后续加强剂的人被认为是 “最新的”。最后，mRNA 疫苗最好被视为三剂疫苗。75 岁以下的健康年轻人如果接种了三剂疫苗或两剂疫苗加上自然感染，则可以认为自己免受重症的侵害。每年加强剂量可能应留给最有可能需要保护来预防严重 COVID-19 疾病的人，特别是 75 岁以上的人、免疫功能低下的人以及有健康问题的人，使他们处于患重病高风险中。

J&J/Janssen 腺病毒载体疫苗

接种强生/杨森疫苗的人应该接种第二剂疫苗，至少间隔八周。第二剂应为二价 mRNA 版本。

辉瑞 mRNA 疫苗

无免疫功能低下情况

• 6 个月至 4 岁：三剂适合年龄的产品（栗色帽）。剂量 1 和 2 应该是单价版本，间隔 3 到 8 周。第三剂应该是二价版本，与接受第二剂后至少间隔八周。儿童在接受第三剂疫苗两周后才会被认为具有免疫力。这个年龄组的剂量是成人辉瑞剂量的十分之一。
• 5 岁及以上： 建议所有人至少接种三剂适合年龄的产品（5 至 11 岁，橙色帽；12 岁及以上，灰帽）。剂量 1 和 2 应该是单价版本，间隔 3 到 8 周。第三剂应为二价版本，应在第二剂后至少八周（两个月）给药，最好至少在四个月后给药。5 至 11 岁儿童的剂量是成人辉瑞剂量的三分之一。
• 建议未接种二价加强针的 5 岁及以上人士在接种第三剂疫苗后至少两个月接种一剂二价疫苗。

免疫功能低下的情况

• 6 个月至 4 岁：三剂适合年龄的产品（栗色帽）。剂量 1 和 2 应该是单价版本，间隔 3 到 8 周。第三剂应该是二价版本，与接受第二剂后至少间隔八周。儿童在接受第三剂疫苗两周后才会被认为具有免疫力。这个年龄组的剂量是成人辉瑞剂量的十分之一。
• 5 岁及以上： 建议所有人至少接种四剂适合年龄的产品（5 至 11 岁，橙色帽；12 岁及以上，灰色帽）。第一剂和第二剂应至少间隔三周；第二剂和第三剂应至少间隔 4 周。所有这三种剂量都应使用单价产品，因为它们被认为是免疫功能低下患者的主要剂量。第四剂（加强剂）应在第三剂后至少两个月给药，并且是二价版本。5 至 11 岁儿童的剂量是成人辉瑞剂量的三分之一。
• 建议未接种二价加强针的 5 岁及以上人士在接种第三剂疫苗后至少两个月接种一剂二价疫苗。

Moderna mRNA 疫苗

无免疫功能低下情况

• 6 个月至 17 岁：应接受 3 剂适合年龄的产品。剂量 1 和 2 应该是单价版本，间隔 4 到 8 周。第三剂应为二价版本，并在接受第二剂后至少间隔八周。这些人在接受第三剂疫苗后两周内不会被认为具有免疫力。这个年龄组的剂量是成人 Moderna 剂量的四分之一。
• 18 岁及以上：建议所有人至少接种三剂。剂量 1 和 2 应该是单价版本，间隔 4 到 8 周；这些都被认为是主要剂量。第三剂（加强剂）应在第二剂后至少 8 周（两个月）给予，并且应该是二价版本。与基础剂量相比，Moderna 疫苗的加强剂量应为一半剂量。
• 建议未接种二价加强针的 5 岁及以上人士在接种第三剂疫苗后至少两个月接种一剂二价疫苗。

免疫功能低下的情况

• 6 个月及以上：应接种四剂适合年龄的产品。前三剂应该是单价版本。第一剂和第二剂应至少间隔 4 周，第二剂和第三剂应至少间隔 4 周。患有免疫功能低下疾病的儿童需要所有三剂才能完成基础系列接种（即，这些剂量均不被视为加强剂）。第四剂是加强剂。它应该是二价版本，并在第三剂后至少八周（两个月）给药。这些人在接受第三剂疫苗后两周内不会被认为具有免疫力。
• 建议未接种二价加强针的 5 岁及以上人士在接种第三剂疫苗后至少两个月接种一剂二价疫苗。

Novavax 蛋白疫苗

无免疫功能低下情况

• 12 岁及以上：建议所有人接种三剂疫苗，第三剂是二价 mRNA 疫苗。两剂 Novavax 应至少间隔 3 到 8 周。第三剂使用适合年龄的二价 mRNA 疫苗，应在第二剂后至少 8 周（两个月）接种。

免疫功能低下的情况

• 12 岁及以上：建议所有人接种三剂疫苗，第三剂是二价 mRNA 疫苗。两剂 Novavax 应至少间隔三周。第三剂使用适合年龄的二价 mRNA 疫苗，应在第二剂后至少 8 周（两个月）接种。

有关概述，请参阅 CDC：

• 对于没有中度或重度免疫功能低下的人
• 适用于中度或重度免疫功能低下的人

免疫功能低下个体

人们应该与他们的医疗保健提供者交谈，以确定他们是否被认为中度或重度免疫功能低下，因为每个人都是独一无二的。但是，CDC 提供了一些可能有帮助的指导。

通常被认为中度或重度免疫功能低下的人包括：

• 目前正在接受血液癌或器官癌（所谓的“实体瘤”癌症）治疗的人
• 接受器官移植并服用免疫抑制药物以防止器官排斥反应的人
• 2 岁以下接受过干细胞移植或接受 CAR-T 细胞治疗或正在服用免疫抑制药物的人
• 患有被认为会导致永久性免疫缺陷的疾病的人，因为这种疾病会影响免疫系统的细胞，例如 DiGeorge 综合征或 Wiskott-Aldrich 综合征
• 感染未得到治疗或被认为处于晚期的 HIV 感染者
• 目前正在接受以下类型药物之一治疗的人：
  • 大剂量皮质类固醇（每天超过 20 mg 泼尼松或类似药物）
  • 烷化剂
  • 抗代谢药物
  • 移植相关免疫抑制药物
  • 被认为具有严重免疫抑制作用的癌症化疗药物（例如，肿瘤坏死或 TNF 阻滞剂）
  • 抑制或调节免疫反应的生物制剂

应与医疗保健提供者合作以确定是否需要额外剂量的人包括：

• 服用药物的人不确定他们是否会被列入上述个人名单
• 患有上述未特别提及的免疫系统相关疾病的人
• 准备开始使用上述药物之一的人

不属于此类别的人包括：

• 免疫力没有受损的人。
• 没有脾脏的人。
• 患有癌症但不再接受治疗的人。
• 患有不涉及免疫系统或需要大剂量皮质类固醇治疗的慢性病患者，例如糖尿病、哮喘、慢性阻塞性肺病、肾病、心脏病、镰状细胞病等。如果您不确定，请咨询您的医疗保健提供者。

最后更新时间：2022 年 12 月 14 日

如果我的孩子之前接种了两剂 COVID-19 疫苗，他们是否应该接种加强剂？

许多家庭正在努力确定是否让他们的孩子接种加强针。加强剂量会增加血液中循环的抗体，持续大约三到六个月，从而减少在此期间发生任何感染的机会。

建议 6 个月至 18 岁没有免疫功能低下状况的儿童接种三剂适合年龄的基于 mRNA 的 COVID-19 疫苗。这些儿童需要所有三剂疫苗才能获得最佳保护。截至 2022 年 12 月，前两剂应为单价 mRNA 版本，第三剂应为二价 mRNA 版本。最好所有三剂都是同一品牌（辉瑞或莫德纳）。

患有免疫功能低下病症的 6 个月至 4 岁儿童应接种 3 剂辉瑞疫苗或 4 剂莫德纳疫苗（适龄疫苗），最后一剂是二价疫苗。患有免疫功能低下病症的 5 至 18 岁患者应接种 4 剂适合年龄的 mRNA 疫苗，最后一剂为二价疫苗。最好所有剂量都是同一品牌（辉瑞或莫德纳）。

