New study shows reasons to continue Hep B vaccine birth dose
2025 年末,反疫苗的免疫实践咨询委员会 (ACIP) 和美国疾病控制与预防中心 (CDC) 决定停止建议新生儿接种乙肝疫苗。尽管有大量 证据表明乙肝疫苗安全有效,能够保护公众健康,他们仍然做出了这一决定。
尽管美国卫生与公众服务部部长小罗伯特·F·肯尼迪和疾控中心疫苗领导层中的谄媚者们希望将乙肝疫苗出生剂量从“推荐”类别中移除,但其他团体,如美国儿科学会和疫苗诚信项目,将继续推荐接种乙肝疫苗出生剂量。
肯尼迪经常质疑乙肝疫苗出生剂量的安全性和有效性,并毫无证据地声称疫苗中的硫柳汞防腐剂会导致自闭症。2025 年 12 月 5 日,肯尼迪声称美国在所有儿童免疫接种建议数量方面处于“高度异常”的水平。肯尼迪还推动在几内亚比绍进行一项不道德的疫苗临床试验,而几内亚比绍是乙肝疫情肆虐的国家。在该试验中,安慰剂组不接种疫苗,这将使这些儿童面临感染乙肝的高风险。
这项新研究没有发现任何证据支持改变乙肝疫苗出生剂量的建议。没有。
本文解释了乙肝疫苗对公共卫生的重要性,并回顾了这篇新论文,重点介绍了其主要结果。

关于乙型肝炎的一切
乙型肝炎病毒 (HBV)会导致乙型肝炎。我知道这种描述方式不太寻常,但确实需要感染这种病毒才会患上乙型肝炎。
乙肝病毒通常通过感染者的血液和体液传播。急性乙肝病毒感染的体征和症状包括全身不适、食欲不振、恶心、呕吐、身体疼痛和低烧——症状可能与流感相似。
然而,感染随后会发展为黄疸。这种疾病会持续数周(远长于典型的流感病程)——之后,大多数患者会逐渐康复。部分感染者可能无症状;然而,他们仍然可以将乙肝病毒传染给他人。
少数人可能会感染更严重的乙型肝炎,导致一种称为暴发性肝衰竭的肝病——这些人可能会因此死亡。
最重要的问题是,慢性乙型肝炎病毒感染,无论是否有症状,都会导致肝脏慢性炎症。这会在几年后导致肝硬化。
这种感染会增加肝细胞癌的发病率。然而,即使没有肝硬化,个体仍然有患肝癌的风险。
乙型肝炎病毒(HBV)通过在基因水平上改变肝细胞的多种机制而导致癌症。此外,该病毒还会产生活性氧 ,这些活性氧会损伤 DNA,并将一些肝细胞转化为癌细胞。
乙型肝炎的危害显而易见。虽然所有疫苗可预防的疾病都很危险,但这正是我们研制疫苗的初衷;乙型肝炎是最可怕的疾病之一。
预防乙肝病毒感染的最佳方法是接种乙肝疫苗 ,该疫苗的保护效力可持续 20 年以上,为儿童成年后提供保护。之后,成年人可以再次接种疫苗,尤其是有风险因素的人群,例如医护人员。
有些乙肝治疗需要每日服药,疗程一年或更久。如果疗效不佳,则可能需要采用二线每日服药方案,同样需要一年或更久。这些药物价格昂贵。
当然,由于许多人感染后没有症状,他们可能不会寻求任何治疗,这将导致罹患多种癌症的风险增加。俗话说“预防胜于治疗”(或者对于那些拒绝使用公制单位的人来说,也可以说“预防胜于治疗”),这完全说得通——乙肝疫苗的预防价值远远大于乙肝病毒感染的风险。
尽管事实如此,像小罗伯特·F·肯尼迪这样的反疫苗人士仍然试图说服我们疫苗没有必要。他们声称只有性瘾者和吸毒者才会感染这种疾病,尽管乙型肝炎病毒在这些人中也很常见;认为这是感染这种疾病的唯一途径是荒谬的。
