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Comirnaty 10mcg Screening
免疫咨询中心
复必泰 10 微克（5–11 岁适用）蓝盖疫苗接种筛查指南
| 筛查问题 | 提问依据及处置建议 |
|---|---|
| 孩子姓名与出生日期？ | 在免疫登记系统（AIR）核对患者档案，口头确认儿童实际年龄，匹配对应疫苗：5–11 岁儿童使用复必泰 10 微克儿童款疫苗。 |
| 孩子今日身体状况是否良好？ | 若体温＞38℃或存在急性全身性疾病，暂缓接种。 |
| 孩子是否患有基础疾病，属于新冠重症高风险人群？ | 重度免疫功能低下者：建议完成 2 针基础免疫程序（复必泰 10 微克）。 其他高危人群：核查加强针接种资格。详情见背面，含适用人群标准、更换不同技术路线疫苗的相关说明。 |
| 孩子是否存在心脏相关疾病？ | 有炎症性心脏病病史的儿童，需先咨询心内科专科医生 / 儿科专科医师。 |
| 孩子既往是否发生过严重过敏反应，包括接种前一剂复必泰（辉瑞）疫苗后过敏？ | 接种禁忌：既往接种复必泰任一剂次后发生过敏性休克，或对疫苗任一成分过敏者禁止接种。 若仅对辅料聚乙二醇（PEG）发生过敏性休克，经专科医师评估指导后仍可接种。 慎用提示：明确有其他产品过敏性休克史人群。此类人群过敏休克风险略有上升，但仍可接种复必泰 10 微克；接种后需留观至少 30 分钟，并向值守医护人员重点告知该过敏史。所有接种点均配备适配儿童的急救设备，可处置过敏性休克。 |
| 孩子此前是否接种过新冠疫苗？ | 核查剂次间隔要求： 常规基础免疫：仅需 1 针复必泰 10 微克。 重度免疫低下人群基础免疫：共 2 针，标准间隔 8 周；若后续计划实施免疫抑制治疗，最早可在首针满 3 周后接种第二针。 加强针（仅限高危人群）：需距离上一针疫苗或新冠感染至少满 6 个月。详情见背面。 |
| 孩子接种上一针新冠疫苗后是否出现不适？ | 重点排查接种后心脏相关症状（胸痛、心悸、头晕），若存在可疑不适需转诊进一步评估。 慎用提示：接种复必泰后确诊疫苗相关性心肌炎 / 心包炎者，未经专科医师评估建议，不可继续接种后续剂次。可致电免疫咨询中心（0800 466 863）获取接种指导。 |
| 孩子是否存在出血性疾病或血液系统疾病？ | 服用抗凝药物人群可正常接种；血友病患儿建议输注凝血因子替代制剂后尽快接种。推荐血小板计数维持≥30×10⁹/L，建议提前咨询专科医师。 接种后注射部位持续按压 10 分钟，不可揉搓，减少淤青风险。 |
| 您是否还有其他疑问？详见各类健康问题处置说明 | 心脏相关问题：非新冠相关心肌炎、心包炎患者，待炎症完全痊愈（无症状、无持续心肌炎症证据）后可接种；先天性心脏结构异常儿童推荐接种复必泰 10 微克。如需更多信息，可拨打咨询热线 0800 466 863。 免疫抑制人群：疫苗诱导抗体水平可能偏低，保护效果有限，但仍可有效预防重症，无额外安全风险。部分患者会根据治疗方案调整接种时间，临床需尽量配合。 |
| 与其他疫苗同时接种 | 无强制间隔要求，国家免疫规划疫苗可在复必泰接种前、接种同期同步接种。 若新冠疫苗与猴痘疫苗接种无紧急需求，建议两针间隔 4 周。 |
复必泰 10 微克（5–11 岁）蓝盖疫苗筛查指南
复必泰 10 微克蓝盖疫苗基础说明
5–11 岁人群接种程序
基础免疫
既往未完成原版复必泰 10 微克或境外新冠疫苗全程接种者：距离上一针满 3 个月后，补种 1 针复必泰 10 微克即可。
重度免疫低下人群双针基础程序
若儿童在双针基础免疫期间年满 12 周岁，剩余针次仍使用 10 微克剂型；仅当距离上一针超过 3 个月时，更换 30 微克青少年 / 成人剂型。
加强针
- 健康儿童：无需接种加强针。
- 新冠重症高风险 5–11 岁儿童：建议每年 1–2 针复必泰 10 微克加强。
重症高危儿童判定标准
- 接受免疫抑制治疗：化疗、大剂量激素、生物制剂、改善病情抗风湿药使用者
- 慢性 / 先天性气道、肺部疾病：支气管扩张、囊性纤维化、阻塞性睡眠呼吸综合征需双水平气道正压通气（BiPAP）治疗者
- 复杂先天性心脏病、后天心脏病、充血性心力衰竭患儿
- 1 型胰岛素依赖型糖尿病
- 慢性肾病（肾小球滤过率＜15ml/min/1.73㎡）
- 重度神经功能障碍，含严重神经肌肉疾病
- 复杂遗传性、代谢性、肝脏疾病，多发先天畸形，唐氏综合征（21 三体）
- 原发性 / 继发性免疫缺陷
- 血液恶性肿瘤、实体器官移植 / 造血干细胞移植术后 24 个月内患儿
获取知情同意
12 周岁以下儿童接种必须取得家长 / 法定监护人同意；若陪同人员非监护人，可通过电话获取监护人口头知情同意，尽可能在接种管理系统或知情同意书上登记监护人姓名。
无自主知情同意能力人群的相关规定，详见《免疫手册》2.1.2 章节。
疫苗配制规范
- 配制、接种人员建议完成新冠疫苗线上专业培训课程
- 严格遵循免疫咨询中心疫苗配制规范
- 有效期以外包装盒标注为准，不以西林瓶瓶身日期为准
- 单次抽取 0.3 毫升，西林瓶内会预留富余液体
- 抽取所需剂量后，西林瓶及剩余疫苗直接废弃
接种后告知事项
- 讲解轻微不良反应与罕见重症风险；告知不适对症处理方式：疼痛发热可使用对乙酰氨基酚等镇痛退热药物，身体不适时静养、多饮水、避免剧烈运动（体育运动）。
- 过敏性休克虽极罕见，但可在接种数小时内发作，若出现呼吸困难需立即拨打急救电话 111。
- 心脏不良反应发生率极低但危险性高，监护人需重视以下异常症状并及时就医：胸痛、胸部压迫感、胸部不适、心慌、心跳过快 / 漏搏、呼吸困难、头晕、晕厥。相关症状不可忽视。
补充说明：儿童难以清晰描述心脏不适，监护人需留意异常体征：面色苍白、精神萎靡、呼吸急促、胸口 / 胃部异样不适感，出现上述情况及时就诊或拨打健康热线。
- 胰岛素依赖型糖尿病患儿：接种后数日需密切监测血糖，疫苗偶发血糖升高或降低。
- 告知预约后续针次的渠道与时间。
不良事件处置流程
发生不良事件可致电免疫咨询中心 0800 466 863 获取专业指导，也可联系接种点负责人或免疫协调员协助处置。
2026 年 2 月
第 4 版
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