对于已接种推荐基础剂量的 mRNA 疫苗并随后被感染的健康儿童，可能不需要接种加强剂疫苗。对于患有增加重症 COVID-19 风险的疾病的儿童，额外的剂量可能会有所帮助。

对于最近患有 COVID-19 疾病的儿童，疫苗接种可能会延迟长达三个月，因为他们在此期间不太容易再次感染，并且有证据表明，如果在生病和接种疫苗之间有更多时间，他们将产生更好的免疫反应。话虽如此，让以前感染过 COVID-19 的儿童接种疫苗仍然有好处，因为产生的免疫力似乎比单独感染或接种疫苗更强。

最近的数据表明，三剂 mRNA 疫苗或两剂 mRNA 疫苗加上自然感染可提供最持久、最广泛的 COVID-19 保护。

最后更新时间：2023 年 4 月 25 日

有些人在接种 J&J 疫苗后出现凝血的风险更高吗？

在美国，与其他群体相比，30 至 49 岁的女性最常受到这种疾病的影响；然而，18 至 64 岁的男性和女性都受到了影响。

每 500,000 名疫苗接种者中约有 1 名（使用基于腺病毒的 COVID-19 疫苗）将出现 TTS。

查看此信息图，了解谁最常受到影响，以及与其他人相比，这种严重副作用发生的频率。

最后更新时间：2022 年 1 月 24 日；点评日期：2022 年 12 月 23 日

TTS 和 CVST 有什么区别？

血栓形成伴血小板减少综合征，或 TTS，是在接受 COVID-19 J&J/Janssen 或 AstraZeneca 疫苗后在少数个体中发现的病症的名称。TTS 与脑静脉窦血栓形成 （CVST） 不同，因为在 TTS 中，并非所有凝块都与大脑的大血管有关。有些人的肺、心脏、肠、脾脏或腿部大血管有血栓。同样，TTS 患者的血小板计数低，称为血小板减少症，这在 CVST 中并不常见。但是，CVST 最初用于指代这些情况，因为它们与先前定义的条件非常相似。

观看这段短视频，Offit 博士在其中讨论了典型血栓与接受基于 COVID-19 腺病毒的疫苗后偶尔报告的血栓之间的差异。

有关 TTS 的更多信息，请观看墨尔本疫苗教育中心的这段短片。

最后更新时间：2022 年 1 月 24 日；点评日期：2022 年 12 月 23 日

什么是 CVST 和血小板减少症？

脑静脉窦血栓形成 （CVST） 是一种导致大血管中形成血凝块的疾病，这些血管会从大脑中排出血液。虽然不常见，但这种情况更常见于 20 至 50 岁的女性。

血小板减少症是指称为血小板的细胞数量少。血小板是帮助我们血液凝结的细胞。当一个人患有这种情况时，他们有出血的风险，因为他们的身体缺乏有效止血的能力。

CVST 和血小板减少症同时发生的情况非常罕见，这就是在接受 J&J 疫苗后做出诊断如此不寻常的原因。同样，血栓不仅发生在一些受影响个体大脑附近的大血管中。这种情况随后被命名为“血栓形成伴血小板减少综合征”或 TTS。

观看这段短视频，Offit 博士在其中讨论了典型血栓与接受基于 COVID-19 腺病毒的疫苗后偶尔报告的血栓之间的差异。

最后更新时间：2022 年 1 月 24 日；点评日期：2022 年 12 月 23 日

正在测试哪些类型的 COVID-19 疫苗？

目前正在测试几种 COVID-19 疫苗的方法。它们既包括久经考验的方法，也包括新颖的方法。

以下是这些不同策略的简要总结：

• 灭活疫苗 — 用化学物质杀死整个病毒，并用于制造疫苗。这与用于制造灭活脊髓灰质炎（注射）、甲型肝炎和狂犬病疫苗的方法相同。
• 亚单位疫苗 — 一种对免疫很重要的病毒片段，如 COVID-19 的刺突蛋白，用于制造疫苗。这与制造肝炎和人瘤病毒疫苗的方法相同。
• 减毒活病毒疫苗 — 病毒在实验室中生长的细胞与它在人体中感染的细胞不同。随着病毒在实验室中的生长能力越来越强，它在人类中的繁殖能力会变得更差。然后使用减毒的病毒来制造疫苗。当将减毒的病毒给予人时，它可以繁殖出足以产生免疫反应的病毒，但不足以使人生病。这与制造麻疹、腮腺炎、风疹、水痘和一种轮状病毒疫苗的方法相同。
• 复制病毒载体疫苗 — 在这种情况下，科学家们采用一种不会在人类中引起疾病的病毒（称为载体病毒），并添加一个编码冠状病毒刺突蛋白的基因。基因是告诉细胞如何制造蛋白质的蓝图。COVID-19 的刺突蛋白很重要，因为它将病毒附着在细胞上。接种疫苗后，载体病毒在细胞中繁殖，免疫系统产生针对其蛋白质的抗体，现在包括 COVID-19 刺突蛋白。因此，针对刺突蛋白的抗体将阻止 COVID-19 与细胞结合，从而防止感染。这与制造埃博拉病毒疫苗的方法相同。（要了解病毒如何在细胞中繁殖，请观看此简短动画。)
• 非复制性病毒载体疫苗 — 与复制病毒载体疫苗类似，将基因插入载体病毒中，但载体病毒不会在疫苗接受者体内繁殖。虽然病毒不能制造自我繁殖所需的所有蛋白质，但它可以制造一些蛋白质，包括 COVID-19 刺突蛋白。目前没有获得许可的疫苗使用这种方法。
• DNA 疫苗 — 编码 COVID-19 刺突蛋白的基因入一个小的环状 DNA 片段中，称为质粒。然后将质粒作为疫苗注射。目前没有获得许可的疫苗使用这种方法。
• mRNA 疫苗 — 这种方法中，疫苗含有信使 RNA，称为 mRNA。mRNA 在细胞中加工以制造蛋白质。一旦产生蛋白质，免疫系统就会对它们做出反应以产生免疫力。在这种情况下，产生的蛋白质是 COVID-19 刺突蛋白。辉瑞和莫德纳 COVID-19 疫苗使用这种方法。观看这段短视频，Offit 博士在其中讨论了 mRNA 疫苗的工作原理。

2020 年 12 月 9 日，在疫苗教育中心主任 Offit 博士介绍的此录制活动中，了解更多关于正在测试的疫苗类型的信息 – 疫苗的当前问题。该网络研讨会系列由 Thomas F. McNair Scott Endowed Research and Lectureship Fund 支持，并由 PA 分会、美国儿科学会和威尔克斯大学共同赞助。（查看活动期间提出的一系列问题的解答。

您还可以访问 Vaccine Makers Project 页面，“冠状病毒大流行 – 回答您的问题”，了解有关正在研究的疫苗类型的更多详细信息。（参见“4 月 6 日”条目），或观看 CNBC 对 Offit 博士的采访，观看动画，了解其中一些方法是如何工作的。

上次更新时间：2020 年 12 月 15 日

哪种类型的 COVID-19 疫苗最有可能有效？

这些方法中不止一种可能会奏效，但在大型临床试验完成之前，我们无法确定。同样，不同的方法可能具有不同的优点和缺点。例如，mRNA 或 DNA 疫苗的生产速度要快得多，但以前都没有用于成功制造用于人类的疫苗。另一方面，灭活病毒疫苗和减毒活病毒疫苗已经安全有效地用于人类多年，但它们需要更长的时间来生产。

除了制造不同类型疫苗所需的时间不同外，每种类型还可能导致免疫系统做出不同的反应。了解产生的免疫反应对于确定是否需要额外的（加强）剂量、疫苗接受者将得到多长时间的保护以及一种类型是否优于另一种类型具有益处非常重要。

