THE VACCINE INTELLIGENCE REPORT
December 10-16, 2025
由“为家人接种疫苗”组织出品的 《 疫苗情报报告 》每周提供清晰、基于事实的疫苗政策、研究和公共卫生最新资讯。本报告是 “病毒真相” 系列的一部分 ，“病毒真相”旨在帮助您拨开迷雾，提供简洁明了的信息，从而更好地了解不断变化的免疫接种形势。 |
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- 尽管美国食品药品监督管理局（FDA）扩大了对新冠疫苗的调查范围，但该机构并不打算在疫苗包装上添加黑框警告。
- 最新研究加深了人们对新冠疫苗的理解，并强调了其价值。
- 佛罗里达州推进其放宽部分疫苗接种要求的计划，西弗吉尼亚州则考虑修改其疫苗豁免规则。
- 美国各地流感、麻疹和呼吸道合胞病毒感染活动持续上升
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尽管遭到医生团体、公共卫生领导人和州卫生机构的反对，美国疾病控制与预防中心仍采纳了免疫实践咨询委员会（ACIP）关于乙型肝炎疫苗的建议。 - 12 月 16 日（周二），美国疾病控制与预防中心（CDC）正式批准了免疫实践咨询委员会（ACIP）关于取消新生儿乙肝疫苗普遍接种建议的决议。联邦疫苗指南现规定，母亲乙肝病毒检测呈阳性的婴儿仍应在出生时接种疫苗；但对于母亲乙肝病毒检测呈阴性的婴儿，家长应咨询医生是否为孩子接种疫苗。对于选择接种疫苗的婴儿，所有医疗保险机构的承保范围均不受影响。
- 此举在多方面都遭到了抵制，包括来自医生、专家、医院和各州的抵制：
- 超过 60 个医疗、卫生和患者组织谴责了这一变化， 美国儿科学会 (AAP) 也确认，“仍然建议在新生儿出生后 24 小时内接种乙肝疫苗”。
- 包括凯撒医疗集团、华盛顿特区的儿童国家医疗中心和科罗拉多州的丹佛健康中心在内的多家医院和医疗系统已确认，他们将继续为所有新生儿提供疫苗接种。
- 多个州卫生部门和两个主要的区域公共卫生组织—— 东北公共卫生合作组织和西海岸健康联盟 ——重申了他们对新生儿接种乙肝疫苗的支持。
- 自 1991 年以来，一直建议在出生时普遍接种乙肝疫苗，这使得儿童和青少年感染率下降了 99% 。
美国食品药品监督管理局扩大对新冠疫苗的审查范围，称暂不计划更改警告标签。 - 上周有报道称， 美国食品药品监督管理局 (FDA) 正在考虑在新冠疫苗上添加黑框警告，但 FDA 局长马蒂·马卡里博士在 12 月 15 日星期一的采访中表示，该机构“没有计划”这样做。
- 黑框警告是美国食品药品监督管理局 (FDA) 最严重的安全标签，通常用于与死亡或永久性残疾等严重风险相关的产品。
- Makary 表示，虽然该机构内部的一些官员提出了这个想法，但 FDA 领导层和科学人员（包括该机构的首席医疗和科学官兼生物制品评估和研究中心 (CBER) 主任 Vinay Prasad 博士） 不支持添加这样的警告。
- 与此同时，FDA 扩大了对可能与新冠疫苗相关的死亡病例的持续审查范围，表明疫苗安全仍然是其关注的重点领域。这项审查始于 9 月，最初似乎仅限于儿童病例。
- 在 11 月下旬泄露的一份备忘录中，普拉萨德声称至少有 10 例儿童死亡可能与新冠疫苗接种有关，但并未提供任何数据、方法或病例详情。这一说法遭到专家批评 ，他们强调缺乏证据支持。
- 与所有医疗产品一样，新冠疫苗也存在一定的不良反应风险。然而， 大量的随机对照试验和真实世界研究不断证实疫苗具有良好的安全性和有效性，专家们一致认为，疫苗的益处远远大于风险。
- 新冠病毒感染本身仍然危险得多。该病毒已在美国造成超过 100 万人死亡，全球死亡人数超过 700 万人。
