Primary Measles Infection

病例

一名既往身体健康的 26 岁男性因发热、恶心、呕吐 5 天，伴瘙痒性皮疹 2 天，就诊于皮肤科急诊。皮疹初发于耳后，24 小时内蔓延至面部及全身。该患者为中东某国难民，未接种麻疹、腮腺炎、风疹疫苗。

体格检查可见特征性皮疹：面部（图 A）和躯干（图 B）遍布大量细小斑疹，伴轻度隆起的丘疹；口腔双侧颊黏膜可见边界清晰的糜烂面，形态符合科普利克斑。麻疹病毒 IgM 和 IgG 血清学检测结果均为阳性，血液样本的麻疹病毒实时定量聚合酶链反应检测亦为阳性，确诊为麻疹原发感染。

临床当即予解热药物对症治疗，同时上报公共卫生部门并启动接触者追踪。后续共排查出 5 例新增麻疹病例，未引发更大规模的疫情暴发。患者就诊两周后痊愈，无任何并发症。

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