上次更新时间：2020 年 12 月 15 日

预计其中一种 COVID-19 疫苗对老年人口更有效吗？

每种疫苗都需要在不同的年龄组中进行测试；然而，辉瑞和莫德纳 mRNA 疫苗在老年人中效果良好。

一些传统方法的疫苗可能对老年人群无效。但如果发现是这种情况，则可以探索替代版本，例如更高剂量的版本，就像流感疫苗所做的那样。另一种可能性是用一两个强效佐剂递送 SARS-CoV-2 刺突蛋白，类似于带状疱疹疫苗（称为 Shingrix）所做的工作，该疫苗在老年人中效果很好。^®

上次更新时间：2020 年 12 月 15 日

获得 FDA 的许可才能在美国使用冠状病毒疫苗，需要什么条件？

疫苗制造商在开发任何冠状病毒疫苗时都必须遵循美国食品和药物管理局 （FDA） 提供的指南。这包括要求分享有关他们如何确定疫苗是安全的以及疫苗有效的信息。每家拥有潜在疫苗的公司都需要提供数据以供审查和信息，以便 FDA 和其他科学家可以了解以下内容：

• 研究是如何设计的
• 评估了多少人
• 如何进行获取数据的测试

FDA 还鼓励制造商在其研究中包括代表受冠状病毒影响最严重的人群的人，例如少数种族和民族以及老年人和患有基础疾病的人。

尽管缩短了疫苗开发时间，但 FDA 已保证不会批准通过牺牲任何其他疫苗需要满足的质量、安全性和有效性标准而开发的疫苗。一些疫苗制造商还签署了一项承诺，在 III 期研究证明其候选疫苗安全有效之前，不提交 COVID-19 疫苗。生物技术创新组织 （BIO） 还发布了一封致生产 COVID-19 疫苗的公司关于应遵循标准的公开信。

上次更新时间：2020 年 12 月 15 日

III 期 COVID-19 研究测量了哪些指标来判断疫苗是否有效？

根据不同的公司，这些研究可能旨在衡量略有不同的事物：

• 病毒脱落 – 当人们感染 COVID-19 时，可以在鼻子和嘴巴的分泌物中找到病毒颗粒。一些研究正在测量接种疫苗的人在这些分泌物中是否有病毒，称为病毒脱落。通过这种方法，即使一个人没有症状，科学家也可以判断这个人是否被感染。
• 预防中度或重度疾病 – 在这些研究中，科学家们评估人们的特定感染症状，这些症状被认为代表更严重的疾病。通过比较接种疫苗或未接种疫苗的人的这些症状的发生率，他们可以判断疫苗是否保护了更多人免于患上更严重的疾病。这就是辉瑞和莫德纳研究的完成方式。
• 一些研究正在评估病毒脱落和对中度或重度疾病的保护。

上次更新时间：2020 年 12 月 15 日

哪些公司正在开发冠状病毒疫苗？

全球有 150 多个团体正在研究冠状病毒疫苗，包括美国、英国、德国、印度、中国、俄罗斯和韩国。要了解有关正在测试的疫苗的更多信息，请下载世界卫生组织 （WHO） 网站此页面上的文件。

上次更新时间：2020 年 12 月 15 日

谁将首先接种疫苗？

在美国大多数州和地区，预计一线医疗保健提供者和长期护理机构的居民将被优先考虑，其次是患重病和死亡风险较高的人群，例如基本工作人员和健康状况使他们面临更高风险的人。

州和地方卫生部门正在根据疾病控制和预防中心 （CDC） 提出的建议制定计划：

• 《COVID-19 免疫接种计划辖区临时作指南》手册，第 2.0 版，2020 年 10 月 29 日
• 州和地方卫生部门的计划也发布在 CDC 的网站上。

上次更新时间：2020 年 12 月 15 日

COVID-19 检测呈阳性后多久可以接种流感疫苗？

与您的医疗保健提供者讨论您个人何时可以接种流感疫苗，但一般来说，人们一旦不再出现 COVID-19 症状，就可以接种流感疫苗。

上次更新时间：2020 年 12 月 15 日

接种流感疫苗能保护我免受冠状病毒的侵害吗？

不。流感病毒和冠状病毒不同，因此流感疫苗不能预防冠状病毒。您可以详细了解这两种病毒之间的区别：

• 疫苗制造商项目页面，“冠状病毒大流行 – 回答您的问题”。参见 “April 14” 条目。
• 美国疾病控制与预防中心 （CDC），“流感和 COVID-19 的异同”

尽管流感疫苗不能预防 COVID-19，但今年接种流感疫苗比以往任何时候都更加重要：

• 对于个体 — 预防流感感染将通过两种方式帮助人们。首先，由于流感和 COVID-19 的几种症状相似，这将有助于确定今年冬天感染的原因。其次，许多死于流感的人实际上是死于第二次感染。这些第二次感染称为“机会性感染”。它们通常是细菌感染的结果，这些细菌感染利用流感引起的肺损伤，导致肺炎。鉴于 COVID-19 也会影响肺部，流感感染可能会因 COVID-19 而复杂化。如果这两种感染同时或几乎同时发生，则需要时间来弄清楚它们对肺部的影响，因此预防或降低流感感染的机会很重要。
• 对于医疗保健系统 — 每年有数十万人因流感住院。鉴于 COVID-19 已经使医疗资源紧张，流感和 COVID-19 同时发生的影响可能会使医疗保健系统不堪重负，从而导致关于如何最好地提供护理的艰难决定和不必要的死亡。
• 对于社区 — 如果 COVID-19 和流感都在社区传播，而人们不确定他们感染了哪种病毒，则可能导致过度隔离和关闭，从而导致本已脆弱的经济复苏。同样，从公共卫生的角度来看，更多的人接种流感疫苗将减少其传播。因此，总体而言，社区将更加健康，社区资源（如 EMT、救护车、公共卫生和相关服务）不会进一步被流感淹没。

上次更新时间：2020 年 12 月 15 日

肺炎疫苗对冠状病毒有效吗？

肺炎疫苗，如肺炎球菌疫苗、b 型流感嗜血杆菌 （Hib） 疫苗和脑膜炎球菌疫苗，不太可能预防 COVID-19 疾病。

然而，肺炎球菌、Hib 和脑膜炎球菌疫苗可以预防其他严重感染。有关这些疫苗及其预防疾病的更多信息，请访问：

• 每种疫苗概览：肺炎球菌疫苗
• 每种疫苗一瞥：Hib 疫苗
• 每种疫苗一瞥：脑膜炎球菌疫苗

上次更新时间：2020 年 12 月 15 日

炭疽疫苗可以预防冠状病毒吗？

炭疽疫苗尚未经过任何针对 COVID-19 疾病提供保护的能力测试，预计也不会这样做。

炭疽疫苗在美国并不常规推荐接种，但建议一些高危人群接种炭疽疫苗。在“每种疫苗概览：炭疽疫苗”网页上了解更多信息。

上次更新时间：2020 年 12 月 15 日

DNA 疫苗可以改变一个人的 DNA 吗？

DNA 疫苗是正在测试的预防 COVID-19 的类型之一。DNA 疫苗可能比其他类型的疫苗具有优势，因为它们不需要使用病毒来产生免疫反应。其他正在开发的 DNA 疫苗（包括流感、HPV 和 HIV）已在动物和人体中进行了广泛测试，并证明是安全的。

有些人担心 DNA 疫苗可能会改变人们现有的 DNA。虽然疫苗中的 DNA 与细胞中的人类 DNA 相同，但有两点值得考虑。首先，DNA 疫苗在历史上的效果不如其他类型的疫苗，因为很难将足够的 DNA 引入疫苗接受者以产生强烈的免疫反应。其次，即使疫苗 DNA 被成功引入，也只能进入少数细胞，然后产生病毒蛋白，一旦从细胞中释放出来，就会激活免疫系统以产生免疫力。

