美国疫苗政策现状——2026 年 5 月 28 日

另一项新的 ACIP 章程、卫生与公众服务部的进一步人事变动，以及一起严重的新疫情，都暴露了全球范围内的脆弱性。

欢迎收看我们与明尼苏达大学 CIDRAP 中心合作的每周两期系列报道。

这是自我们开始报道这一系列事件以来，第一次没有关于美国儿科学会与肯尼迪案的重大进展报道。在上一期中，我们提到，预计在一段时间内，该案件的诉讼进程不会有什么进展。在过去的两周里，只是有一些常规的程序性操作而已。另外，明天下达一份联合进展情况报告。

夏天即将到来，疫苗政策的制定节奏也随着季节的变化而调整。大多数州的立法会议已经结束或即将结束，因此我们一直在关注的那些法案的提交速度也慢了下来。不过，这并不意味着一切都很平静。联邦政府的领导层仍在不断变动，免疫实践咨询委员会也再次开始发挥作用。而全球局势也远非平静。让我们来探讨一下吧……

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对 ACIP 章程的再探讨（算是一种吧……）

4 月 6 日，美国卫生与公众服务部发布了经过修订的 ACIP 章程。新章程重新规定了各项资格要求，增加了那些对疫苗持怀疑态度的组织的代表，同时扩大了该委员会在重新评估现有疫苗建议方面的权力范围（我们在 4 月的报道中已详细介绍了这些变化）。由于布赖恩·墨菲法官在 3 月 16 日对 AAP 诉肯尼迪案的裁决仍然有效，这些变化立刻引发了法律上的争议。

美国卫生与公众服务部正式重新制定了 ACIP 的章程。4 月 6 日发布的联邦公报公告已被撤销，取而代之的是由卫生与公众服务部部长小罗伯特·F·肯尼迪于 5 月 19 日签署的新章程。新版章程删除了 4 月版本中一些有争议的条款。新版章程不再明确将 mRNA 疫苗作为疫苗安全审查的重点对象（这一规定实际上是对 COVID-19 疫苗的变相限制）。此外，新版章程还取消了对于毒理学家、数据科学家等专业人员的具体要求，转而要求“具备多元化的科学、临床和公共卫生方面的专业知识”。

灵活性这一点非常重要。正如一直密切关注这一诉讼过程的法学教授多丽特·赖斯所指出的，新条款虽然承认了法院的禁令，但也承认了 ACIP 的现有成员很可能本来就不符合相关要求。不过，新条款的表述仍然足够模糊，没有明确禁止肯尼迪再次通过任命新成员来重新组建 ACIP。根据最新的章程条款，肯尼迪仍然拥有对 ACIP 成员人选的最终决定权，而且章程中也没有规定该委员会应多久召开一次会议。

值得注意的是，尽管有禁令禁止该委员会采取任何行动，但 6 月 24 日至 26 日的 ACIP 会议仍然列在疾病控制与预防中心（CDC）的网站上。我们将密切关注此事，看看会议是否真的会举行，如果会举行的话，会议的内容会是什么。

更多人员变动/更多人事调整

如果您一直关注着我们的 HHS 组织结构图，那么现在是时候进行再次更新了。

凯瑟琳·萨拉玛博士在担任美国食品药品监督管理局下属的生物制品评估与研究中心的代理主任一职后，任职时间还不到三周。该机构负责审批疫苗相关事宜。萨拉玛于 5 月 1 日接替了 3 月份离职的维纳伊·普拉萨德。此前担任制药行业高管的卡里姆·米哈伊尔将于今年加入 FDA，担任高级顾问一职，他将会接替萨拉玛的职位。

特蕾西·贝丝·赫格博士已不再担任药物评估与研究中心的代理主任一职。据《纽约时报》报道，她因拒绝辞职而于 5 月 15 日被解雇。她不知道是谁下令将她撤职的。她的离职发生在 FDA 局长马蒂·马卡里因机构内部人事变动而辞职后的几天内。赫格曾是政府重新审议儿童疫苗接种计划过程中的关键人物，但这一计划后来被墨菲法官否决了。现在，CDER 的前任副主任迈克尔·戴维斯将接替她的职务，担任代理主任。

自 2025 年 4 月以来一直担任美国国立卫生研究院下属的国家过敏和传染病研究所所长的杰弗里·陶本伯格博士已经辞职。他辞职的具体时间或原因尚不清楚。

最后，就在妮可·萨菲尔等待参议院的批准以成为美国下一任卫生局局长之际，美国卫生与公众服务部已任命斯蒂芬妮·哈里多波洛斯为临时卫生局局长。

各州概况/各州情况综述

尽管在本届立法会议期间，有一系列以“让美国重新健康”为名的法案试图削弱学校疫苗强制接种要求，但这些法案大多未能成为法律。美国儿科学会以及“美国家庭疫苗联盟”等组织的游说活动成功阻止了其中几项法案的通过。自我们上一期报道以来，阿拉斯加、亚利桑那州、伊利诺伊州、路易斯安那州、明尼苏达州、密苏里州、俄克拉荷马州和南卡罗来纳州的立法会议已经结束（或将于本周结束）。

