乙型肝炎：家长应该了解的病毒和疫苗知识

乙型肝炎病毒会侵袭肝脏。乙型肝炎目前无法治愈，慢性感染会导致肝癌、肝硬化甚至死亡等严重后果。

angelp/iStockphoto/Getty Images

三十多年来，美国一直例行给所有新生儿接种乙肝疫苗。这种情况可能很快就会改变。

美国疾病控制与预防中心的一个咨询委员会预计将于周五投票决定是否撤销这项普遍建议。该委员会的一些成员认为，没有必要给所有新生儿接种乙肝疫苗。

但许多儿科医生表示，停止这项建议可能会导致严重的健康后果。

“这将极其危险，” 安德鲁·帕维亚博士今年告诉美国国家公共电台。他是犹他大学儿科和内科教授，也是一名儿科和成人传染病专家。

什么是乙型肝炎？

乙型肝炎病毒会侵袭肝脏 。这种疾病目前尚无治愈方法，慢性感染会导致肝癌、肝硬化甚至死亡等严重后果。而对于婴幼儿时期感染乙型肝炎病毒的人来说，这些后果的风险要高得多。

请参考 NPR 的这段话

如何与儿科医生一起辨别疫苗错误信息

“大约 25% 的患上慢性乙型肝炎的儿童会死于感染，”帕维亚说，他同时也是美国传染病学会的发言人。

一项最新分析显示 ，如果将新生儿乙肝疫苗接种时间推迟两个月，每年至少会新增 1400 例可预防的乙肝病例。该分析还发现，如果像特朗普总统今年建议的那样，将疫苗接种时间推迟到 12 岁，每年至少会新增 2700 例可预防的感染病例。这项研究在同行评审之前发布，正值本周免疫实践咨询委员会会议召开之前。

在美国于1991年开始普遍为新生儿接种疫苗之前，每年约有18000名儿童在10岁之前感染新冠病毒。帕维亚表示，其中约一半是通过母婴传播感染的。新生儿出生后立即接种疫苗可以有效预防病毒的传播。

另一半孩子是从其他地方感染的。特朗普说乙肝是通过性传播的——这的确是传播途径之一——所以没有理由给婴儿接种疫苗。但帕维亚表示，儿童面临的风险无处不在。

他说：“托儿所发生过感染病例，运动队发生过感染病例，共用牙刷和剃须刀也导致过感染病例。”

这种病毒存在于血液、唾液、精液和其他体液中，甚至眼泪中，并且可以在物体表面存活长达七天。华盛顿特区儿科医生兼儿科重症监护医生安妮塔·帕特尔表示，即使几天后，有伤口的儿童接触到这些表面也可能被感染。

据美国疾病控制与预防中心称，大约一半的乙肝病毒感染者不知道自己感染了病毒，但帕特尔表示，他们仍然可能在不知不觉中传播病毒。

“如果你身上有伤口，血可能会沾到婴儿身上，”帕特尔说。“如果婴儿的皮肤有任何破损——坦白说，婴儿经常会有皮肤破损——他们就可能感染乙型肝炎，”帕特尔说。

苏旺医生表示，她怀疑自己是在婴儿时期通过祖父母感染了乙肝病毒。她说，祖父母很可能是因为在台湾从事医疗工作而接触到病毒的。在 20 世纪 80 年代台湾成功实施全国乙肝疫苗接种计划之前，台湾成年人的乙肝感染率曾非常高。

健康

美国麻疹病例持续攀升，全国各地均有疫情爆发。

王女士说：“我出生的时候，他们像很多祖父母一样过来帮忙，和我们住在一起。在我出生后的第一个月，他们成了我的主要照顾者。所以，我很有可能就是因此感染了乙肝。”

王医生目前是新泽西州库珀曼巴纳巴斯医疗中心的一名内科医生和研究员，专门研究肝炎。

她说，新生儿接种疫苗非常重要。自从美国将新生儿疫苗接种纳入常规程序以来，19岁及以下人群的病例数下降了99%。

王说：“当我们开始为所有孩子普遍推行这项措施时，你会看到这种全面保护，它保护了整整一代孩子。”