美国疾控中心发布全球二级脊髓灰质炎旅行警告：药剂师需要了解什么

随着春假和暑假旅行计划的展开，美国疾病控制与预防中心（CDC）于 2026 年 3 月 3 日发布了二级“加强预防措施”全球脊髓灰质炎旅行警告，列出了 30 多个脊髓灰质炎病毒仍在传播的国家，包括英国、西班牙、德国、芬兰和波兰。对于药剂师而言，这项警告既是临床提示，也是在患者护理流程的关键环节进行干预的机会。 ^1,2

脊髓灰质炎是一种高度传染性的病毒性疾病，会侵袭中枢神经系统，可能导致不可逆的瘫痪或死亡。虽然约 75%的病例无症状，但轻症症状可能类似流感，而重症病例可能在数小时内发展为瘫痪。据世界卫生组织（世卫组织）统计，大约每 200 例感染中就有 1 例会导致永久性瘫痪，而高达 10%的瘫痪儿童会在呼吸肌受损时死亡。该病毒主要通过粪口途径传播，即接触受感染的粪便或受污染的食物和水，因此，除了接种疫苗外，保持良好的手部卫生和食品安全也是重要的旅行预防措施。 ^1-3

持续存在的全球威胁

尽管自世界卫生组织 1988 年通过根除脊髓灰质炎决议以来，全球脊髓灰质炎病例减少了 99%以上， ^{但事实证明，彻底根除这种病毒极其困难。}

近期咨询名单的激增反映的是监测范围的扩大，而不仅仅是疾病负担的加重。欧洲各地的废水分析已在多个国家检测到脊髓灰质炎病毒，世界卫生组织也一直将全球脊髓灰质炎疫情列为持续存在的国际关注的突发公共卫生事件。仅巴基斯坦在 2025 年就报告了 18 例脊髓灰质炎病例，2024 年则报告了 74 例，这表明在卫生基础设施薄弱的地区，地方性传播依然顽固。 ^2,3

旅行者疫苗接种建议

美国疾病控制与预防中心 (CDC) 建议所有旅行者在进行任何国际旅行前，都应完成常规脊髓灰质炎疫苗接种。在美国，儿童接种灭活脊髓灰质炎疫苗 (IPV) 的标准疗程为 4 剂。对于已完成全部常规疗程、前往指定目的地且之前未接种过成人加强针的成年旅行者，建议接种一剂终身有效的 IPV 加强针。临床医生应确保未接种疫苗或接种不完整的人员在出发前完成全部疗程。 ¹

世界卫生组织将脊髓灰质炎疫苗与麻疹、流感和破伤风疫苗一起列为“常规”旅行疫苗，这些疫苗无论目的地如何都应保持有效。随着国际旅游业的复苏，这种定义尤为重要。联合国估计，仅在 2024 年的前 7 个月，国际游客就约有 7.9 亿人次出行，预计到 2030 年，国际游客数量将达到 18 亿人次 ^。¹

药剂师在旅行健康中的作用

社区药剂师在弥补旅行前免疫接种缺口方面具有独特的优势。具体到脊髓灰质炎疫苗，药剂师应筛查所有前来咨询的患者的疫苗接种史，评估其是否符合成人加强针的接种条件，并就粪口传播风险向旅行者提供咨询，包括在疫区保持手部卫生以及食品和饮用水安全。此外，还鼓励药剂师参考美国疾病控制与预防中心（CDC）的《黄皮书》和该机构的互动式目的地工具，提供针对特定目的地的指导，这些指导不仅限于脊髓灰质炎，还涵盖与每条行程相关的其他旅行相关疾病。 ^1,3

春季旅游旺季为药剂师提供了一个及时的机会，可以重申脊髓灰质炎虽然在美国已被人们基本遗忘，但它仍然是一个可预防的全球性威胁。 ^1,3,4

参考

1. 美国疾病控制与预防中心。《全球脊髓灰质炎——二级——加强预防措施》。旅行健康通知。2025 年 11 月 25 日更新。2026 年 3 月 5 日访问。https://wwwnc.cdc.gov/travel/notices/level2/global-polio。

2. 美国疾病控制与预防中心。巴基斯坦疾控中心。2025 年 12 月 11 日。访问日期：2026 年 3 月 6 日。https://www.cdc.gov/global-health/countries/pakistan.html

3. Valletti D. 弥合旅行疫苗缺口：药剂师如何保护全球旅行者。 《药学时报》。 2025 年 12 月 22 日更新。2026 年 3 月 6 日访问。https://www.pharmacytimes.com/view/closing-the-travel-vaccine-gap-how-pharmacists-can-protect-global-travelers

4. Mehta M, Bunner C. 药剂师在预防旅行相关疾病方面发挥着重要作用。 《药学时报》。2024 年 10 月 21 日。访问日期：2026 年 3 月 6 日。https://www.pharmacytimes.com/view/pharmacists-have-a-significant-role-in-the-prevention-of-travel-related-diseases