支持安德鲁·韦克菲尔德的研究

Studies ‘supporting’ Andrew Wakefield

五月

安德鲁·韦克菲尔德首次提出麻腮风疫苗与儿童自闭症之间存在关联的假说至今已有15年,他认为这种关联是由一种炎症性肠道疾病(后来被称为“自闭症肠炎”)介导的。在此期间,韦克菲尔德博士及其支持者引用了一系列研究,声称这些研究“证实”“重复验证”或“支持”了他的麻腮风疫苗与自闭症关联理论。以下是最新的研究列表:

28.《胃肠病学》。2005:128(增刊2);摘要-303

http://healthimpactnews.com/2013/new-published-study-verifies-andrew-wakefields-research-on-autism-again/

这些研究中哪一项支持麻腮风疫苗(MMR)与自闭症之间存在关联?没有一项。哪些研究支持麻腮风疫苗与炎症性肠病之间存在关联?也没有。事实上,这些研究中没有一项聚焦于麻腮风疫苗:“麻腮风疫苗(MMR)”这一术语并未出现在任何研究的标题中。

维坚德拉·辛格于2003年发表的一项研究(第6号)声称麻疹病毒与自闭症之间存在关联。伦敦的病毒学家表示,辛格的研究方法存在疑问,他所识别出的特定“抗麻腮风疫苗”抗体的证据“不可信”(参见迈克尔·菲茨帕特里克,《麻腮风疫苗与自闭症:父母需要知道什么》,第90页)。

多项研究声称发现“自闭症性肠炎”与自闭症之间存在关联。在这些研究(编号2、3、4、9、18、19、28)中,除两项外,其余均有韦克菲尔德博士参与合著。编号9的研究由韦克菲尔德的合作者阿瑟·克里格斯曼和卡罗尔·斯托特完成,发表在一本期刊上,该期刊的编辑包括韦克菲尔德和斯托特。编号28的研究是韦克菲尔德在皇家自由医院的前同事费德里科·巴尔佐拉的成果。伦尼·冈萨雷斯博士曾是韦克菲尔德在得克萨斯州“深思屋”诊所的合作者,他在委内瑞拉发表的研究(编号27)得出了惊人的结论:45名自闭症儿童中100%患有自闭症性肠炎,57名“发育正常”的对照组儿童中66.66%患有该病症。除了韦克菲尔德及其前同事或现同事外,世界上没有其他研究人员证实自闭症儿童中存在“自闭症性肠炎”。

一些研究表明,除“肠炎”外,自闭症还可能伴随其他胃肠道疾病。这些疾病包括上消化道疾病,如胃炎和食管炎(第1篇,霍瓦特;第10篇,加利亚察托斯;第20篇,托伦特);乳糜泻或吸收不良(第12篇,吉纽斯;第16篇,沃克-史密斯;第17篇,古德温);以及除麻疹外的微生物因素(第14、15、24、25篇——芬戈尔德、博尔特、桑德勒团队;第26篇——雷丁大学的帕拉乔及其同事)。这些研究大多样本量较小,其中两篇(第16、17篇)发表于40多年前。在第10篇研究中,加拿大蒙特利尔的波尔姆尼亚·加利亚察托斯及其同事报告了两例年轻成人病例,一例患有结肠炎症,另一例患有胃炎。耶鲁大学的尼科洛夫及其同事(第13篇)仅报告了与自闭症相关的“胃肠道症状”。

其他研究表明免疫或自身免疫功能障碍与自闭症相关:Jyonuchi(第7、8号)和Singh(第5、11号)。一项研究(第23号,Shinohe)关注自闭症谱系障碍成人患者的谷氨酸代谢异常。这些研究并未对疫苗与自闭症关联的假说提供任何支持。

像我这样在过去15年里一直关注这个悲惨故事的人会注意到,以前被引用来支持韦克菲尔德理论的几个权威机构似乎已经半途而废了。

在麻疹-腮腺炎-风疹疫苗(MMR)争议初期,韦克菲尔德经常引用罗斯玛丽·沃林和帕特里夏·德欧菲米亚的研究来支持他的“肠漏”观点。他的同事约翰·沃克-史密斯称,1998年阿德巴尔·萨布拉发表在《柳叶刀》上的一封信(关于患有食物过敏和注意力缺陷多动障碍的儿童)为皇家自由医院团队的研究提供了“极大的公开证明”(见《MMR与自闭症》,第143-144页)。东京医生川岛久志声称在自闭症儿童体内发现了麻疹病毒,这一说法曾被广泛宣扬,但很快就被证实不可信。在桑德兰,退休的药学讲师保罗·沙特克是韦克菲尔德的热心支持者,他声称发现了将MMR与自闭症联系起来的独特尿肽,这一说法吸引了广泛关注,但其研究从未发表过。

巴尔佐拉开展的另一项研究也已终止,该研究基于在一例(成人)病例中使用“胶囊内镜”技术。紧随其后,其团队的另一位成员发表了一篇关于“胶囊内镜继发急性小肠穿孔”的报告。

其他被遗忘的韦克菲尔德支持者包括南卡罗来纳州的免疫学家休·富登伯格,以及佛罗里达州的牧师兼维生素推销员杰弗里·布拉德斯特里特,他们的可疑行为在2004年布莱恩·迪尔的第四频道纪录片中被曝光。马克·盖尔和大卫·盖尔这对父子组合因推广用于治疗自闭症的“亮丙瑞林疗法”(包括化学阉割和重金属螯合疗法)以及他们劣质的研究而声名狼藉,如今也已从支持性研究人员名单中被剔除。

另一项被广泛引用、据称支持韦克菲尔德的“研究”,是斯蒂芬·沃克(与韦克菲尔德的长期盟友阿瑟·克里格斯曼合作)于2006年在蒙特利尔举行的IMFAR会议上发表的海报展示。这项未受控制的研究(未提及麻腮风疫苗)得出的初步、暂定、未经证实且未经同行评审的结果——在肠道活检标本中发现麻疹病毒——被广泛报道,并得到韦克菲尔德博士的热烈称赞。沃克本人否认了其研究支持麻疹与自闭症之间存在任何关联的解读。这项研究从未发表过。

总之,15年后,我们有28项研究,其中没有一项支持MMR疫苗与肠炎及自闭症相关的假说。在此期间,韦克菲尔德未能获得英国任何一位儿科医生、儿科胃肠病学家、儿童精神病学家或自闭症专家的支持,这并不奇怪。无疑,现在是时候叫停(这种说法)了吧?

作者:迈克尔·菲茨帕特里克

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