- 7 月份的一项分析估计，新冠疫苗接种在 2020 年至 2024 年间在全球范围内预防了约 250 万人死亡，而最近的研究发现，接种疫苗的人死于重症新冠肺炎的风险降低了 74%，总体死亡风险降低了 25%（无论死因如何）。
最新研究阐明新冠疫苗风险罕见，并强调其益处 - 尽管美国卫生与公众服务部 (HHS) 仍在继续调查新冠疫苗，但新的同行评审研究正在扩展人们对疫苗工作原理的科学理解——阐明其罕见的风险和有据可查的益处。
- 上周，研究人员发表了新的研究成果 ，他们发现了两种免疫信号通路，认为这两种通路与新冠疫苗接种后出现的极少数心肌炎（心肌炎症）病例有关。更重要的是，研究人员还发现了一种预防这种副作用的潜在机制。
- 虽然接种疫苗后发生心肌炎的情况很少见，但政府对此进行了更严格的审查——尽管这种情况在自然感染新冠病毒后发生的频率更高 ，病情也更严重 。
- 该研究表明，疫苗相关性心肌炎与短暂存在的炎症蛋白有关，而不是像之前推测的那样与过敏或自身免疫反应有关。
- 心肌炎的典型症状包括胸痛、呼吸急促和心悸。大多数病例可自行痊愈，但由新冠病毒自然感染引起的病例往往比接种疫苗后引起的病例更为严重。
- 另一项新的研究也揭示了为什么有些人无法从新冠感染中完全康复。研究新冠长期患者的科学家发现，他们的免疫激活持续存在，并伴有慢性炎症，这为理解该疾病的生物学基础提供了新的见解，并指出了未来治疗的潜在靶点。
- 目前尚无获批的治疗新冠后遗症的方法，据估计，约有 1500 万美国人受到其影响。接种疫苗可以帮助预防新冠后遗症，因为它是由新冠病毒感染引起的。
- 与此同时，新的证据不断强调新冠疫苗接种的益处：
- 这些发现共同强化了一个一致的结论：虽然罕见的副作用仍在仔细研究中，但新冠疫苗接种仍然是减少重症、住院和长期健康后果的关键工具。
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佛罗里达州采取措施修改学校疫苗接种要求 - 在周五（12 月 12 日）举行的一次公开会议之后， 佛罗里达州卫生官员表示，在州长罗恩·德桑蒂斯和卫生局局长约瑟夫·拉达波博士的指示下，他们正在推进一项提案，取消 K-12 学校和托儿所入学的一些疫苗接种要求。
- 该规则草案将缩减几种疫苗的要求，包括乙型肝炎疫苗、水痘疫苗、b 型流感嗜血杆菌疫苗和肺炎球菌疾病疫苗。
- 佛罗里达州已经允许出于医疗和宗教原因的豁免，但这项提案将大大扩大父母选择不接种特定疫苗的能力。
- 公共卫生专家对疫苗接种率可能受到的影响表示担忧。佛罗里达州幼儿园的疫苗接种率目前为 89%，低于全国平均水平约 92%。专家警告说，放宽接种要求可能会进一步降低疫苗接种率，并增加高传染性、疫苗可预防疾病爆发的风险。
- 会议上的证词反映出严重的意见分歧：
- 该提案的支持者包括对疫苗持批评态度的组织，例如国家疫苗信息中心，以及强调父母权利和医疗自由的现任和前任护士。
- 然而，儿科医生和传染病专家警告说 ，这些变化可能会破坏数十年来在预防儿童严重疾病方面取得的进展。
- 其他疫苗（包括麻疹、脊髓灰质炎和百日咳疫苗）的接种要求由州法律规定，不能仅通过制定规则进行更改。任何对这些规定的修订都需要立法机关采取行动，可能在2026年州立法会议期间进行，该会议将于1月13日开始。
西弗吉尼亚州和纽约州正努力应对有关宗教豁免的诉讼 - 在西弗吉尼亚州 ，由于豁免申请激增，州最高法院正在审查下级法院的一项裁决，该裁决要求学校接受因宗教原因提出的疫苗接种豁免申请。
- 西弗吉尼亚州历来奉行全国最严格的疫苗政策之一，州法律规定只允许医疗豁免，禁止宗教或哲学豁免。
- 州最高法院已暂停执行下级法院的裁决，目前正在审理此案，这意味着该州的仅限医疗豁免制度暂时仍然有效。