5 月 19 日，爱荷华州州长金·雷诺兹签署了 SF 304 法案。该法案规定，未经父母许可，青少年不得接种人乳头瘤病毒(HPV)或乙型肝炎疫苗。该法律将于 7 月 1 日正式生效。

在伊利诺伊州，SB 3487 法案旨在修改《医院许可法》。该法案要求各医院必须按照美国疾病控制与预防中心以及州公共卫生部门的建议，为符合条件的患者提供流感疫苗和肺炎球菌疫苗。该法案上周已在众议院获得通过，目前正等待州长签署。

西弗吉尼亚州仍然是为数不多的几个不允许学校在疫苗接种方面给予宗教豁免的州之一。这一规定目前正在法庭上受到挑战。关于各家庭和州长提交的诉讼文件的具体内容，请参阅我们的最新一期报道。我们会继续关注此事的进展；学校董事会的答辩状提交截止日期为 6 月 1 日。

最后，司法部长就一起涉及纽约州医护人员的案件发表了意见。这些医护人员因基于宗教原因拒绝接种新冠疫苗而被解雇。司法部认为，最高法院不应受理此案。这一决定引发了特朗普政府的支持者的强烈批评，比如亚伦·西里，他认为这一决定让他感到被背叛了。

全球综述/全球动态概览

在动物实验中取得初步成功后，智利的科学家们即将把针对安第斯汉坦病毒的疫苗推进到人体试验阶段。不过，由于资金短缺，他们不得不中断这项研究。这种汉坦病毒正是最近因 Hondius 号轮船上的疫情而受到关注的病毒。

本周，疫苗联盟 Gavi 向美国卫生与公众服务部提交了关于逐步淘汰含有硫柳汞的疫苗的详细时间表。需要指出的是，这一过渡进程其实早已开始，与特朗普政府最近决定冻结该机构 6 亿美元的拨款无关。目前尚不清楚肯尼迪是否会根据这一时间表来决定是否释放这些拨款。

刚果民主共和国及邻国境内的埃博拉疫情仍在持续蔓延。随着病例数的增加，专家们正在讨论是否应使用现有的埃博拉疫苗（Ervebo）。世界卫生组织表示，这种疫苗很可能对导致当前埃博拉疫情的邦迪布吉奥病毒无效，因此应仅在研究范围内使用。与此同时，两种针对邦迪布吉奥病毒的疫苗正在优先研发中。

最初发布在 Unbiased Science 的 Instagram 页面上。

《大西洋月刊》上发表的一篇新文章更全面地分析了美国的资金削减和政治压力如何影响美国与各多边卫生机构的合作关系，以及这些措施对全球疫苗供应体系的长期影响。这篇文章非常值得一读。可以说，这些措施的负面影响远远超出了美国的国界。

我们还在看些什么呢

• COVID-19 疫苗的配方选择：今天，疫苗及相关生物制品咨询委员会（VRBPAC）将召开会议，决定秋季推出的 COVID-19 疫苗应包含哪种疫苗株。该委员会正在考虑 XFG 这种疫苗株，而世界卫生组织本月早些时候的建议则是使用 LP.8.1 疫苗株。不过，美国食品药品监督管理局的说明文件指出，这两种疫苗株都有可能被选用。我们将在下次报告中再详细汇报相关情况。
• 被撤回的研究：有两篇广为流传的、对疫苗持怀疑态度的文章已被正式撤回。这两篇文章分别是《1997–2002 年期间新罕布什尔州新生儿乙肝疫苗接种与自闭症诊断之间的关系》以及《疫苗与婴儿猝死：1990–2019 年疫苗不良事件报告系统数据的分析及相关医学文献综述》。这两篇文章经常被用来支持那些缺乏科学依据或共识的、关于疫苗安全性的论点。
• COVID-19 疫苗带来的伤害：儿童健康防御组织正在积极招募原告，准备针对儿童因接种 COVID-19 疫苗而受到的伤害提起诉讼。此前，美国食品药品监督管理局发布了一份报告，称没有儿童的死亡与 COVID-19 疫苗有直接关系。虽然目前没有新的不良事件数据支持这一诉讼，但我们仍然决定将其提及，因为这类诉讼往往会引起大量媒体报道，其影响力可能大于最终的司法判决结果。我们希望提前做好应对措施。
• 疫苗保险覆盖范围：AHIP（前身为美国健康保险计划协会）本周发表声明称，其会员保险计划将在 2027 年底之前继续免费覆盖 ACIP 推荐的各类疫苗。这包括 2025 年之前 ACIP 所推荐的所有疫苗（这些推荐措施目前仍然有效，因为关于 AAP 与 Kennedy 之间的诉讼仍在进行中）。

随着许多州的立法机构暂时停止了工作，而 AAP 诉肯尼迪案也进展缓慢，欢迎前往 Unbiased Science 的 Substack 平台，分享您认为接下来应该重点探讨的疫苗政策相关话题！

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