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Mpox in Children: Symptoms, Testing, Treatment & Immunization Tips
儿童猴痘：症状、检测、治疗及免疫接种建议
作者：大卫·W·金伯林医学博士、美国儿科学会会员，以及克里斯蒂娜·A·布莱恩特医学博士、美国儿科学会会员
猴痘是一种会引起发热和皮疹的疾病。它由猴痘病毒引起。已有多个国家报告了猴痘感染病例，包括美国。
猴痘病毒有两种类型，即分支I和分支II。根据世界卫生组织的说法，与猴痘分支II相比，猴痘病毒分支I通常会导致更严重的猴痘疾病和更多的死亡病例。
有些人可能感染猴痘后患重症的风险更高。这包括1岁以下的婴儿和幼儿、患有湿疹、某些皮肤疾病或其他免疫疾病的儿童，以及孕妇和哺乳期女性。
猴痘是否在流行？
猴痘在2022年引发了全球疫情。自疫情爆发以来，美国已出现超过35,000例猴痘病毒II型分支病例。其中儿童或青少年病例极少。猴痘病毒II型分支仍在美国低水平传播，主要以小型聚集性病例为主。
在美国，由分支I引起的猴痘病例较为罕见。大多数病例都与前往中非和东非地区的国际旅行有关，这些地区正爆发猴痘疫情。然而，2025年10月，在南加州发现了3例分支I猴痘病例，患者均未出过远门。
猴痘是如何传播的？
任何人都可能感染猴痘。人与人之间传播猴痘最常见的方式是通过与皮疹的身体接触</b0，或者接触过与皮疹有过接触的物体或物品（如毯子、家具、衣物等）。
猴痘也可通过近距离面对面接触传播。这对家庭成员以及感染者的密切接触者来说风险更大。猴痘不会通过与感染者的随意交谈或在杂货店路过感染者而传播。
一个人从出现症状开始具有传染性，直到皮疹的痂脱落，皮肤完全愈合并长出新的皮肤层之后。
任何与猴痘患者有过密切接触（包括性接触）的人都可能感染这种疾病。这种感染也可以在人与人之间以及动物之间传播。
我应该担心学校或儿童保育机构中的猴痘吗？
在美国，猴痘对儿童和青少年的风险非常低。美国儿童和青少年中的感染病例并不多，且到目前为止，大多数病例症状都较轻。
在大多数情况下，接触过猴痘的儿童或工作人员无需被排除在学校或儿童保育机构之外。如果无法进行接触者追踪，且存在会增加感染风险的高度暴露情况，卫生部门可能会限制相关人员参与活动。卫生部门还会考虑该人员的年龄、识别或表达症状的能力以及对他人构成的风险。
如果您的孩子接触了猴痘病毒
如果您的孩子或青少年与已知或疑似猴痘病例有过密切的个人接触，他们应在21天内接受症状检查。相关措施可能包括：
每天给孩子量体温
每天进行全身皮肤检查，查看是否出现新的皮疹
检查孩子的口腔内部是否有疮或溃疡
帮助年龄较大的儿童或青少年检查口腔以及那些难以看到的裸露皮肤区域（如颈后、手臂和腿部）
提醒你的大孩子或青少年注意衣物遮盖部位（包括生殖器）是否出现皮疹或疼痛。他们应该检查这些部位是否有皮疹，并且如果发现皮肤有任何变化或这些部位感到疼痛，要告诉你。
一些接触过猴痘的儿童和青少年可能需要服用药物以预防感染。下文将详细介绍猴痘的治疗方法。
猴痘的症状有哪些？
猴痘病毒的典型症状是皮疹的样子以及这些斑点随时间的变化情况。
猴痘皮疹是什么样子的？
猴痘引起的皮疹可能看起来与其他病毒性疾病引起的皮疹相似，例如水痘（带状疱疹）、天花（目前已根除）、单纯疱疹病毒、过敏性皮疹、肠道病毒引起的手足口病，或传染性软疣。
猴痘皮疹最初出现时，看起来像扁平的斑点。典型情况下，所有斑点会同时发生变化，先变成隆起的肿块，然后形成充满液体的水疱，最终变成充满脓液的白色或黄色溃疡。然而，有些人的皮肤损伤可能不会遵循这种常见模式。这些损伤可能会在不同的发展和愈合阶段出现，或者仅出现在身体的某个部位。
