脊髓灰质炎和预防麻痹性脊髓灰质炎的疫苗

Polio & Vaccines to Prevent Paralytic Polio

 
孩子打扮成医生给娃娃打针

作者:Yvonne A. Maldonado,医学博士,FAAP

 

脊髓灰质炎是由一种病毒引起的,这种病毒比其他年龄组更常影响婴幼儿。大多数脊髓灰质炎病例是轻微的。在极少数情况下,脊髓灰质炎感染也可能更加严重,并可能导致瘫痪。麻痹性脊髓灰质炎会导致肌肉麻痹,使一些人在余生中身体受损。(参见“我是脊髓灰质炎幸存者。我不希望你得到它“在下面。

脊髓灰质炎:疫苗成功的故事

脊髓灰质炎疫苗之前,美国广泛存在的麻痹性脊髓灰质炎病例导致许多父母担心让孩子在公共游泳池游泳或在附近的电影院聚会。

自1950年代中期以来,脊髓灰质炎疫苗导致脊髓灰质炎疫苗急剧下降,全世界脊髓灰质炎病例减少了99%以上。几十年前感染儿童的“自然”或“野生”脊髓灰质炎病毒已从美国和世界其他地区消除。

在 COVID-19 大流行开始时,许多儿童在推荐的疫苗上落后,并有可能因疫苗可预防的疾病而生病。美国儿科学会(American Academy of Pediatrics)和疾病控制与预防中心(Centers for Disease Control and Prevention)建议儿童接种脊髓灰质炎疫苗和所有其他常规儿童疫苗,以防止疫苗可预防的疾病返回美国。

我是脊髓灰质炎幸存者。我不希望你得到它。

2022 年 7 月,纽约一名未接种疫苗的 20 岁男子被诊断出患有麻痹性脊髓灰质炎,这种疾病几乎已经灭绝。许多人问,“这是怎么发生的?对于像我这样的脊髓灰质炎幸存者来说,这只是“何时”的问题,而不是“如何”的问题。

2020 年,包括政治家、健康“专家”和公众在内的数千人分享了有关 COVID 疫苗的错误信息。这些人没有考虑到他们的行为对他们自己和社区的长期健康构成的危险。

他们忘记了像我这样的人和其他在过去疫苗可预防疾病中幸存下来的人。

1992年,我在印度感染了小儿麻痹症,当时我还不到一岁。不久之后,我在圣路易斯被一个非凡且支持我的家庭收养并抚养长大。尽管我的家人有很好的保险和世界一流的医疗服务,但脊髓灰质炎并不是一件容易的事。每200例脊髓灰质炎感染中就有一例是瘫痪性的,我的脊髓灰质炎感染就是其中之一。

令人惊讶的是,瘫痪和腿部支具是最不令人讨厌的副作用。脊髓灰质炎后综合征的长期神经系统后果可以说更糟。脊髓灰质炎后遗症是指在初次脊髓灰质炎感染期间可能受到影响或可能未受影响的肌肉进一步减弱。15 至 40 年后,25%至 40% 的脊髓灰质炎幸存者会发生该病。如果有人患有麻痹性脊髓灰质炎,他们更有可能受到脊髓灰质炎后的影响。

一种早已被遗忘的疾病的无声副作用是什么?就个人而言,持续的寒冷感确实是最糟糕的。脊髓灰质炎病毒影响下丘脑,这使得调节体温变得困难。问问任何脊髓灰质炎幸存者,我们都会告诉你,我们总是很冷;我们的脚是蓝紫色的。我们认为气温要低 20 度左右。一个 70 度的房间会感觉像 50 度。你总能找到我,在三条毯子上或下面穿一件夹克。

慢性疲劳是我们生活中的另一个障碍。我将脊髓灰质炎描述为生活在 20% 的电池电量下并且容易过度劳累。不受脊髓灰质炎影响的肌肉会拉伤,导致我们的身体变得更加疲惫。

人们可能没有意识到脊髓灰质炎会影响每个身体系统,而不仅仅是肺部或瘫痪的腿。家庭没有意识到残疾的日常现实,也没有意识到在一个不是为残疾而生的世界中保持运作所涉及的后勤和规划。

为了防止另一个孩子生病,我在 2005 年开始了我的宣传工作,与 圣地骑士医院。从那时起,我就与扶轮社、圣路易斯红雀队、NFL 和大学橄榄球队等团体交谈,并(我个人最喜欢的演讲演出)举办了一场西伯利亚交响乐团音乐会!然而,关于常规疫苗的错误信息现在威胁着我们一生中取得的进展。

错误信息是 20 年一名 20 岁的人被诊断出患有脊髓灰质炎的原因 2022.错误信息就是为什么数十万人不必要地死于 COVID 而不是接种疫苗的原因。只要错误信息得不到控制,脊髓灰质炎等疫苗可预防的疾病就会继续流行,历史可能会重演。

Grace R. 是来自伊利诺伊州的脊髓灰质炎幸存者和疫苗倡导者。她的故事最初发表在“疫苗之声”博客上。

脊髓灰质炎是如何传播的?