因此，与一个人的 DNA 被 DNA 疫苗改变有关的担忧是没有证据的理论担忧。由于所有疫苗在批准前都需要经过广泛的测试，因此 DNA 疫苗的标准将与任何其他 COVID-19 疫苗的标准相同。只有这样，我们才能知道 DNA 疫苗是否有助于预防 COVID-19。

上次更新时间：2020 年 12 月 15 日

我们的家人如何安全地庆祝节日？

2020 年 11 月刊的 Parents PACK 为家庭在计划假期时提供了提示。涉及的主题包括提前计划、旅行和住宿以及活动期间和之后的预防措施。

上次更新时间：2020 年 12 月 15 日

会有更多的停工吗？

居家令已被用作减少 COVID-19 传播的一种方式；然而，该国不太可能经历像 2020 年春季实施的大范围停工。相反，预计针对当地的公共卫生措施将根据每个社区的情况 “调高 ”和 “拒绝”。

话虽如此，该病毒目前的传播速度如此之快，以至于我们可能会看到许多社区或更大的地理区域同时采取措施来减缓传播，尤其是在假期可能会增加已经“失控”的传播的情况下。事实上，疾病预防控制中心最近要求美国人不要在感恩节和圣诞节假期期间旅行。减少限制需求的最佳方法是社区在戴口罩和保持社交距离方面一起禁止，尤其是在有足够多的人接种了疫苗，使病毒难以在社区中找到易感人群之前。

上次更新时间：2020 年 12 月 15 日

我听说了一些关于 MMR 疫苗有助于对抗 COVID-19 的事情。你能告诉我这是怎么回事吗？

一些人提出，给人们接种减毒活疫苗，例如 MMR（麻疹、腮腺炎和风疹）疫苗，可能会减轻冠状病毒疾病的严重程度，包括肺部肿胀和败血症（一种血液感染）。虽然有一些证据表明减弱活疫苗可以诱导免疫力，从而预防其他感染，但任何保护措施都不会是具体的。目前，尚未研究使用 MMR 或任何其他减毒活疫苗作为预防动物或人类冠状病毒并发症的方法，因此不建议使用。此外，由于保护作用不具有特异性或持久性，因此不如 COVID-19 疫苗有用。

有关 MMR 疫苗的更多信息，请转至“每种疫苗概览：麻疹、腮腺炎和风疹 （MMR） 疫苗”。

上次更新时间：2020 年 12 月 15 日

冠状病毒有治愈方法吗？

目前尚无治愈冠状病毒的方法。

病情轻微并在家中
康复的人 休息和多喝水对于 COVID-19 轻症患者来说最为重要。虽然非处方药可用于使人更舒适，但重要的是要认识到，症状通常是对感染的免疫反应的结果。例如，发烧会使身体成为病毒繁殖的“舒适”环境，并使免疫系统更好地工作。因此，治疗发烧可以延长疾病时间。要了解有关发烧的更多信息，请查看此可下载的问答表，或者要了解有关发烧和疫苗的更多信息，请查看此网页。

那些在家康复的人应该与他们的医疗保健提供者联系以获得具体的医疗建议，呼吸困难或病情迅速恶化的人应立即就医。 一种名为 bamlanivimab 的单克隆抗体治疗最近被批准用于治疗高危患者的轻至中度疾病。

对于病情较轻的人来说，仍然与家中的其他人隔离也很重要，因为他们仍然可以传播病毒。

重病需要住院治疗的人
医疗保健提供者一直在更多地了解治疗重症患者的方法。一种药物 Remdesivir 已被证明可以缩短感染时间。同样，一种叫做地塞米松（一种类固醇）的药物已被证明对 SARS-CoV-2 引起的肺炎患者有益。

住院患者的治疗因每位患者的症状和并发症而异。

上次更新时间：2020 年 12 月 15 日

新型冠状病毒是如何形成的？

2019 年底，一种新型冠状病毒 SARS-CoV-2 形成。这种新病毒有两个重要特征。首先，它可能导致人类患上严重疾病和死亡。其次，它很容易从一个人传播到另一个人。再加上世界上没有人能幸免，这些特征为 COVID-19 大流行奠定了基础，它迅速改变了我们所知道的当前生活。

随着世界各地的科学家努力帮助我们了解这种病毒及其引起的疾病，重要的是要认识到，我们将在未来许多年继续更多地了解这种病毒。但是，我们已经了解到了一些重要的事情：

• 对许多人来说，疾病会很轻微。有些人不会出现任何可检测的症状。但是，并非每个人都如此，而且与其他感染一样，科学还没有发展到我们可以预测谁会患重病、出现并发症或死亡的程度。这意味着，每个人都应该认真对待病毒——如果不是为了自己，那也是为了他们周围的人。
• 在某些情况下，已知人群患严重 COVID-19 的风险更大。这些人包括老年人和有色人种以及人口的亚组，如患有心脏病和肺病、肥胖症、2 型糖尿病和孕妇的人。
• 而且，对于某些人来说，症状持续时间极长，并且还可能导致挥之不去的长期影响，尽管这是医疗保健提供者和科学家仍在努力了解的另一个领域。
• 最后，虽然医疗保健提供者每天都在学习如何治疗 COVID-19，但许多药物和治疗方法仍在研究中。

由于这些原因，并且因为预防胜于治疗，COVID-19 疫苗对于恢复某种常态感至关重要。但是，我们也可以共同努力，利用重要的公共卫生实践来限制 SARS-CoV-2 试图播下的疾病、死亡和社会损害。

上次更新时间：2020 年 12 月 15 日

我们可以通过哪些方式防止 COVID-19 的传播？

冠状病毒通过呼吸道分泌物传播，例如咳嗽、说话和唱歌时产生的唾液，以及打喷嚏或流鼻涕时产生的鼻腔分泌物。咳嗽或打喷嚏产生的飞沫通常被认为是“大飞沫”，这意味着它们不会在空气中停留很长时间。但是，在某些情况下，含有病毒的小飞沫可以在空气中停留更长的时间。这些有时被称为“雾化飞沫”，它们更具传染性。存在于这些大小飞沫中的任何一个中的病毒都可以进入另一个人的眼睛、鼻子或嘴巴，并感染这个人的鼻子、喉咙、肺、血管和肠道的细胞。因此，我们可以通过以下方式保护自己并减少传播：

• 洗手 – 因为我们接触的东西太多了，所以我们的手上几乎总是有细菌。如果这些病毒或细菌仍然具有传染性，我们很容易为自己接种疫苗，特别是如果我们用不干净的手触摸我们的眼睛、鼻子或嘴巴。
• 保持社交距离 – 因为呼吸道飞沫在离开我们的嘴巴或鼻子后会传播一段距离，所以保持更远的距离可以减少含有病毒的颗粒被吸入或落在我们身上的机会。粒子离开物体的速度和力决定了它在降落到某个地方之前可以移动多远。因此，打喷嚏产生的飞沫会比说话时传播的飞沫传播得更远。虽然不能保证特定的距离可以保护某人，但疾病控制和预防中心 （CDC） 建议保持 6 英尺。在封闭空间，如小房间或汽车，暴露的机会增加；因此，重要的是要通过打开窗户来增加通风，并尽可能不使用再循环空气。
• 口罩 – 虽然口罩有些争议，但它们确实有助于减少这种病毒的传播，特别是因为它可以通过“小飞沫”传播，这意味着您无需看到飞沫即可传播病毒。口罩主要减少佩戴者传播病毒，但它们也可能在一定程度上降低被感染的机会。

了解更多关于口罩的信息：
如何正确戴上、摘下和清洁口罩，2020 年 10 月家长包装
正确和不正确的口罩佩戴方式的图像以及有关不同口罩材料研究的信息，疫苗制造商项目新闻与活动，2020 年 9 月 30 日