- 儿童健康保护组织 (CHD) 是一个反疫苗倡导组织，此前由美国卫生与公众服务部部长小罗伯特·F·肯尼迪领导。该组织于周一（12 月 15 日）对纽约州提起诉讼，指控其禁止学校疫苗接种要求中的宗教豁免。
- 诉讼称，纽约州 2019 年废除此类豁免的法律侵犯了宪法权利。“这种由国家支持的污名化向孩子传递了一个明确的、强制性的信息：你和你的信仰有问题，”儿童健康发展中心（CHD）在诉状中写道。
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麻疹病例持续上升，分析凸显早期公共卫生宣传方面的不足 - 美国麻疹病例持续攀升。截至 12 月 16 日，美国今年已报告 1954 例病例 ，较 12 月 5 日新增 117 例。目前仍有多起疫情暴发：
- 在南卡罗来纳州北部，已有 12 所学校出现 135 例确诊病例，目前有 168 人被隔离。州长亨利·麦克马斯特强调接种疫苗是个人选择，并排除了强制接种疫苗作为防控措施的可能性。
- 始于犹他州和亚利桑那州交界处的疫情仍在蔓延。截至 12 月 16 日，犹他州确诊病例达 114 例，亚利桑那州达 186 例，犹他州其他县也出现了新增病例。
- 12 月 11 日， 康涅狄格州报告了自 2021 年以来的首例麻疹病例。
- 另外，一项新的分析表明，2025 年疫情爆发初期联邦政府沟通有限，造成了信息缺口，导致新闻媒体（而不是公共卫生机构）主导了大部分关于麻疹的公共讨论。
- 从 2025 年 1 月 1 日至 8 月 1 日，美国疾病控制与预防中心 (CDC) 在其 Facebook、Instagram 和 X 账户上仅发布了 10 条与麻疹相关的消息，而此前四年同期平均发布了 46 条消息。
- 值得注意的是，尽管接种疫苗是预防麻疹感染最有效的方法，但 2025 个帖子中没有一个明确宣传麻疹、腮腺炎和风疹 (MMR) 疫苗。
- 同期，包括儿童健康保护组织在内的新闻媒体和反疫苗组织共发布了 1000 多篇与麻疹相关的文章。
- 研究人员警告说，联邦政府缺乏一致的信息传递可能会增加公众接触错误信息的机会，这凸显了公共卫生机构在疫情爆发期间积极沟通的重要性。
随着呼吸道疾病病例增加，官员们强调流感疫苗接种的重要性 - 虽然全国范围内的呼吸道疾病总体活动仍然较低，但美国疾病控制与预防中心的数据显示，流感和呼吸道合胞病毒（RSV）在全国范围内正在上升。
- 流感在大多数地区呈上升趋势，其中科罗拉多州、路易斯安那州、新泽西州和纽约州（特别是纽约市 ）的流感活动最为活跃。
- RSV 在东南部、南部和大西洋中部地区呈上升趋势，0-4 岁儿童的急诊就诊和住院人数不断增加。
- 美国新冠疫情仍然处于低位
- 随着流感相关死亡人数的增加，美国疾病控制与预防中心、州卫生官员和医疗机构敦促公众接种流感疫苗。
- 上周，美国疾病控制与预防中心确认了科罗拉多州 2025-2026 流感季首例儿童死亡病例 。
- 过去一周， 爱达荷州 、 新罕布什尔州和北卡罗来纳州也确认了各年龄段人群因流感死亡的病例。
- 美国疾病控制与预防中心估计 ，本流感季至今已造成至少 290 万人患病、3 万人住院治疗、1200 人死亡。
- 卫生官员强调，接种流感疫苗是预防重症和死亡的最佳方法。
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说法 ：对于儿童来说，新冠疫苗的益处远远小于接种疫苗带来的风险。 - 事实： 现有最佳证据表明，新冠疫苗可以降低儿童出现严重后果（如住院和急诊就诊）的风险， 公共卫生和儿科专家也得出结论，对于符合接种年龄的儿童来说，接种新冠疫苗的益处远远大于任何潜在风险。
