(任何疫苗都可以与另一种疫苗一起接种，除非另有说明)

(轻度疾病不是禁忌症)

(HepB)

肌肉接种

• 所有体重2000克或以上且母亲HBsAg阴性的医学上稳定的婴儿，在出生后24小时内接种HepB 第1剂。在1-2岁时注射第2剂，在6-18岁时注射最后一剂(婴儿系列的最后一剂不应在24周之前注射)。出生剂量后，可使用2剂单抗原疫苗(年龄1-2月龄，6-18月龄)或3剂Pediarix或Vaxelis(年龄2月龄，4月龄，6月龄)完成系列，这可能导致接种总共4剂HepB疫苗。
• 如果母亲是HBsAg阳性:在出生后12小时内给HBIG和注射第1剂HepB；6月龄前完成系列。9-12月龄时检测HBsAg和抗-HBs。如果HepB系列延迟，在最后一次接种后1-2月进行测试。
• 如果母亲的HBsAg状态未知:在出生后12小时内给HepB注射第1剂。如果出生体重不足(小于2000克)，也要在12小时内给HBIG。对于体重2000克或以上的婴儿，其母亲随后被发现为HBsAg阳性，应尽快(不晚于7天)给婴儿注射HBIG，并遵循HBsAg阳性母亲所生婴儿的HepB免疫计划。
• 为所有未完成一系列HepB疫苗接种的儿童和青少年接种疫苗。

• 不要重新开始系列剂量，无论之前的剂量持续多久。
• 3剂量系列可以在任何年龄开始。
• 剂量之间的最小间隔：第1剂和第2剂间隔4周，第2剂和第3剂间隔8周，第1剂和第3剂间隔至少16周（第3剂不早于24周）。

乙肝疫苗（HepB）特别说明

• 乙肝剂量：对于0至19岁的人，给予0.5 mL 3剂Engerix-B或重组HB；18岁及以上未接种疫苗的人也可给予2剂间隔4周的乙肝疫苗，3剂系列 PreHevbrio，或甲肝肝和乙肝联合疫苗（Twinrix）。
• 对11至15月龄未接种疫苗的青少年的替代给药方案：给予2剂间隔4-6月的1.0 mL（成人配方）乙肝疫苗。（Engerix-B没有获得2剂量计划的许可。）

• 对先前剂量或疫苗成分有严重过敏反应史（如过敏反应）。对酵母菌的严重过敏是除乙肝前疫苗外的所有含乙肝疫苗的禁忌症。

预防措施

• 中度或重度急性疾病，伴或不伴发热。
• 对于体重小于2000克的婴儿，参见的ACIP建议www.cdc.gov/mmwr/pdf/rr/rr5416.pdf.

妊娠情况：关于Heplisav-B和PreHevbrio (（18岁及以上）的数据目前不足以得出任何有关妊娠期疫苗相关风险的结论；建议供应商使用其他HepB品牌。

(白喉、破伤风、无细胞百日咳)

肌肉接种

• 儿童分别在2、4、6、15-18月龄和4-6岁接种。
• 最早在6周龄时接种第1剂。
• 如果6月龄错过了第3剂，可以将第4剂提前到12月龄。
• 不给7岁及以上的儿童提供DTaP/DT。
• 如果可能，对所有剂量使用相同的DTaP产品。

• 第2剂和第3剂量可在前一次剂量后4周接种。
• 第4剂可在第3剂接种后6个月接种。
• 如果第4剂是在4岁生日之前接种，至少间隔6个月接种第5剂（4-6岁）。
• 如果第4剂是在4岁生日后接种的，则不需要接种第5剂。

• 对先前剂量或疫苗成分有严重过敏反应史（如过敏反应）。
• 仅用于DTaP和Tdap：在DTP、DTaP或Tdap后7天内，非可归因于可识别原因的脑病。

预防措施：

• 中度或重度急性疾病。
• 既往注射含白喉类毒素或含破伤风类毒素疫苗后的Arthus反应史；自上次接种含破伤风类毒素疫苗后至少10年。
• 在以前接种含破伤风类毒素6周内出现格林-巴雷综合征（GBS）
• 仅适用于DTaP：进行性或不稳定的神经系统疾病、不受控制的癫痫发作或进行性脑病，推迟DTaP直到神经系统状态清醒和稳定。

百日咳)

肌肉接种

• 对于缺乏Tdap的儿童和青少年：在11-12月龄时定期进行Tdap，并为年龄较大的青少年接种疫苗；然后每10年使用Td或Tdap。
• 特别努力为1)与12月龄以下婴儿接触的儿童和青少年，2)与患者直接接触的医护人员的儿童和青少年接种Tdap。
• 对每次怀孕期间的青少年接种Tdap（首选在妊娠27周到36周的早期），无论自之前的Td或Tdap以来的间隔时间。

• DTaP和DT不应用于7岁及以上的儿童；请改用Td和Tdap。
• 7岁及以上儿童和未接种疫苗或未按时接种的青少年应完成一个3剂系列，第一剂为Tdap，然后是Td或Tdap(第1剂和第2剂之间间隔12月龄，第2剂和第3剂之间间隔6-12月龄)。
• 无论自上次Td以来的时间间隔如何，都应接种Tdap。

