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Pelvic Inflammatory Disease
最后更新时间:2020 年 10 月 |本文由 familydoctor.org 编辑人员撰写,并由 FAAFP 医学博士 Daron Gersch 审阅

什么是盆腔炎?
盆腔炎 (PID) 是女性生殖器官的感染。这包括子宫、输卵管和卵巢。如果不及时治疗,盆腔炎会损害女性的生殖器官。它会导致怀孕困难、怀孕期间的问题和长期的骨盆疼痛。
盆腔炎的症状
盆腔炎在不同的女性中引起不同的症状。这些可能包括:
- 小腹隐隐作痛和压痛
- 黄色或绿色的阴道分泌物,可能有难闻的气味
- 月经不调,例如整个月的月经过长、点滴出血或痉挛
- 发冷、发烧、恶心、腹泻和呕吐
- 时疼痛
- 腰痛
- 排尿疼痛
一些患有盆腔炎的女性不会出现症状,也不知道自己患有这种疾病。这就是为什么进行常规检查和测试很重要的原因。
如果您有上述症状,或者您认为自己接触过性传播感染,请致电您的医生。越早去看医生越好。等待会让感染扩散并造成更多的疼痛和损害。
盆腔炎是什么原因引起的?
盆腔炎是由不同类型的细菌引起的。很多时候,它是由性传播感染 (STI) 引起的细菌引起的。导致 PID 的两种最常见的 STI 是衣原体和淋病。但 PID 也可能由阴道中发现的正常细菌引起。如果细菌从阴道进入生殖器官,您可能会患上 PID。
女性可以通过多种方式感染盆腔炎。最常见的方式是与患有性传播感染的人发生性关系。这些疾病通过感染者的精液和其他体液携带。在性接触过程中,细菌会传播到女性的子宫颈。这些细菌还可以感染阴道口的腺体、尿道(尿液通道)或肛门。
有时,由于子宫颈抹片检查异常导致子宫颈治疗后或插入宫内节育器 (IUD) 后,可能会发生 PID。然而,这种情况并不常见。在极少数情况下,PID 可能是由于分娩或流产、流产或从子宫内部采集样本进行实验室测试的程序而发生的。
此外,使您面临性传播感染风险的相同因素也会使您面临 PID 的风险。如果您出现以下情况,您患 PID 的风险会更高:
- 患有性传播感染
- 以前有过盆腔炎
- 是 25 岁以下的性活跃女性
- 有过多个性伴侣
- 有不安全的性习惯
- 冲洗(这可以将细菌冲入您的生殖道)
如何诊断盆腔炎?
PID 没有单一的测试。您的医生将根据您的病史、症状和盆腔检查来诊断病情。这项检查可以帮助他或她判断您的任何生殖器官是否有触痛。您的医生可能会擦拭该区域以获取样本,并对样本进行性传播感染检测。他或她可能会检测尿路感染或其他可能导致盆腔疼痛的疾病。他或她还可能进行影像学检查,例如超声波。这使用声波来创建器官的图片。它可以帮助您的医生寻找 PID 的迹象。
盆腔炎可以预防或避免吗?
许多盆腔炎病例可以像预防性传播感染一样预防。避免性传播感染的唯一方法是不要进行阴道、或。
如果您性活跃,您可以通过以下方式降低感染性传播感染的风险:
- 使用避孕套。尽管避孕套不能 100% 预防性传播感染,但它会大大降低您被感染的机会。请记住,只有避孕套才能提供一些预防性传播感染的保护。其他形式的节育措施不提供这种保护。
- 接受测试。确保您和您的伴侣在发生性行为前接受性传播感染检测。把结果告诉对方。
- 限制性伴侣。您感染性传播感染的风险随着性伴侣的数量而增加。
- 保持一夫一妻制。这意味着只与一个伴侣发生性关系。
- 不滥用酒精或药物。饮酒过多或吸毒会导致危险行为。它会增加您感染性传播感染的风险。
- 不是冲洗。冲洗可以清除阴道中的正常细菌,有助于抵抗感染。它还可以帮助细菌传播到生殖道的其他区域,在那里它们会引起感染。
盆腔炎治疗
盆腔炎是可以治疗的,特别是如果早期诊断的话。它通常可以用抗生素治愈。即使您的症状消失,您也要完全按照医生的指示服用所有药物,这一点非常重要。如果您不服用所有药物,您的症状可能会恶化。在您开始服药几天后,您的医生可能希望再次见您进行检查。
PID 越早治疗越好。盆腔炎不治疗的时间越长,造成的损害就越大,出现并发症的可能性就越大。
如果您患有 PID 病得很重,可能会建议住院治疗。如果您怀孕、未满 18 岁或感染了 HIV,也可能需要它。
如果我患有盆腔炎,我的伴侣应该接受治疗吗?
如果您正在接受盆腔炎治疗,尤其是由性传播感染引起的盆腔炎,您的伴侣也必须接受治疗。除非您的伴侣得到治疗,否则您可能会再次被感染。在性接触方面做出正确的选择很重要。如果您认为自己可能患有盆腔炎,请立即咨询您的家庭医生。
患有盆腔炎
早期和完整的治疗有助于预防盆腔炎的并发症。但是,如果不治疗 PID,它可能会对您的内脏器官造成永久性损害。疤痕组织可以在输卵管和腹部周围形成。这种组织可以防止怀孕。它还可能导致怀孕在子宫外形成。这称为输卵管妊娠或宫外孕。疤痕会导致持续数月甚至数年的疼痛。有时,盆腔炎的影响可能非常严重,以至于需要手术去除脓液、去除疤痕组织或切除受损器官。
如果您再次接触性传播感染,盆腔炎更有可能复发。每次患有盆腔炎时,都会造成更多的损害和更大的并发症可能性。
给医生的问题
- 我的盆腔炎的可能原因是什么?
- 我需要进行任何测试吗?
- 我的测试结果意味着什么?
- 您推荐什么治疗方案?
- 我的性伴侣也需要治疗吗?
- 我现在做爱是安全的,还是需要等到治疗后?
- 在完成治疗之前尝试怀孕对我来说安全吗?
- 我怀孕会有困难吗?
- 我的器官是否有疤痕组织或其他损伤?
版权所有 © 美国家庭医师学会
此信息提供了一般概述,可能并不适用于所有人。请咨询您的家庭医生,了解此信息是否适用于您,并获取有关此主题的更多信息。
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