皮疹出现前的体征和症状
在猴痘皮疹出现之前，或者与皮疹同时出现时，早期症状可能包括：
发热
淋巴结肿大
头痛
喉咙痛
咳嗽
如果我的孩子或青少年出现猴痘症状该怎么办？
如果儿童或青少年在家中出现症状，家长应联系他们的儿科医生和当地卫生部门。如果他们在学校或托儿所出现症状，则应：
与其他儿童或青少年分开，待在一个私密空间（如办公室）。
佩戴贴合的口罩（如果孩子至少2岁）。
由护理人员接走，以便他们能接受儿科医生或其他医疗专业人员的检查。
何时检测猴痘
任何有猴痘症状</b0的人都应该咨询他们的儿科医生或其他医疗临床医生——即使他们认为自己没有接触过猴痘患者。
如果您的孩子出现可疑皮疹，并且符合以下情况，可能需要进行猴痘检测：
曾与确诊或疑似病例有过密切的个人接触，或
去过存在感染风险的地方。
如果儿科医生根据皮疹和孩子的病史怀疑是猴痘，他们会采集皮肤样本并进行实验室检测。
儿童猴痘有治疗方法吗？
大多数人即使不用药，也能在两到四周内康复。可能需要缓解疼痛或瘙痒的药物。
如果您的孩子出现并发症、病情严重或有发展为重症的风险，可能需要使用抗病毒药物进行治疗。医生会判断是否需要此类治疗，有时会咨询卫生部门的意见。
猴痘具有传染性，直至皮疹完全消退——即所有痂皮脱落且新皮肤形成之后。
感染猴痘儿童的父母及照护者应：
遮盖孩子的皮疹。
提醒孩子不要抓挠或触摸皮疹或眼睛。
让其他人及宠物远离孩子。如果可能，应由一人负责照顾感染猴痘的孩子。
如果孩子年满2岁及以上，在有他人照料时，应让他们佩戴合适的口罩。照料者在接触孩子以及处理绷带或衣物时，应佩戴 respirator 或合适的口罩，并戴上手套。
让孩子隔离并待在家里，不去上学或参加其他活动，直到他们不再具有传染性。
有猴痘疫苗吗？
目前已有预防猴痘的疫苗。该疫苗推荐给有猴痘感染风险因素的成年人。如果儿童和青少年接触过猴痘患者，也可以为他们接种。此外，在实验室研究该病毒的人员或为感染患者提供医疗护理的人员也可接种这种疫苗。
无需对儿童或大多数成年人进行大规模疫苗接种。当需要接种猴痘疫苗时，可与大多数其他疫苗（包括流感疫苗）在同一天接种。任何已接种过猴痘疫苗（JYNNEOS）的人，或许可以考虑在接种mRNA新冠疫苗前等待4周，尤其是那些可能面临更高心肌炎风险的青少年或青年男性。
感染猴痘的人何时可以返校或回到托儿所？
任何感染猴痘的人都应进行隔离，直到皮疹的所有痂皮脱落，并且长出新的健康皮肤层为止。这可能需要从症状首次出现后长达4周的时间。护理人员应遵循其医生和卫生部门关于何时重返学校、托儿所及其他日常活动的建议。
我的家人需要担心猴痘吗？
猴痘听起来很吓人，但它比流感等病毒更难传播。了解健康风险总是好的。如果家中有人不幸感染猴痘，要将此信息告知儿科医生，并讨论可采取哪些措施保护孩子免受感染。应该让青少年了解猴痘的症状以及如何预防性传播感染。
更多信息
关于金伯林博士阿拉巴马大学伯明翰分校的儿科传染病专家，同时也是《红皮书》的编辑，该书是美国儿科学会发布的儿科传染病权威资料。 |
关于布莱恩特博士路易斯维尔大学和诺顿儿童医院的儿科传染病专家，美国儿科学会传染病委员会成员，美国儿科学会年度流感政策声明和技术报告的主要作者，以及《红皮书》在线版的负责人。她还是儿科传染病学会的前主席。 |
最后更新日期：2025年11月6日来源：美国儿科学会（版权所有 © 2025）
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