苏里南被 WHO 认证为无疟疾国家

今天，苏里南成为亚马逊地区第一个获得世界卫生组织 （WHO） 无疟疾认证的国家。这一历史性里程碑是在苏里南政府和人民近 70 年来致力于在其广阔的热带雨林和多元化社区中消除这种疾病之后取得的。

“世卫组织祝贺苏里南取得这一非凡成就，”世卫组织总干事谭德塞博士说。“这项认证有力地肯定了这样一个原则，即每个人——无论国籍、背景或移民身份如何——都应该普遍获得疟疾诊断和治疗。苏里南对卫生公平的坚定承诺激励着所有努力实现无疟疾未来的国家。

随着今天的宣布，共有 46 个国家和 1 个地区被 WHO 认证为无疟疾地区，其中包括美洲区域的 12 个国家。

“苏里南采取了消除疟疾所需的工作——迅速发现和治疗每一个病例，进行调查以防止传播，并让社区参与进来，”世卫组织美洲区域办事处泛美卫生组织（泛美卫生组织）主任Jarbas Barbosa博士说。“这项认证反映了多年的持续努力，尤其是到达偏远地区。这意味着子孙后代可以在没有这种可能致命的疾病的情况下长大。

当一个国家无合理疑点地证明至少在过去三年中在全国范围内中断了本土传播链时，世卫组织就会授予消除疟疾的认证。

苏里南卫生部长 Amar Ramadhin 博士表示：“无疟疾意味着我们的人口不再面临疟疾风险。此外，消除疟疾将对我们的医疗保健部门产生积极影响，促进经济并促进旅游业。

“与此同时，我们认识到保持这种状态需要持续的警惕。我们必须继续采取必要措施防止疟疾再次传入。我们很自豪我们的社区现在受到保护，我们期待着欢迎更多的游客来到我们美丽的苏里南——同时继续全力保护这些来之不易的成果。

苏里南的淘汰之路

苏里南的疟疾控制工作始于 1950 年代，在该国人口稠密的沿海地区，严重依赖室内喷洒杀虫剂 DDT 和抗疟疾治疗。到 1960 年代，沿海地区已经没有疟疾，人们的注意力转向了该国森林覆盖的内陆地区，那里是多元化的土著和部落社区的所在地。

尽管室内喷洒在沿海地区取得了成功，但由于传统的开放式房屋盛行，对蚊子的防护作用最低，因此其对该国内陆的影响有限。1974 年，内陆的疟疾控制工作下放给苏里南的初级卫生保健服务 Medische Zending，该机构从当地社区招募和培训医护人员，以提供早期诊断和治疗。

采矿活动的激增，特别是经常涉及疟疾流行地区之间旅行的金矿开采，导致疟疾增加，在 2001 年达到 15000 多例的峰值，是美洲疟疾传播率最高的地区。

自 2005 年以来，在全球抗击艾滋病、结核病和疟疾基金的支持下，随着显微镜检查的改进和快速诊断检测的使用，特别是在流动群体中，提供诊断的能力得到了极大的扩展。在美国支持的亚马逊疟疾倡议 （AMI-RAVREDA） 下，通过泛美卫生组织主导的研究，在苏里南和邻国引入了基于青蒿素的伯氨喹治疗。通过分发由全球基金资助的经杀虫剂处理的蚊帐，还加强了对高危人群的预防。

到 2006 年，土著人口中的疟疾已急剧减少，促使苏里南将重点转移到偏远矿区的高危流动人口上。为了帮助这些群体（其中许多人是来自邻近流行国家的移民），该国建立了一个直接从采矿社区招募的疟疾服务交付者网络。这些经过培训和监督的社区工作者提供免费的疟疾诊断、治疗和预防服务，在缩小难以到达地区的可及性差距方面发挥着至关重要的作用。

通过确保无论法律地位如何，都能普遍获得诊断和治疗，部署广泛的社区卫生工作者网络，并在全国范围内实施疟疾筛查，包括在边境口岸，苏里南成功地消除了疟疾。最后一例本地传播的恶性疟原虫疟疾病例记录在 2018 年，随后是 2021 年的最后一例间日疟原虫病例。

持续的领导承诺和资金

苏里南政府表现出对消除疟疾的坚定承诺，包括通过国家消除疟疾工作组、疟疾计划、消除疟疾基金以及与巴西、圭亚那和法属圭亚那的跨境合作。多年来，泛美卫生组织/世卫组织在美国政府的支持下，在整个苏里南的抗疟疾运动中提供了技术合作。自 2016 年以来，苏里南还参与了“消除疟疾 2025”倡议——世卫组织确定的一组国家有可能到 2025 年消除疟疾。

在苏里南的成功表明，在亚马逊流域和热带大陆国家充满挑战的环境中，消除疟疾是可能的。该国的无疟疾认证在推进泛美卫生组织的疾病消除倡议方面发挥着关键作用，该倡议旨在到 2030 年在美洲国家消除包括疟疾在内的 30 多种传染病。

编者注

WHO 无疟疾认证

授予无疟疾认证的最终决定由世卫组织总干事根据消除疟疾和认证技术咨询小组的建议和疟疾政策咨询小组的验证做出。有关 WHO 无疟疾认证程序的更多信息，请访问此链接。