乙肝病毒可通过与伴侣发生随意性行为传播,而伴侣可能并不知道自己已感染该病毒。出轨的配偶(是的,我有点愤世嫉俗)也可能在不知情的情况下将病毒传染给母亲。接触血液的医护人员也可能感染该病毒。一些看似无害的病毒传播途径并不包括长期性行为或吸毒。
反疫苗人士将乙肝疫苗称为“性传播疾病疫苗”,但这只是毫无科学依据的稻草人谬论 。正如医学博士文森特·伊安内利在其 Vaxopedia 博客中所写 :
每年新增的4万例乙肝感染者中,据估计有多达950名婴儿因围产期乙肝病毒感染未得到治疗而发展为慢性乙肝。即使实际情况比这更为罕见,跳过或延迟接种乙肝疫苗的出生剂量也是一种不必要的风险。
认为这950名婴儿都是由吸毒、滥交的母亲所生,这种想法十分荒谬。正如我们前面提到的,许多乙肝病毒感染是无症状的,但仍然可以传染给新生儿。更重要的是,婴儿在接下来的20年里随时都可能接触到病毒,但他们却能免受这种危险疾病的侵袭。

乙肝疫苗出生剂量论文
2026 年 2 月 5 日,明尼苏达大学传染病研究与政策中心 (CIDRAP) 疫苗完整性项目传染病流行病学家兼研究员、公共卫生硕士 Angela Ulrich 博士及其同事在 《儿科学》杂志上发表了一篇论文,对疫苗出生剂量、延迟首剂的安全性、免疫原性和有效性以及血清学在临床决策中的潜在作用进行了全面的证据审查。
他们分析了众多资料来源,包括乙型肝炎感染的流行病学研究、临床试验、系统评价、来自监测和临床研究的疫苗安全性数据,以及修订指南对个人和公共健康的潜在影响。此外,他们还回顾了 ACIP 建议的历史及其导致的乙型肝炎发病率趋势。
研究人员发现:
- 急性乙型肝炎感染的发病率已从 1985 年估计的每年 100 万至 125 万例下降到 2023 年估计的每年 14400 例,下降了约 99%。
- 2022年,1-4岁儿童中未报告病例,5-14岁儿童中报告2例病例。
- 自 2018 年以来,国家监测系统每年报告的围产期病例不足 20 例。
- 该疫苗对所有年龄段人群都是安全的,只会引起轻微至中度的短期反应,例如注射部位发红和肿胀。
- 对于感染乙肝病毒的妇女所生的婴儿,出生时接种乙肝疫苗并注射乙肝免疫球蛋白,可降低 83%-97% 的传播风险。
- 随着疫苗接种次数的增加,保护作用也会增强。大约25%的健康婴儿在接种第一剂后会产生血清转化,63%在接种两剂后产生血清转化,95%在接种三剂后产生血清转化,这表明完成三剂接种可提供最佳保护。
概括
这项研究提供了压倒性的证据,证明乙肝疫苗的出生剂量是安全的,能够保护儿童免受这种毁灭性疾病的侵害。这些来自备受尊敬的疫苗研究人员的证据表明,肯尼迪及其 ACIP 同僚停止推荐该疫苗的决定是考虑不周且危险的。
真正的疫苗科学家(小罗伯特·肯尼迪对此深恶痛绝)明确指出,出生剂量的疫苗是必要的、安全的、有效的。
如果你即将迎来宝宝,请接种乙肝疫苗。它能挽救你孩子的生命。
引用
- Ulrich AK、Fleming DF、Smith EA、Anderson CJ、Mehr AJ、Redepenning SG、Stoddart CJ、Moat LE、Walensky RP、Lackritz EM. 出生时接种乙型肝炎疫苗:安全性、有效性和公共卫生效益 。儿科学杂志。2026 年 2 月 5 日。doi: 10.1542/peds.2025-075783。在线发表。PMID:41639943。
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