农业家庭流感负担凸显扩大疫苗接种计划的必要性

在 2025 年 10 月 19 日至 22 日于佐治亚州亚特兰大举行的 IDWeek 2025 会议上公布的研究结果强调了流感病毒感染对美洲（包括美国）农业工人和其家庭的重大影响。来自危地马拉西南部一个农村农业社区的研究人员评估了重要食品生产工人及其家庭成员中流感的发病率和影响，并着重强调了流感对整个地区公共卫生、粮食安全和经济稳定的更广泛影响。 ¹

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研究设计和监测方法

为了评估危地马拉农村社区的流感感染负担，研究人员于 2023 年 1 月至 2024 年 8 月期间对 170 户家庭进行了主动监测。他们每周两次监测流感样疾病（ILI）——定义为至少 1 天发热并伴有咳嗽或咽喉痛——以确保及时发现病例。如果参与者出现呼吸道症状，则采集呼吸道拭子样本，并在罗氏 Cobas Liat 平台上使用逆转录-聚合酶链式反应（RT-PCR）进行流感病毒检测 ^。 研究人员记录了疫苗接种情况信息；农业工人的疫苗接种数据在接种疫苗时收集，而家庭成员的信息则通过自我报告回顾性收集。

主要发现：流感发病率和季节性

研究期间共报告了 247 例流感样病例（ILI），其中 2023 年 112 例，2024 年 135 例，95 例（38%）流感病毒检测呈阳性。在确诊病例中，84%由甲型流感病毒引起，16%由乙型流感病毒引起。2023 年流感发病率为每千人周 3.0 例（95%置信区间[CI]：2.2–4.2），2024 年为每千人周 3.3 例（95% CI：2.4–4.4）。2023 年和 2024 年甲型流感发病率分别为每千人周 2.6 例和 2.8 例，乙型流感发病率分别为每千人周 0.5 例和 0.6 ^例 。

评估结果表明，该疾病的发病率在不同年龄或性别人群中并无显著差异，这意味着易感性普遍分布于各个人口群体中。值得注意的是，流感活动在 4 月至 7 月期间达到高峰，2023 年报告的病例中有 89%发生于此，2024 年报告的病例中有 96%发生^于此 。该疾病的季节性与中美洲地区流感病毒的传播模式相符，该地区的气候条件和农忙季节通常与病毒传播高峰期重合。

疫苗接种缺口与可预防疾病

研究人群的疫苗接种覆盖率几乎可以忽略不计。仅有 3%的流感病例表示他们在发病前一年接种过疫苗，而 97%的病例未接种疫苗。这些结果表明，农村和农业社区的疫苗接种率仍然面临诸多障碍，这些障碍可能包括医疗服务获取受限、疫苗犹豫以及缺乏雇主支持的免疫接种计划 ^。3

公共卫生领域面临的主要问题之一是，农业工人的疫苗接种覆盖率仍然很低。研究表明，定期接种疫苗可以减少流感相关的缺勤，提高生产力，并降低家庭内部的感染传播， ^尤其是在家庭成员居住密集且依赖季节性收入的社区。

结论

这项纵向研究是首批对中美洲农业家庭流感负担进行详尽量化的研究之一。结果表明，流感（主要是甲型流感）仍然是一个重大且未得到充分重视的问题，对粮食安全至关重要的社区构成威胁。由于疫苗接种率低且流感流行存在持续的季节性高峰，因此在这些人群中开展流感预防既是公共卫生的必要之举，也是经济上的必然选择。研究人员强调，为农场工人量身定制的疫苗接种计划所投入的资金将物有所值，因为这不仅可以保护他们的健康，还能确保生产力，并使美国的粮食供应系统更加稳定可靠。 ^2,3

参考

1. Lamb M、Carreon D、Adams B、Rojop NC、Calvimontes M、Bradley C 等。P-203：农业工人流感发病率：2023-2024 年农业工人 COVID-19 家庭和工作场所无症状和有症状传播 (AGRI-CASA) 研究。发表于：IDWeek 2025；2025 年 10 月 21 日；佐治亚州亚特兰大。2025 年 10 月 30 日通过 IDWeek 在线会议平台访问。

2. Carreon JD、Lamb MM、Chard AN 等。2022-2023 年危地马拉农业工人及其家庭成员中 SARS-CoV-2 二次感染率和传播风险。《国际传染病杂志》 （IJID Reg） 。2025;16:100676。2025 年 5 月 27 日发布。doi:10.1016/j.ijregi.2025.100676

3. Biddle JE、Nguyen HQ、Talbot HK 等。按季节划分的无症状和轻症流感病毒感染——基于病例确定的家庭传播研究，美国，2017-2023 年。预印本 。medRxiv。2024 ;2024.07.17.24310569。2024 年 7 月 18 日发布。doi:10.1101/2024.07.17.24310569