• 消毒表面 – 当呼吸道飞沫落在表面上时，它们携带的病毒会在数小时到数天内保持传染性，具体取决于病毒的特性、它们落在的表面类型以及周围环境。由于病毒可以通过肉眼看不见的飞沫传播，因此定期清洁经常接触的表面或人们经常经过的表面对于减少病毒传播非常重要。
• 生病时待在家里 – 与其他呼吸道病毒一样，任何有症状的人都应该远离他人以减少传播。如果有症状的人咳嗽或打喷嚏，他们的呼吸道分泌物可能比没有症状的人含有更多的病毒。因此，他们可能会感染更多的人，或者他们感染的少数人可能会得到更大的接种，这可能导致更严重的疾病。就 COVID-19 而言，知道（或认为）他们已经接触过的人也被要求隔离，因为据估计，每 10 名感染者中约有 4 人没有出现症状。

上次更新时间：2020 年 12 月 15 日

什么是挑战研究？

为了了解疫苗是否有效，科学家必须确定接种疫苗的人是否比未接种疫苗的人患病的可能性更小。他们可以通过以下两种方式之一执行此作：

• 如果病原体在社区中传播，他们可以看到接种疫苗的人是否较少。
• 但是，如果病原体仅以低水平传播，他们可能无法分辨，因为接种疫苗和未接种疫苗的人之间的差异可能仅仅是由于接触病毒的差异。在这种情况下，可以使用激发试验研究。

“挑战研究”是指将有意暴露于病原体作为研究计划的一部分的研究。例如，研究志愿者可能会接种疫苗，并在接受最后一剂疫苗一个月后故意接触病原体。暴露后，将监测志愿者的疾病症状和记忆免疫反应的存在，例如通过测量和分型血液样本中的抗体。过去曾使用激发试验研究来确定各种流感疫苗的有效性。

激发试验研究具有一些好处：

• 如前所述，他们不需要依靠疾病在社区中的传播来查看疫苗是否有效。
• 科学家知道这个人何时接触了病原体。
• 他们可以控制暴露，这样如果疫苗没有按预期起作用，这个人就不太可能患上重病。

但是，挑战研究可能存在道德和技术缺陷，在实施之前必须考虑这些缺陷：

• 根据定义，这种研究意味着志愿者故意暴露于病原体。如果疫苗不起作用，有些人可能会患上重病，甚至死亡。
• 目前，对于 COVID-19，我们的治疗选择有限，因此治疗研究中生病的任何人都会受到这些限制的进一步阻碍。
• 科学家在选择病原体的攻击毒株时负有重要责任。他们需要选择一种会导致免疫系统做出反应的毒株，而不是一种会导致严重疾病的毒株。在当前的 COVID-19 情况下，关于这种病原体仍有很多需要了解的地方，这使得挑战毒株的选择变得复杂。
• 此外，在自然条件下，人们将面临不同的病毒负担。作为一般规则，病毒数量越多，症状越严重。然而，挑战研究可能只使用一剂病毒。

观看此短视频，Offit 博士在其中讨论挑战研究。

上次更新时间：2020 年 12 月 15 日

临床试验有哪些不同阶段（I、II 和 III 期研究）？

疫苗开发通常遵循越来越大规模的研究进展，以在了解潜在疫苗的同时限制风险。每个阶段都监测潜在疫苗的安全性，但每个阶段也有额外的具体目标：

• I 期研究通常包括不到 100 名健康成年人，旨在弄清楚潜在的疫苗是否会产生免疫反应。观看 CNN 的简短采访，Offit 博士在采访中讨论了如何看待 I 期结果（2020 年 7 月 21 日）。
• II 期研究通常包括数百名健康成年人，旨在确定最佳疫苗剂量和疫苗生产规格和测试。
• III 期研究通常包括数万名参与者。理想情况下，这些参与者代表将被推荐接种疫苗的人群。这些研究评估疫苗是否在目标人群中有效，并且由于接受潜在疫苗的人数众多，它们对于检测可能不经常发生的副作用很重要，因此，在早期阶段可能没有发现。这些是潜在疫苗获得许可之前完成的最后一项研究。COVID-19 疫苗的早期 III 期试验旨在包括约 20,000 名接种疫苗的人和 10,000 名接种不含疫苗（即安慰剂）的疫苗的人。然而，一些公司可能会进行较小的 III 期试验。
• 获得批准后，科学家们继续在“许可后研究”中监测疫苗。通过这种方式，他们可以迅速意识到任何以前未被发现的问题，以便在必要时停止疫苗接种。美国的疫苗安全数据链旨在在疫苗已接种数十万或数百万人后迅速发现安全问题。

有关每个阶段的更多详细信息，请访问 VEC 的网页“制造疫苗：疫苗开发过程”。

有关疫苗安全数据链的更多详细信息，请访问 CDC 的网页“疫苗安全数据链 （VSD）”。

上次更新时间：2020 年 12 月 15 日

疫苗测试的每个阶段持续多长时间？

疫苗开发每个阶段的时间长短因与所测试的疫苗、疾病和研究设计方式相关的各种因素而异。但是，一般来说，I 期试验大约需要 1 到 2 年，II 期试验需要 2 年或更长时间，III 期试验需要 3 到 4 年才能完成。

就 COVID-19 疫苗而言，通过合并试验阶段、减少试验早期阶段的参与者人数以及增加大量资源以更快地完成，缩短了这一时间表。例如，政府投资了一些潜在的候选疫苗，以便在知道疫苗是否有效之前建造生产设施和生产疫苗剂量。例如，由于辉瑞 mRNA 疫苗有效且安全，因此可以在疫苗获准使用后不久分发剂量，但如果疫苗不起作用，这些剂量就会被丢弃。

您可以在此处了解更多信息：

• 疫苗开发的典型过程，VEC 网页，“制造疫苗：疫苗开发过程”
• COVID-19 疫苗开发，《纽约时报》，“疫苗真的需要多长时间？（四月 30， 2020）

上次更新时间：2020 年 12 月 15 日

我什么时候可以接种 COVID-19 疫苗？

美国疾病控制和预防中心 （CDC） 根据其他团体的努力创建了一个框架，就公平分配有限的 COVID-19 疫苗供应向各州提供建议：

• 免疫实践咨询委员会关于分配 COVID-19 疫苗初始供应的临时建议 – 美国，2020 年
• 公平分配新型冠状病毒疫苗的框架，国家科学、工程和医学学院

根据这些信息，各州、地区和地方卫生部门各自制定了自己的优先排序计划，并将其提交给 CDC。您可以在 CDC 网站的此页面上查看每个计划的执行摘要。但是，随着更多信息的获得，这些计划会不断更新和调整。因此，您可能希望访问您所在州、领地或当地卫生部门的网站，以了解有关您所在地区正在发生的事情的更多信息。

上次更新时间：2020 年 12 月 15 日

什么时候才能有足够的疫苗供所有想要接种疫苗以接种 COVID-19 疫苗的人使用？

虽然我们无法确定，但辉瑞和莫德纳疫苗的供应量是否与他们估计的产量相同，但预计到 2021 年夏季或秋季，大多数想要 COVID-19 疫苗的人都应该能够接种，只要他们没有禁忌症阻止他们接种这些版本。

