世界卫生组织欧洲区域办事处敦促各国加强蚊虫监测,并提高公众对防护措施的认识,因为西尼罗河病毒病例在欧洲部分地区不断攀升,而传播季节也刚刚开始。对大多数人来说,风险仍然很低,但任何居住在疫区或前往疫区的人员都应采取基本的预防措施,避免蚊虫叮咬,并了解严重疾病的症状,以防自己或身边的人患病。
现状
希腊近期病例增幅最为显著,截至7月22日,国家卫生部门已确认21例人类感染病例,其中仅前一周就新增14例。21名患者中有20例发展为神经侵袭性疾病,包括脑炎或脑膜炎,目前仍有13名患者住院治疗。意大利的病例分布最为广泛,截至7月15日,已在17个不同地区确诊21例。北马其顿(2例)、罗马尼亚(2例)和西班牙(2例)也报告了本地传播的人类感染病例。
蚊媒感染
西尼罗河病毒通过受感染蚊子的叮咬传播。在欧洲,大多数人类感染病例发生在蚊子活跃的季节,通常从晚春到秋季,其中7月至9月是传播高峰期。目前尚无获批的人类疫苗,也没有特效抗病毒药物。治疗仅限于对症治疗,重症患者需住院接受支持性治疗。
“西尼罗河病毒并非新出现的威胁,但其传播的驱动因素正在迅速变化,”世卫组织欧洲区域主任汉斯·亨利·克鲁格博士表示。“气温升高和夏季延长,使得蚊子有更多的时间和活动范围来传播这种病毒。大多数感染症状轻微,但大约每150名感染者中就有1人会发展成影响中枢神经系统的严重感染,甚至危及生命。一些简单的措施,例如穿长袖衣裤、使用驱蚊剂以及清除房屋周围的积水,就能起到显著作用。任何人在被蚊子叮咬后出现高烧、皮疹或颈部僵硬等症状,都应立即就医。”
蚊子通过叮咬受感染的鸟类而感染西尼罗病毒,并通过叮咬将病毒传播给人类和其他动物。虽然罕见,但也有通过器官移植、输血、妊娠和哺乳传播的记录。目前尚无通过日常接触在人与人之间传播的病例记录。
预防感染
世界卫生组织欧洲区域办事处建议采取以下措施来降低蚊虫叮咬的风险。
- 穿着轻便的衣物,遮盖身体的大部分区域,包括长袖和长裤。
- 尽量减少在黎明和黄昏时分户外活动的时间,因为蚊子在这两个时间段最为活跃。
- 安装纱窗和纱门,防止蚊子进入家中。
- 请按照制造商的说明,使用含有经批准的有效成分的驱蚊剂。应由成人为幼儿涂抹驱蚊剂,并避免涂抹在幼儿的手上或眼睛和嘴巴周围。
- 如果可以,尽量睡在有空调的房间里,使用风扇或在床铺和婴儿背带上安装蚊帐。用有效的杀虫剂喷洒睡眠区域也有助于降低感染风险。
清除房屋周围的蚊虫滋生地也能降低风险。这意味着要清理花盆、容器和其他垃圾中的积水,妥善处理垃圾,并定期盖好、清空和清洁储水容器。
社区还可以通过尽可能清除公共和私人场所的积水来帮助减少蚊虫滋生。
识别症状
大约70%至80%的西尼罗河病毒感染者不会出现任何症状。出现症状者可能会出现发烧、头痛、疲倦、身体疼痛、恶心或呕吐,有时还会出现皮疹或淋巴结肿大。重症患者可出现高烧、颈部僵硬、意识混乱、震颤、抽搐、肌肉无力、瘫痪或昏迷。
如果您从西尼罗河病毒流行地区返回后出现任何症状,请立即就医。
任何出现严重症状的人都应立即就医。治疗重点在于休息、补充水分、缓解疼痛,严重病例则需住院接受支持性治疗。
西尼罗河病毒感染可通过实验室检测确诊,包括检测病毒特异性抗体或病毒 RNA,具体取决于疾病阶段。
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