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Pneumococcal Disease Surveillance and Trends
要点
- CDC 使用 2 个监测系统跟踪侵袭性肺炎球菌病 （IPD）。
- 侵袭性细菌病是指细菌侵入通常没有细菌的身体部位，如血液。
- CDC 不追踪非侵入性肺炎球菌疾病，例如肺炎球菌耳部感染。
数据系统
国家法定报告疾病监测系统
侵袭性疾病，如脑膜炎和菌血症（血流感染），是唯一由肺炎链球菌引起的国家法定报告疾病。
CDC 通过国家法定报告疾病监测系统 （NNDSS） 收集有关 IPD 的全国信息。CDC 每周都会收到 NNDSS 数据。
Active Bacterial Core 监测
CDC 与一些州卫生部门合作进行 IPD 监测。IPD 的示例包括：
- 脑膜炎
- 菌血症
- 骨髓炎
- 化脓性关节炎
信息是通过活性细菌核心监测 （ABC） 收集的，这是 CDC 新发感染计划的一部分。
Bact 事实互动
您可以分析和可视化 ABC 的 IPD 数据。
如何解释数据
疾病趋势
美国的 IPD 监测始于 1998 年。在美国于 2000 年开始使用肺炎球菌结合疫苗 （PCV） 后，儿童和成人的 IPD 发病率急剧下降。
时间模式
肺炎球菌感染在冬季和早春更常见，此时呼吸系统疾病更为普遍。
抗生素耐药性
在超过 40% 的病例中，导致 IPD 的肺炎球菌对一类或多类抗生素耐药。
疫苗接种影响
CDC 数据显示，引入 PCV 后，美国的 IPD 发病率急剧下降。
CDC 的 PCV 建议时间表
PCV7：儿童 2000
PCV13：2010 年儿童;2012 年在有风险情况的成年人中;2014-2019 年，65 岁或以上的成年人
PCV15：2021 年成人;2022 年儿童
PCV20：2021 年成人;2023 年儿童
儿童疫苗接种和疾病趋势
从 1998 年到 2021 年，5 岁以下儿童的 IPD 发病率下降了
- 总体 95%
- PCV13 涵盖的血清型引起的疾病为 99%
成人疫苗接种和疾病趋势
在儿童中使用 PCV 后，成人的 IPD 发生率下降。儿童 PCV 使用可提供群体免疫并降低成人的 IPD 发病率。
在此期间，由 23 价肺炎球菌多糖疫苗 （PPSV23） 所涵盖的血清型引起的 IPD 也有所下降。然而，这些减少是由于与 PCV13 相同的血清型引起的 IPD 下降。PPSV23 自 1984 年以来一直可用。
全球趋势
世界卫生组织 （WHO） 估计，全球每年约有 300,000 名 5 岁以下儿童死于肺炎链球菌。这些死亡大多发生在发展中国家。
主要原因
S. pneumoniae 肺炎链球菌是全球细菌性肺炎的主要原因。它占了死亡人数比 2016 年所有其他原因的总和还要多.这些死亡大多发生在非洲和亚洲国家。
下降的费率
全球疫苗免疫联盟已帮助许多低收入国家将 PCV 纳入其国家免疫计划。引入 PCV 的国家/地区的 IPD 和肺炎已大幅降低。
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