脊髓灰质炎可以通过接触感染者的粪便(便便)或打喷嚏或咳嗽时的飞沫传播给其他人。它是在感染脊髓灰质炎后一到两周内通过接触粪便(粪便或便便)传播的。从感染者那里获得粪便或飞沫的人如果触摸嘴巴,就会被感染。未接种疫苗的儿童如果将带有粪便或飞沫的玩具或其他物体放入口中,可能会被感染。

感染者可以在出现症状之前将脊髓灰质炎病毒传播给他人。该病毒可以在感染者的粪便中存活数周。如果人们用未洗过的手触摸食物和水,他们可能会污染食物和水。



脊髓灰质炎很难发现或阻止其传播。未接种疫苗的儿童处于危险之中。

脊髓灰质炎的症状是什么?

大多数脊髓灰质炎感染者不会有任何症状。在少数情况下,脊髓灰质炎会导致手臂和腿部瘫痪,或者如果参与呼吸的肌肉瘫痪,则会导致死亡。

症状可能在接触病毒后约 6 至 20 天开始发低烧和喉咙痛。儿童也可能会在短时间内感到背部、颈部和腿部疼痛或僵硬。瘫痪会导致严重的肌肉疼痛。

一个人在症状出现前 7 到 10 天最具传染性,并且可以在另外 7 到 10 天内感染他人。

脊髓灰质炎有治愈方法吗?

脊髓灰质炎没有治疗方法。一些儿童从脊髓灰质炎中完全康复,但其他儿童终生残疾或可能死于这种疾病。

最好的保护措施是脊髓灰质炎疫苗。在美国,灭活脊髓灰质炎疫苗(IPV)是唯一推荐的疫苗。灭活脊髓灰质炎疫苗由训练有素的卫生工作者以注射(注射)的形式给药。

儿童在 2 个月大、4 个月大、6 个月至 18 个月大以及 4 岁至 6 岁之间应接种四剂灭活脊灰疫苗。如果您的家人计划前往脊髓灰质炎高风险的国家/地区旅行,请在旅行前咨询您的儿科医生。

为什么推荐使用灭活脊髓灰质炎疫苗

一些国家继续提供口服脊髓灰质炎病毒活疫苗(OPV),而美国自1999年以来就没有接种过这些疫苗。OPV 不是一枪;它是口服给药的。任何接触脊髓灰质炎病毒的口服脊髓灰质炎疫苗的人仍可能被感染;如果他们接种了疫苗,他们就可以免受包括瘫痪在内的症状的困扰。但是,他们仍然可以将病毒传播给其他人,包括那些未接种疫苗的人。这就是为什么所有儿童都必须继续接种脊髓灰质炎疫苗。

美国报告的脊髓灰质炎

2022 年 7 月,纽约报告了一口服脊髓灰质炎病毒疫苗 (OPV) 导致的麻痹性脊髓灰质炎病例,该病例发生在一名明显未接种疫苗的成年人中。这是美国近10年来的首例病例。

在美国,大多数人都接种了脊髓灰质炎疫苗,感染脊髓灰质炎和瘫痪的风险非常低。未接种疫苗或未接种所有剂量脊髓灰质炎疫苗的人如果接触过脊髓灰质炎感染者或接受过口服脊髓灰质炎疫苗的人,则风险更高。

更多信息

关于马尔多纳多博士

Yvonne (Bonnie) Maldonado,医学博士,FAAP,是教师发展和多样性高级副院长,也是全球健康和传染病的 Taube 捐赠教授;儿科、流行病学和人口健康教授;斯坦福大学医学院小儿传染病科主任,斯坦福大学露西尔·帕卡德儿童医院感染预防控制医学主任兼主治医师。

 

 

最后更新 2023/4/20资料来源:美国儿科学会(版权所有 © 2022)

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