同样，强生和阿斯特拉康生产的疫苗有可能在2021年上市，这可能会改变这些预测。

上次更新时间：2020 年 12 月 15 日

既然疫苗必须在这么冷的温度下储存，那么接种时会是什么温度呢？

疫苗将被解冻，使其达到室温，并在给药前用盐溶液稀释。提供者将获得具体说明，以确保他们处理疫苗的方式不会影响其有效性。

上次更新时间：2020 年 12 月 15 日

我们如何知道 COVID-19 疫苗是否安全？

鉴于 COVID-19 疫苗的生产速度比其他疫苗更快，担心其安全性是可以理解的，但以下几点可以让人放心：

• COVID-19 疫苗的 III 期试验与其他疫苗的试验一样大，包括数万名参与者。虽然这些试验可能不会发现罕见的不良事件（发生数百万次），但我们可以放心地认为，这些试验的规模足以检测到任何重大的安全问题。
• 对于每种新疫苗，这些大型 III 期疫苗试验的数据将由免疫学、统计学、传染病、病毒学和疫苗学的不同独立专家组进行多轮审查：
  • 这些试验是编码的，因此制造商不知道谁接种了疫苗，谁接种了安慰剂。在此期间，一个独立的专家组会监测数据，以确保试验参与者不会发生令人担忧的进展。
  • 一旦公司向美国食品药品监督管理局 （FDA） 提交数据，一个由独立专家组成的咨询委员会，称为疫苗和相关生物制品审批委员会 （VRBPAC），将审查数据以评估疫苗的安全性和有效性。该委员会在疫苗被接受之前向 FDA 提供建议。
  • 一旦疫苗获得 FDA 批准，数据将由另一个专家委员会进行第三轮审查。这个被称为免疫实践咨询委员会 （ACIP） 的小组审查数据，并根据数据向疾病控制和预防中心 （CDC） 就谁应该或不应该接种疫苗以及何时接种疫苗提出建议。

因此，当疫苗可以给任何人接种时，除了公司的科学家和他们自己的试验咨询小组之外，50 多名独立专家已经审查和讨论了 III 期试验的科学价值。

观看此短视频，聆听 Offit 博士讨论我们如何知道 COVID-19 疫苗是安全的。

由于大流行导致的紧急情况，COVID-19 疫苗将使用 FDA 的“紧急使用授权 （EUA）”流程获得批准，而不是典型的“生物制品许可申请 （BLA）”流程。然而，从疫苗的角度来看，这些过程之间的主要区别在于，在 EUA 流程下，疫苗将更快地获得批准，因此它们可以更快地到达人们手中。因此，公司需要继续监测试验参与者，并向 FDA 提交后续结果。实际上，公司通常会继续跟踪参与者，但这里的时差是，它不是研究了几年的疫苗，而是只研究了几个月；因此，额外的监测对于继续了解对疫苗的免疫反应的持久性至关重要。

要了解有关紧急使用授权与典型疫苗批准流程相比的更多信息，请观看 Medscape 发布的对 Offit 博士的采访（2020 年 10 月 27 日）。

最后，一旦疫苗获得批准并且个人决定是否接种疫苗，他们还将获得总结临床试验结果的信息，特别是与试验期间发现的任何副作用以及谁应该或不应该接种疫苗有关的信息。在美国，法律要求在接种每剂疫苗之前出示一份称为疫苗信息声明 （VIS） 的文件。虽然 COVID-19 疫苗将在正常流程之外获得批准，但由于 EUA 协议，仍应提供 VIS 或类似文件，以提供个人根据已知风险和益处做出明智决定所需的信息。

要了解有关 VIS 历史的更多信息，请参阅美国疾病控制和预防中心制作的“疫苗信息声明的历史”。

上次更新时间：2020 年 12 月 15 日

如果我目前居住在不是我永久居住的州，我可以接种疫苗吗？

我们建议您咨询您所在州的卫生部门，以了解更多具体信息。虽然大多数州不检查居住地，但少数州会检查。您可以在 Vaccinate Your Family 网站的此页面上找到每个州的 COVID-19 信息。

上次更新时间：2021 年 3 月 3 日

接种新冠疫苗后，我是否可以不受限制？

完全接种疫苗的人（在该系列的最后一剂疫苗后至少两周）仍应在公共场合、可能已接种疫苗和未接种疫苗的人群中，或在有多个家庭的个人的情况下遵循公共卫生措施。但是，接种疫苗的人可以与来自另一个家庭的人聚会，这些人也接种了疫苗，可以不戴口罩在家中聚会用餐。

有些人想知道为什么随着越来越多的人接种疫苗，我们仍然需要采取推荐的公共卫生措施。不幸的是，很大一部分人口需要免疫才能减缓或阻止病毒的传播。要了解原因，有两个因素很重要：

• 虽然疫苗似乎在预防疾病方面非常有效，但它们可能无法预防无症状感染，这意味着疫苗接受者可能仍然能够被感染，但没有症状，因此会在不知不觉中传播病毒。这些公司正在进行额外的研究，以更好地了解是否是这种情况。
• 科学家估计，要控制 COVID-19，每 10 人中约有 8 人需要免疫。鉴于美国人口超过 3.3 亿，这意味着其中近 2 亿人需要免疫才能实现这一目标，无论是接种疫苗还是自然感染。

由于这些原因，在一段时间内，仍需要采取其他措施，例如口罩、保持社交距离和其他公共卫生措施来减缓或阻止病毒的传播。而且，由于我们不知道谁在接种疫苗或既往疾病后仍可能被感染，因此将要求每个人都遵守。观看 Offit 博士在这段短视频中讨论对口罩和保持社交距离的持续需求。

上次更新时间：2021 年 4 月 23 日

是否需要每年或加强剂量的 COVID-19 疫苗？

虽然我们仍在了解生病或接种疫苗后免疫力能持续多长时间，但数据开始出现，表明有些人可能需要接种第三剂（参见“我需要接种第三剂 COVID-19 疫苗吗？免疫力受损或减弱可能会导致需要额外剂量。

此外，变体的增加也可能影响是否需要额外的剂量。这是科学家们急于让尽可能多的人接种疫苗的原因之一——病毒在人体内复制的次数越多，它以一种允许其广泛传播的方式发生变化的机会就越大——即使是在已经接种疫苗的人群中。考虑到这一点，科学家们正在继续监测变种以及目前可用的疫苗预防它们的能力。

上次更新时间：2021 年 11 月 10 日

您对停止使用强生疫苗了解多少？

在六名女性接种疫苗后3周内，她们的大脑中出现血栓，联邦卫生官员建议暂停使用强生（J&J）的COVID-19疫苗。大脑中的血凝块称为脑静脉窦血栓形成 （CVST）。虽然其中一些女性有潜在的健康状况，但没有出现既往病症的模式。这些病例与美国目前未使用的阿斯利康 （AZ） 疫苗在欧洲国家引起的病例相似。J&J 和 AZ 疫苗的相似之处在于都使用腺病毒载体来诱导对 SARS-C0V-2 表面蛋白的免疫力，但它们使用不同的腺病毒载体。强生疫苗使用人类腺病毒，AZ 版本使用黑猩猩腺病毒。

建议暂停有三个原因：

• 首先，FDA 和 CDC 需要时间来审查这些案例并收集尽可能多的信息以弄清楚发生了什么。
• 其次，他们需要向全国各地的医疗保健提供者更新患者需要注意的事项。通过这种方式，医生可以正确诊断和治疗病情。这种情况非常罕见，用血液稀释剂治疗可能会使这种情况变得更糟。
• 第三，暂停让公众能够迅速意识到潜在的副作用，因此接种疫苗的人和他们周围的人更有可能认识到在出现症状时需要寻求医疗救助。

在评估了所有可用信息来源，包括科学文献、疫苗接受者中其他类型的凝血事件、美国的安全系统和欧洲安全数据后，CDC 确定 J&J/Janssen 疫苗的好处明显且明确地大于风险。

截至 2021 年 5 月初，个人应注意以下事项：

1. 在近 900 万人接种强生疫苗后发生了 28 例，因此风险极低，约为百万分之三。女性 22 例，男性 6 例。
2. 这些病例发生在 18 至 64 岁的个体中；然而，30 至 49 岁的女性出现这种严重副作用的风险最高。迄今为止，已有 3 人死于这种副作用。
3. 大多数病例发生在接种疫苗后 1 至 2 周之间，但有些病例最早在接种疫苗后 3 天和最晚 15 天被发现。因此，任何接种强生疫苗的人都应在接种疫苗后 3 周内监测症状。
4. 这一事件展示了美国疫苗安全监测系统的稳健性，因为这些系统在不到 6 周的时间内以大约百万分之一的速度检测到发生了什么。

