新冠疫苗五年：一项突破如何引发公共卫生危机

2020 年 12 月 8 日，一位 90 岁的英国老妇成为全球首位接种辉瑞新冠疫苗的人。五年后，全球已接种超过 136.4 亿剂新冠疫苗。得益于疫苗的快速推广，世界卫生组织（WHO）于 2023 年 5 月宣布新冠疫情不再构成国际关注的突发公共卫生事件 。

全球应对新冠疫情的举措是公共卫生领域的一个转折点 ，但其后续影响并非全是积极的，康涅狄格州耶鲁纽黑文医院的医生克里斯汀·潘塔加尼 (Kristen Panthagani) 认为。2020 年 3 月，潘塔加尼创办了一份名为 《你可以知道的事情》 (You Can Know Things) 的电子简报，最初旨在澄清关于新冠疫苗和公共卫生措施的谣言和误解。如今，该简报探讨了科学和卫生措施的沟通不畅如何损害了公众对疫苗和科学研究的信任 。

《自然》杂志采访了潘塔加尼，探讨公共卫生机构可以从疫情中学到什么，以及如何重建公众对科学的信任。

回顾过去五年，我们从新冠肺炎疫情中吸取了哪些教训？

这场疫情是一次严峻的考验。我们这一代人从未经历过这样的事情，我们必须牢记当时所面临的挑战。回顾过去很容易自责，但重要的是我们要从中吸取教训，思考如何才能做得更好。

自新冠疫情以来，公众对科学的信任度有所下降——病毒学家需要团结起来，共同制定安全标准。

不幸的是，自疫情爆发以来，我们看到公众对儿童疫苗的信任度持续下降。围绕新冠疫苗及其强制接种措施的沟通不畅和不信任，影响了其他疫苗的接种率。美国目前面临失去麻疹消除地位的风险，而这与疫苗接种率直接相关。一旦麻疹疫苗接种率低于 95%，群体免疫就会开始丧失。如果这种情况发生，我认为这将是一个明显的信号，表明公众对疫苗的信任度正在下降。

我们还必须考虑到世界许多地区疫苗获取途径的减少 ，以及人们在获得医疗保健保障方面面临的挑战。

疫情期间发生了什么事导致人们对疫苗的信任度下降？

关于疫苗的错误信息已经流传了几十年，但如今的不同之处在于，这些错误信息传播得更加广泛，也更加主流化。在新冠疫情期间，公共卫生专家和政府之间的沟通并不顺畅。

例如，在口语中，“免疫”一词带有完美保护的含义——例如，法律豁免权意味着你免于起诉。因此，许多人认为新冠疫苗能让他们获得100%的免疫力，但后来他们的一些家人因感染新冠病毒住院甚至死亡，现在的信息却是需要每年接种加强针。过了一段时间，人们会说：“你之前是这么说的，结果我得到的却完全不一样。”

mRNA 新冠疫苗拯救了生命并获得了诺贝尔奖——这项技术的下一步发展方向是什么？

如果能及早明确地告诉人们，疫苗虽然高效但并非完美无缺，并承认数据的不确定性，那将大有裨益。有些科学家确实尝试过这样做，但他们的声音并不响亮，也并非主流观点。

研究人员可以做些什么来重建公众对科学的信任？

现在，我们迫切需要加大对科学传播基础设施的投资。我们在生物医学研究领域投入了数十亿美元，但在向公众传播这些研究的重要性方面投入却相对较少。而我们现在正在承受由此带来的后果。

如果说我能改变疫情中的一件事，那就是政府和公共卫生机构应该更加重视倾听公众的疑问，从而了解民众困惑的根源。这将有助于建立公众对防疫措施和疫苗的信任。疫情期间，各机构似乎并未重视在社交媒体上与民众互动，但人们往往正是通过社交媒体获取快速、最新的信息。

趁现在还来得及，吸取新冠疫情的教训

当然，科学传播，尤其是关于不确定性的传播，充满挑战。科学传播始终需要在简洁性和细致性之间取得平衡。但现有数据 ^¹ 表明，详细阐述科学原理，清晰地说明我们对某些科学议题的已知和未知，实际上有助于建立信任。我非常支持这种透明度——坦诚地说疫苗并非完美无缺，这没什么不好。

当下一次疫情来袭时，世界的情况会更好还是更糟？

不幸的是，我认为我们的处境更糟了，原因有二。一是美国乃至全球公共卫生基础设施遭受了破坏性的削减和人事变动。我们追踪、准备和应对传染病疫情的能力受到了损害。

另一个原因是公众对科学的信任度下降 。经历了新冠疫情之后，许多人现在对疫情缓解措施（例如封锁、口罩和保持社交距离的规定）缺乏信任。因此，我认为如果再次发生疫情，人们会不愿接受或遵守这些规定和措施，这将使控制疫情变得异常困难。