- 根据美国疾病控制与预防中心上周（12 月 11 日）发布的一项研究 ，与未接种疫苗的同龄人相比，上一季的疫苗使 9 个月至 4 岁儿童因新冠肺炎而前往急诊室和紧急护理机构就诊的比率降低了 76%，使 5 至 17 岁儿童的就诊比率降低了 56% 。
- 通过降低儿童患病到需要就医的可能性，接种疫苗还可以降低新冠感染后出现更严重后果的风险 ，包括住院治疗和罕见但严重的并发症，如儿童多系统炎症综合征（MIS-C），这些并发症只会在感染后发生。
- 虽然没有任何医疗干预措施是完全没有风险的，但儿童接种新冠疫苗最常见的副作用通常是轻微且暂时的（例如注射部位发红或疼痛、发烧），并且会自行消退。
- 即使是与新冠疫苗相关的更严重的风险，在儿童中也极其罕见。例如，在 12 至 24 岁的男性（风险最高人群）中，发生心肌炎（心脏炎症）的风险仅为 0.0027% ，而且病例通常较轻，大多数患者都能完全康复。
- 相比之下，自 2020 年以来，新冠病毒感染本身已在美国造成数千名儿童死亡 ，并且仍然对儿童构成重症甚至死亡的风险——而让儿童及时接种疫苗可以降低这些风险。
说法： 由于帕克洛维德是一种有效的治疗方法，因此无需接种新冠疫苗。 - 事实： 虽然研究表明，像 Paxlovid 这样的药物可以帮助减轻新冠肺炎症状和后果的严重程度——尤其是在感染后早期服用——但这些药物的保护作用仅限于已经感染的人，这意味着它对预防人们感染或阻止感染者将病毒传播给他人没有任何作用。
- 接种疫苗仍然是首选策略，因为它可以帮助预防感染，并且对于已感染者来说，可以降低患重症或长期并发症（如 MIS-C 和新冠长期症状）的风险 ，而 Paxlovid 无法预防感染后出现的这些并发症。
- 像 Paxlovid 这样的治疗方案是重要的工具，但它们不能取代疫苗提供的保护，疫苗在疾病早期阶段就能发挥作用，降低住院、新冠后遗症和严重后果的可能性。
- 来自包括美国医学会 (AMA)、美国儿科学会 (AAP) 和美国内科医师学会 (ACP) 在内的主要医疗机构的公共卫生和医学专家继续建议将新冠疫苗接种作为第一道防线，同时建议在感染发生后，将治疗作为补充措施，特别是对于高风险人群。
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美国卫生与公众服务部儿童疫苗咨询委员会一年多来首次召开会议 - 根据周二（12 月 16 日）在《联邦公报》上发布的通知 ，美国卫生与公众服务部儿童疫苗咨询委员会 (ACCV) 将于 12 月 29 日召开会议。
- 美国疫苗伤害赔偿委员会 (ACCV) 就国家疫苗伤害赔偿计划 (VICP) 的政策和相关问题向美国卫生与公众服务部部长提供建议。VICP 是一个无过错赔偿制度，旨在为因接种疫苗而受伤的人提供赔偿。
- 委员会应每年召开四次会议，但自 2024 年 7 月以来就未曾召开过会议。其原定于 2025 年 1 月举行的最后一次会议被无限期推迟 。
- 即将召开的会议将以公开线上形式进行，仅包含讨论环节——委员会不会进行任何投票或决策。目前尚未公布会议议程。
- 7 月，肯尼迪宣布了改革 VICP 的计划，据报道，美国卫生与公众服务部正在制定政策变更 ，以扩大涵盖的伤害范围，将自闭症症状纳入其中。
美国内科医师学会将主办关于疫苗和公共卫生传播的国会山简报会 - 1 月 6 日，美国内科医师学会（ACP）将在国会山召开简报会， 届时将有代表 ACP、国家传染病基金会、疫苗制造商葛兰素史克以及一位因百日咳失去婴儿的“为家人接种疫苗”倡导者发表讲话。
- 本次活动将涵盖疫苗的安全性和有效性，讨论围绕疫苗进行准确公共宣传的重要性，以及基于科学研究和数据提出疫苗建议的重要性。
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