在接受这两种 mRNA 疫苗后，均未发现这种情况的病例。目前，美国已经接种了近 2.5 亿剂这两种 mRNA 疫苗。

观看这段短视频，Offit 博士在其中讨论了典型血栓与接受基于 COVID-19 腺病毒的疫苗后偶尔报告的血栓之间的差异。

上次更新时间：2021 年 5 月 13 日

同一所房子里的人可以接种不同类型的 COVID-19 疫苗，还是应该接种同一品牌的疫苗？

同一家的人可以接种不同品牌或版本的 COVID-19 疫苗。

上次更新时间：2021 年 3 月 18 日

COVID-19 疫苗的效果如何？

获准在美国使用的三种 COVID-19 疫苗都效果良好。

mRNA 疫苗： 在临床试验期间接种疫苗的每 10 人中，就有 9 人以上受到保护，免受疾病侵害。同样，一项关于社区疫苗性能的研究也发现，10 人中有 9 人受到保护。

腺病毒相关疫苗： 虽然在临床试验期间接种疫苗的每 6 人中只有大约 7 或 7 人受到保护，但研究发现，有 8 或 9 人受到保护，不会患上严重疾病，并且在接种疫苗后一个月都受到保护，不会住院。此外，mRNA 和腺病毒疫苗的研究是在不同的人群中进行的，因此很难比较这些疫苗。虽然所有的mRNA研究都是在美国进行的，但腺病毒载体疫苗（Johnson & Johnson/Janssen）的研究是在拉丁美洲、南非和美国进行的。由于在南非和拉丁美洲传播的病毒株与在美国传播的病毒株不同，因此很难直接比较相对疗效。

最近更新时间 2021 年 4 月 23 日

COVID-19 疫苗对青少年的效果如何？

临床试验测量了两个因素来评估疫苗的作用：

1. 疾病 – 虽然安慰剂组中的 18 名参与者（12-15 岁）在接种第二剂疫苗后至少 7 天感染了 COVID-19，但接种疫苗组中没有人被感染。这代表了 100% 的功效。在 5 至 11 岁组中，有 3 名接种疫苗的儿童感染了 COVID-19，而安慰剂组有 16 名儿童；这代表了 90.7% 的功效。
2. 免疫反应 – 既然我们知道了成年人在接种疫苗后经历的抗体水平，研究可以比较其他群体的抗体水平，看看疫苗是否也有效。这些通常被称为“非劣效性研究”，这意味着疫苗正在研究组中进行测试，以确保它至少与之前研究的另一个小组一样有效。在辉瑞研究中，与年龄较大的儿童和年轻人相比，5 至 11 岁儿童的平均中和抗体反应相似，即使剂量较低。虽然我们仍然不知道一定水平的病毒中和抗体是否表明个体受到保护，免受感染，但我们可以确信，与年龄较大的儿童和年轻人相比，接种疫苗的儿童反应同样好。

上次更新时间：2021 年 11 月 10 日

辉瑞和莫德纳的 mRNA 疫苗是否会导致与 J&J 疫苗相同的凝血问题？

强生（J&J）/杨森COVID-19疫苗是一种腺病毒载体疫苗，与辉瑞和莫德纳的mRNA疫苗不同。在 J&J/Janssen 暂停时，已接种超过 1.82 亿剂 mRNA 疫苗，并且没有报告血栓形成伴血小板减少综合征或 TTS 的病例。在大约 8500 万剂 Moderna 中，有 3 人有血栓，但他们的血小板并不低。接种 Moderna 疫苗的人所经历的血栓数量将根据普通人群的凝血背景率进行预期。

上次更新时间：2021 年 5 月 13 日

冠状病毒疫苗的费用是多少？

冠状病毒疫苗是免费的；然而，联邦贸易委员会 （FTC） 警告人们收取疫苗费用的骗局。在此处阅读更多内容。

此外，值得注意的是，虽然疫苗是免费的，但保险公司可能必须承担接种疫苗的费用。但是，当您接种疫苗时，您不应被收取任何自付费用。

上次更新时间：2021 年 4 月 23 日

我们不谈论预防流感或其他常见病毒感染的“群体免疫”，那么为什么它与 COVID 讨论如此之多呢？

群体免疫是公共卫生中使用的一个概念，用于描述社区中对特定病原体免疫的人数越多，该病原体可感染的人数就越少的情况。随着传染源在社区中传播，如果周围的大多数人都具有免疫力，那么找到易感人群就会更加困难。以这种方式，我们依赖于对病毒的群体免疫，例如麻疹、风疹、脊髓灰质炎和水痘等，即使我们没有就此进行对话。流感更难，因为病毒每年变化很大，因此，疫苗接种不能提供长期保护。

与 COVID-19 相关，由于几个原因，群体免疫被更频繁地讨论。首先，因为这是一种全新的病毒，所以没有人预先存在免疫力。人们可以通过两种方式对导致 COVID-19 的病毒 SARS-Co-V2 产生免疫力——通过疾病或通过疫苗接种。通过监测相对于整个人口有多少人具有免疫力，公共卫生官员可以提供与放宽旨在阻止病毒传播的限制相关的明智指导。

群体免疫只能通过接种疫苗来诱导。历史上从未有过任何病毒感染因自然感染诱导的免疫而被消除。

上次更新时间：2021 年 3 月 1 日

COVID-19 疫苗何时可供 5 岁以下儿童接种？

针对 5 岁以下儿童的 COVID-19 疫苗试验正在进行中。

在这篇 Parents PACK 文章中了解有关儿童 COVID-19 临床试验的更多信息，包括试验是如何进行的、将学到什么等等。

上次更新时间：2022 年 1 月 20 日

如果一个人对食物或药物有过敏反应，他们可以接种疫苗吗？

对 COVID-19 疫苗成分或先前接种过的 COVID-19 疫苗严重过敏的人不应接种这种类型的 COVID-19 疫苗（基于 mRNA 或腺病毒）。在咨询过敏症专家或免疫学家后，他们可能能够获得替代类型。已知对聚山梨酯过敏的个体不应接种由强生/杨森制造的COVID-19疫苗。

对注射药物有速发型过敏反应的人通常可以接种 COVID-19 疫苗；但是，他们应该留在接种疫苗的地点进行 30 分钟的观察，而不是建议公众等待的 15 分钟。任何患有此类过敏症的人如果有疑问或疑虑，都应与其医疗保健提供者讨论情况，以评估接种 COVID-19 疫苗的潜在风险和益处。

对其他任何东西（药物、食物、蜜蜂等）有过敏反应的人可以接种 COVID-19 疫苗，但应在注射部位停留 30 分钟，而不是建议普通人群等待 15 分钟。

CDC 发布了有关在接种近 200 万剂辉瑞疫苗后引起过敏反应的过敏反应的信息。他们估计大约 30% 的人口患有过敏症。然而，在这 200 万疫苗接种者中，只有 21 例过敏反应发生。在这 21 人中，21 人中有 17 人之前曾发现过过敏，但 4 人中有 21 人之前根本没有发现过过敏。在那些有过敏症的人中，没有出现显着的模式，这表明过敏（或特定过敏）和对疫苗的过敏反应之间没有因果关系。此外，由于已经接种了数百万剂，这种过敏反应率并没有持续，这表明在接受 COVID-19 疫苗后出现过敏反应的可能性不太可能与背景率不同。

如果有过敏史的人仍然担心接种 COVID-19 疫苗是否安全，他们应该联系他们的初级保健提供者或过敏症专家，他们受益于他们的完整病史，因此将处于最佳位置讨论该个人的任何潜在风险和好处。

