Pseudotuberculosis
假结核病是由假结核耶尔森菌引起的,是一种人畜共患病,可通过皮肤接触受感染动物、饮用受污染的水或食用受污染的食物或蔬菜传播给人类。假结核耶尔森菌是一种小型卵圆形革兰氏阴性杆菌,被认为是其他致病性耶尔森菌( 鼠疫耶尔森菌和肠炎耶尔森菌 )的祖先菌种;与鼠疫耶尔森菌一样,其革兰氏染色呈双极模式,分别位于杆菌的两端。 假结核耶尔森菌可引起急性肠系膜淋巴结炎(假结核病),其症状可与阑尾炎相似。顾名思义,假结核病可引起类似结核病的症状,累及肝脏、脾脏和淋巴结,导致组织坏死和肉芽肿形成,并伴有发热和腹痛。偶尔, 结核分枝杆菌可引起严重的全身性疾病,死亡率很高。
根据在 18–26°C 培养条件下存在的多种耐热体细胞抗原和热不稳定鞭毛抗原,可将假结核耶尔森菌菌株分为 6 个血清型。与鼠疫耶尔森菌一样, 假结核耶尔森菌表达截短形式的表面脂多糖 (“粗糙”LPS),使其能够逃避宿主的 TLR4 识别 ,而鞭毛抗原则阻止吞噬作用 。
与其他耶尔森氏菌一样, 假结核耶尔森氏菌也携带编码三型分泌系统 (T3S)、V 抗原和其他耶尔森氏菌外膜蛋白的 pYV 质粒。V 抗原调控 T3S,并具有抗炎作用。T3S 使假结核耶尔森氏菌在体内与宿主细胞紧密接触时能够产生空心针状突起,效应蛋白通过该突起直接转运至宿主细胞内。这些效应蛋白具有不同的细胞毒性、抗吞噬作用或抗炎作用,通常会促进宿主细胞凋亡,从而帮助细菌在宿主体内存活。假结核耶尔森氏菌通过这些机制对抗先天免疫防御,并在宿主体内扩散,最终导致潜在的严重菌血症。假结核耶尔森氏菌的 V 抗原具有 V03 序列,与鼠疫耶尔森氏菌分泌的 V 抗原同源。这意义重大,因为 V 抗原是预防鼠疫疫苗的主要保护性抗原,因此可能与假结核耶尔森菌存在一定的交叉保护作用。
结核分枝杆菌对多种抗生素敏感,包括青霉素、氨苄青霉素和四环素。
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假性结核病 | 英国免疫学会 — Pseudotuberculosis | British Society for Immunology
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