Teen mysteriously loses mobility after common cold
加州大学戴维斯分校儿童医院团队提供的治疗完全恢复了患者的活动能力
15岁的赖莉·德克斯特出现了普通感冒的典型症状:嗓子痛得难受、咳嗽,还有高达102华氏度的发烧。但就在她看似快要好转时,却突然开始出现行动不便的问题。
她无法像往常那样拨动竖琴的琴弦,因为她的双手失去了协调性。当她站起来开始走路时,又失去了平衡。第二天,她甚至无法坐起、站立或行走。
去年五月那个令人担忧的日子,她的母亲赶紧把她送到了当地的急诊室。医生们给她做了检查,然后将她转往加州大学戴维斯分校儿童医院,因为那里在儿科神经学方面经验丰富。

赖莉被诊断出患有一种名为急性小脑共济失调的神经系统疾病,其特征是突然无法协调肌肉运动。这种疾病可能由细菌或病毒感染引起,可能在急性感染期间或之后不久发生,比如感冒。
在赖莉的病例中,导致她患病的细菌是肺炎支原体(也称为行走性肺炎)。
一种严重的感染,却出人意料地影响运动能力
“她的小脑功能基本上丧失了,而小脑是大脑中负责协调运动和平衡的部分。她的运动技能和协调性几乎降到了零,”莱利的母亲伊丽莎白·德克斯特说,她是一名护士。“她的语言能力也受到了影响。很难听懂她在说什么。”

加州大学戴维斯分校的儿科神经免疫学家、曾在医院照顾莱利的医学博士瓦什纳维·瓦伊迪亚纳坦表示,急性小脑共济失调在儿童中更为常见,在青少年中则较少见。
“莱利的病例真正不寻常之处在于其严重程度。急性小脑共济失调通常无需任何干预就能自行消退,”瓦伊迪亚纳坦说,“如果她没有接受治疗,症状可能会逐渐加重,比她当时的情况更严重,而且即使康复后,也可能留下后遗症。”
进一步检查有助于找到正确的治疗方案
赖利在加州大学戴维斯分校儿童医院接受了检查,包括腰椎穿刺,以排除脑膜炎和脑炎。这帮助医生确定了她的治疗方案。
她接受了类固醇治疗,随后进行了治疗性血浆置换</b0,这是一种清除并替换血液中血浆的干预手段。
最后,她接受了静脉注射免疫球蛋白(IVIG)治疗,这种治疗会将支持免疫的抗体注入她的血液中。
事实证明,这是一个成功的组合疗法。
仅仅治疗了三天,莱利的病情就出现了积极变化,这让全家人都欣喜若狂。
在三周的住院期间,赖利通过日常的物理治疗、职业治疗和言语治疗努力恢复行动能力,她和家人得到了周到且充满关怀的照料。
“每个人都非常棒,从我们的医生、护士到治疗师和儿童生活专家。我们确实向护理团队提出了一些要求,他们非常善于倾听并满足我们的需求,”伊丽莎白·德克斯特说。

如今看到赖莉,很难相信就在几个月前她还失去了行动能力。她已经回到学校,作为大二学生全日制上课,还参加了大学体育代表队的排球运动。她重新开始练习竖琴。在住院四个月后,她最近回到儿科神经科诊所进行随访。赖莉的康复情况给她的医生留下了深刻印象。
瓦伊迪亚纳坦说,这次探访感觉就像一次愉快的重逢。
“能见到她,听到她近况很好,我太激动了。这真的是天壤之别,”瓦伊迪亚纳坦说,“上次在医院见到她时,她连我们习以为常的事情都做起来很困难,比如说话、吃饭和走路。看到她能恢复正常生活,真是太令人惊喜了!”
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