上次更新时间：2021 年 5 月 27 日；点评日期：2022 年 1 月 20 日

如果我接种了强生疫苗，我该怎么办？

建议接种过单剂 J&J/Janssen 疫苗的人在接种第一剂后至少 8 周接种第二剂。

与副作用相关

如果您在过去 3 周内接种了 J&J/Janssen 疫苗，尽管风险较低，但您应该监测自己是否有异常症状，包括可能由 TTS 引起的严重头痛、严重腹痛、不明原因的腿痛或呼吸急促，或可能由 GBS 引起的肌肉无力或瘫痪。如果您出现异常症状，您应该寻求医疗护理，并确保告诉医疗保健提供者您接种 J&J/Janssen 疫苗的日期。对于 TTS，医生可以通过进行简单的全血细胞计数来非常快速地确定您的问题是否与疫苗有关。如果血小板计数极低，症状可能与疫苗有关。如果您还没有注册 CDC 的疫苗监测系统 v-safe，我们还建议您注册。

如果您在 3 周前接种了 J&J/Janssen 疫苗，您极不可能出现血栓形成伴血小板减少综合征 （TTS） 或格林-巴利综合征 （GBS）。

最后更新日期：2021 年 11 月 10 日；点评日期：2022 年 1 月 10 日

如果我接种了强生疫苗，我应该停止使用避孕药吗？

没有必要停止服用避孕药。受血栓性血小板减少综合征 （TTS） 影响的个体是低血小板计数（血小板减少症）和凝血（血栓形成）的不寻常组合，没有共同的病史，例如使用避孕药；因此，停止使用不会改变您患 TTS 的风险。

上次更新时间：2021 年 4 月 23 日；点评日期：2022 年 1 月 20 日

如果我在接种第一剂后 21 天（辉瑞）或 28 天（莫德纳）无法接种第二剂怎么办？

美国疾病控制与预防中心 （CDC） 允许在评估按时接收时提供 4 天的宽限期。这意味着以下天数范围被视为“按时”接受第二剂疫苗：

• 辉瑞疫苗：第一剂后 17 至 25 天
• 莫德纳疫苗：第一剂后 24 至 32 天

人们应尝试在此期间或尽快接种第二剂。但是，如果您的第二剂接种时间晚于此时间，则无需重新接种疫苗。需要注意的是，在临床试验期间，第一剂保护的人数不如第二剂后保护的人数多，因此如果您在延迟期间接触到 SARS-CoV-2，您可能有足够的免疫力，也可能没有足够的免疫力来防止您出现症状。您接种第三剂的时间将取决于您接种第二剂的时间。

上次更新时间：2022 年 1 月 24 日

接种 COVID-19 疫苗后可以喝酒吗？

酒精会抑制免疫系统，因此建议在接种疫苗后约两周内不要喝酒精饮料。

上次更新时间：2020 年 12 月 31 日；点评日期：2023 年 4 月 27 日

需要多少剂 COVID-19 疫苗？

随着时间的推移，随着我们对导致 COVID-19 的病毒（称为 SARS-CoV-2）有了更多的了解，并见证了它的变化能力，关于个人疫苗剂量的建议也发生了变化。与任何发展中的科学领域一样，建议和术语在未来可能会发生更多变化。但是，目前（2023 年春季），以下是帮助您整理建议的内容：

一般信息

• 目前，建议基于年龄、COVID-19 疫苗接种史和免疫状态。由于目前正在为被认为中度或重度免疫功能低下的人制定更新的建议，因此这些人应与他们的医疗保健提供者讨论他们的情况。
• 首选疫苗是辉瑞和莫德纳生产的二价 mRNA 疫苗。因此，以下信息侧重于这些疫苗的使用。需要 Novavax 或 J&J/Janssen 的人应与其医疗保健提供者或疫苗接种地点的提供者讨论他们的剂量需求。

以前未接种疫苗

• 如果患者年龄在 6 个月至 4 岁之间，则应接种两剂 Moderna（25 μg）或 3 剂 Pfizer（3 μg；栗色帽）。莫德纳疫苗应间隔 4 至 8 周，辉瑞疫苗应在前两剂之间间隔 3 至 8 周，第二剂和第三剂之间应至少间隔 8 周。
• 如果患者 5 岁，他们应该接种两剂莫德纳（25 微克），间隔 4 到 8 周或一剂辉瑞（10 微克；橙帽）。
• 如果患者年龄在 6 至 11 岁之间，他们应该接种一剂 Moderna（25 μg）或 Pfizer（10 μg；橙帽）。
• 如果患者年满 12 岁，他们应该接种一剂 Moderna（50 μg）或 Pfizer（30 μg；灰帽）。
• 如果患者年满 65 岁，他们可以选择接种之前接种的相同品牌的第二剂疫苗。在接种第二剂之前至少应经过四个月。

之前接种过一剂或多剂 COVID-19 疫苗

大多数接种过单剂二价 COVID-19 疫苗的人目前不需要额外剂量。例外情况是：

• 接种一剂辉瑞单价 mRNA 疫苗（3 微克）的 6 个月至 4 岁儿童应额外接种两剂辉瑞二价疫苗（3 微克）。第一剂二价应在一价剂量后 3 至 8 周给药，第二剂二价应在第一剂二价剂量后至少 8 周给药。
• 接种过一剂辉瑞或莫德纳二价 mRNA 疫苗的 65 岁及以上成年人可以在最后一剂后至少四个月接种第二剂相同品牌的疫苗。

建议其他未接种任何剂量二价 COVID-19 疫苗的人接种一剂适合年龄的二价疫苗，无论他们是否接种了 mRNA、腺病毒或基于蛋白质的疫苗。如果他们之前收到了 mRNA 版本，则应使用之前收到的相同品牌的二价剂量。二价疫苗应在最后一次单价剂量后至少 8 周接种，但 6 个月至 5 岁的儿童除外，他们只接种了单剂 Moderna 品牌疫苗（25 μg）；这些儿童应在最后一次单价剂量后 4 至 8 周接受二价剂量。

最后更新时间：2023 年 4 月 27 日

接种两种不同的疫苗可以提高有效性吗？

目前，疾病控制和预防中心 （CDC） 建议尽可能接种相同 mRNA 疫苗的所有基础剂量。

CDC 建议接种 mRNA 疫苗，除非个人出于特定原因需要或更喜欢 Novavax 或 J&J/Janssen，或者如果供应限制了个人的选择。

建议加强剂量为基于二价 mRNA 的版本。基于蛋白质的疫苗 （Novavax） 被批准在有限的情况下用于加强剂量。

最后更新时间：2023 年 4 月 27 日

如果我有皮下填充剂，我可以接种 COVID-19 疫苗吗？

接受皮肤填充剂并不能阻止某人接种 COVID-19 疫苗。虽然少数使用皮下填充剂的人在接受 mRNA 疫苗（最常见但不限于 Moderna）后出现填充剂区域肿胀，但这些事件极为罕见，并且对治疗有反应。同样，在感染 COVID-19 后也发现了至少一例病例。

您可以从美国皮肤外科学会阅读更多内容。

最后更新时间：2023 年 4 月 28 日

如果我需要牙科手术，我可以接种 COVID-19 疫苗，还是应该推迟手术？

人们可以在接种 COVID-19 疫苗后进行牙科手术。疫苗诱导的免疫力不应受到手术后可能开出的一氧化二氮或抗生素的影响。

最后更新日期：2021 年 1 月 25 日；点评日期：2023 年 4 月 28 日

我如何了解我所在社区或我旅行的地方的 COVID-19 疾病？

在 COVID-19 大流行的高峰期，开发了多种工具来帮助公共卫生官员、政府、企业和个人做出明智的决策。这些工具通常使用县级数据来提供指导。这些工具中的大多数已不再运行；但是，如果将来有需要，可以重新启动它们。目前，您可以监控 CDC 的“COVID 数据跟踪器”，页面上的一个部分允许个人输入州或县以查看 COVID-19 感染和疫苗接种数据。

上次更新时间：2022 年 6 月 23 日；点评日期：2023 年 4 月 28 日