接种呼吸道疾病疫苗的人数减少了

一项新的研究表明 ，尽管今年的流感季可能充满挑战，但接种流感疫苗的成年人数量却有所减少。

根据美国国家传染病基金会 (NFID) 本周发布的一项针对 1015 名成年人的调查 ，只有不到一半的美国成年人接种过任何呼吸道病毒疫苗。

只有 34% 的成年人接种了流感疫苗；25% 的成年人接种了 COVID-19 疫苗；8% 的成年人接种了预防肺炎球菌疾病的疫苗（肺炎球菌疾病是由可导致肺炎、脑膜炎和败血症的细菌引起的）；6% 的成年人接种了呼吸道合胞病毒 (RSV) 疫苗（呼吸道合胞病毒是导致婴幼儿和老年人住院的主要原因）。

提供医疗保健统计数据的 IQVIA 的最新数据显示， 过去一年中也出现了类似的下降趋势 。零售药店针对三种主要呼吸道病毒的疫苗接种数量均有所下降：

• RSV 疫苗接种率下降 34%
• 新冠疫苗接种率下降27%
• 流感疫苗接种率下降6%

IQVIA 的数据中，肺炎球菌疫苗接种率是唯一亮点，过去一年接种率增长了 27%。美国国家传染病基金会（NFID）医学主任罗伯特·霍普金斯表示，接种率上升很可能是由于美国疾病控制与预防中心（CDC）去年决定将肺炎球菌疫苗的接种年龄从 65 岁降低到 50 岁。

NFID 于 11 月 10 日至 12 日在线进行的这项调查询问了人们为什么对接种疫苗犹豫不决。

在未接种流感疫苗的人群中，16%的人表示担心疫苗的安全性，13%的人表示他们“从未生病”。对于新冠病毒疫苗，20%的人担心副作用，12%的人表示没有医护人员建议接种。

不同年龄段和政党对疫苗的看法存在差异

该调查还揭示了人们从哪里获取疫苗接种信息。

约 44% 的人表示，他们最信任自己的医疗保健提供者来提供疫苗信息；只有 13% 的受访者将美国疾病控制与预防中心 (CDC) 列为他们的主要信息来源。

年轻一代不太会听从公共卫生机构的指导，而更倾向于依赖手机获取信息。15%的 Z 世代成年人（18 至 28 岁）将社交媒体列为他们第二大最信任的疫苗信息来源。

民调还发现，人们在疫苗接种问题上存在政治分歧。

与共和党人和独立人士相比，民主党人更有可能接种最新的流感疫苗或新冠疫苗。41%的民主党人近期接种了流感疫苗，而共和党人和独立人士的这一比例分别为35%和22%。34%的民主党人接种了最新的新冠疫苗，而共和党人和独立人士的这一比例分别为20%和19%。

“信任度处于历史低位”可能造成致命后果

“我们看到公众对公共卫生的信任度处于历史低位，这可能会造成致命的后果，”美国疾病控制与预防中心前主任、全球公共卫生组织“拯救生命决心”（Resolve to Save Lives）的创始人兼首席执行官汤姆·弗里登医学博士、公共卫生硕士在 12 月 3 日由美国传染病基金会（NFID）组织的关于季节性病毒的网络研讨会上表示。

弗里登表示，公共卫生专家一直难以应对反疫苗人士铺天盖地的虚假信息。他建议公共卫生机构更好地利用社交媒体，并与网络意见领袖合作，以提供准确信息。

弗里登说：“我认为重建信任的方法是认真倾听，有效沟通，找到合适的信息和传递者，并清楚地说明我们已知和未知的内容。科学并不能带来确定性，科学带来的是谦逊。”

我们看到公众对公共卫生的信任度处于历史低位，这可能会造成致命的后果。

罗谢尔·瓦伦斯基医学博士、公共卫生硕士（她也曾担任美国疾病控制与预防中心主任，并在网络研讨会上发言）表示，公众对公共卫生组织的信任度大幅下降，很大程度上是特朗普政府散布有关疫苗的虚假信息造成的。

哈佛大学教授瓦伦斯基表示，主流医疗机构、医学协会和医院“实际上一直在就疫苗安全性问题发出一致的声音”。“非常遗憾的是，我认为，在过去几个月里出现分歧的并非医学协会和医疗机构，而是美国政府。”

截至发稿时，美国卫生与公众服务部发言人尚未回复置评请求。

对变更后的指导意见感到困惑

特朗普政府修改了多种疫苗的接种建议。例如，美国疾病控制与预防中心（CDC）不再建议所有 6 个月以上的人群接种新冠疫苗，而是表示人们应该在咨询医疗保健提供者后再做决定。

今年 9 月，美国疾病控制与预防中心（CDC）建议将麻疹、腮腺炎、风疹和水痘联合疫苗（MMRV）分成两剂接种。CDC 现在表示，儿童应该接种一剂疫苗预防水痘，再接种另一剂疫苗（MMR 疫苗）预防麻疹、腮腺炎和风疹。

在此背景下，NFID 调查中 44% 的受访者认为有关呼吸道疫苗接种的指导意见要么不清楚，要么既不清楚也不含糊。

皮尤研究中心上个月发布的一项民意调查发现，大多数美国人表示，他们要么不知道疫苗建议的变化，要么这些变化没有影响他们的行为。

皮尤研究中心 11 月份的另一项调查显示，近三分之二的受访者对疫苗的有效性表示高度信任， 而约有一半的受访者相信疫苗的安全测试和接种计划。

美国国家传染病基金会建议接种以下疫苗以预防呼吸道疾病：

• 6 个月及以上人群每年均需接种流感疫苗 。
• 为高危人群（包括幼儿、孕妇、老年人和患有慢性疾病的人）以及任何 6 个月及以上希望接种 COVID-19 疫苗的人提供 COVID-19 疫苗接种 。
• 为孕妇接种 RSV 疫苗 ，或为母亲在怀孕期间未接种 RSV 疫苗的婴儿接种 RSV 免疫（单克隆抗体）；为 50 至 74 岁的某些成年人以及所有 75 岁及以上的成年人接种 RSV 疫苗。
• 5 岁以下儿童、50 岁及以上成年人以及患有某些慢性疾病或其他风险因素的人群均应接种肺炎球菌疫苗 。