(任何疫苗都可以与另一种疫苗一起接种，除非另有说明)

(轻度疾病不是禁忌症)

(RV)

口服接种

• Rotarix (RV1):在2月龄、4月龄时接种。
• RotaTeq (RV5):在2月龄、4月龄、6月龄时接种。
• 可能早在6周龄就接种第1剂。
• 最后一次接种不晚于第8月龄。

• 不要在年龄超过14周6d的婴儿中开始系列接种。
• 剂量间隔可能短至4周。
• 如果先前的疫苗接种包括使用不同的或

未知品牌，总共应注射3剂。

• 对以前的剂量或疫苗成分有严重过敏反应(如过敏反应)史。
• 肠套叠史。
• 严重联合免疫缺陷(SCID)。

预防措施

• 中度或重度急性疾病，伴或不伴发热。
• 除SCID以外的免疫活性改变。
• 慢性胃肠疾病。
• 仅适用于RV1、脊柱裂或膀胱外翻。

(Haemophilus

influenzae type b)

肌肉接种

• ActHib (PRP-T)、Hiberix、Pentacel或Vaxelis:在2月龄、4月龄、6月龄、12-15月龄(加强剂量)时使用。Vaxelis不推荐用于加强剂量；使用不同的含Hib的疫苗。
• PedvaxHIB(含PRP-OMP):在2月龄、4月龄、12-15月龄(加强剂量)时接种。
• Hib疫苗的第1剂不应在6周龄之前注射。
• 不早于12月龄接种最终剂量(加强剂量),与前一剂至少间隔8周。
• Hib疫苗是可以互换的；然而，如果使用不同品牌的Hib疫苗进行第1剂和第2剂接种，总共需要3剂才能完成婴儿的初次接种，然后在12月龄后进行加强接种。
• 对于12至59月龄患有免疫缺陷(免疫球蛋白缺乏症、补体成分缺乏症、HIV感染、接受癌症化疗或放疗)或无脾症的儿童的疫苗接种:如果在12月龄之前未接受过任何剂量或仅接受过1次剂量，则至少间隔8周追加2次剂量；如果之前在12月龄前接受了2剂或更多，则增加1剂。
• Hib通常不用于5岁及以上的健康儿童。
• 患有解剖性或功能性无脾症(包括镰状细胞病)的5岁及以上儿童，以及在14月龄后未接受过首针和加强剂量或至少1剂Hib疫苗的儿童，应接种1剂Hib疫苗。
• 1剂Hib疫苗应注射给5至18岁感染HIV的未接种者。

• 如果在第12-14月龄注射第1剂，则间隔第8周注射加强剂。
• 仅给15-59月龄未接种疫苗的儿童注射1剂。

ActHib:

• 在前一次接种后4周，可接种第2剂和第3剂。
• 如果第1剂在7-11月龄时接种，则只需要3剂；在第一剂后至少4周接种第二剂，然后在12-15月龄时接种最后一剂(在第二剂后至少等待8周)。

PedvaxHIB:

• 第2剂要在第1剂接种4周后接种。

注意:不管Hib疫苗接种史如何，造血干细胞移植受者应在移植后6-12月龄开始至少间隔4周接种3剂Hib疫苗。

• 对以前的剂量、疫苗成分有严重过敏反应(如过敏反应)史。
• 仅适用于Hiberix、ActHib和PedvaxHIB:对干燥天然乳胶有严重过敏反应。
• 年龄小于6周龄。

预防

中度或重度急性疾病，伴或不伴发热。

(任何疫苗都可以与另一种疫苗一起接种，除非另有说明)

(轻度疾病不是禁忌症)

(HepA)

肌肉接种

• 给所有1岁(12-23月龄)的儿童注射两剂，间隔6-18月。
• 为所有以前未接种疫苗的2至18岁的儿童和青少年接种疫苗。
• 给6-11岁的儿童注射1剂，他们在美国境外旅行到高或中等HepA流行的国家。该剂量不计入1岁时接种的常规2剂系列。

• 剂量之间的最小间隔为6个月。
• 给未完全接种疫苗的儿童和12月龄及以上的青少年注射1剂作为暴露后预防，这些儿童和青少年最近(在过去2周)接触过甲型肝炎病毒疫苗。对于小于12个月的儿童，使用IG (0.1 mL/kg)而不是疫苗进行暴露后预防。

对以前的剂量或疫苗成分(包括新霉素)有严重过敏反应(如过敏)史。

预防措施

中度或重度急性疾病，伴或不伴发热。

(IPV)

皮下注射或肌肉接种

• 给2、4、6-18月龄、4-6岁的儿童接种。
• 可能早在6周龄就接种第1剂。
• 通常不建议18岁及以上的美国居民使用(某些旅行者除外)。有关国际旅行者脊髓灰质炎疫苗接种的信息，请参见wwwnc.cdc.gov/travel/diseases/poliom
• 2016年4月1日之前在美国境外注射的口服脊髓灰质炎病毒疫苗(OPV)的剂量可计入IPV系列，除非OPV特别注明为活动的一部分。

• 最后一次接种应在4岁生日当天或之后，且距离前一次接种至少6个月。
• 如果在第4个生日后接种第3剂，如果在第2剂后至少6天接种第3剂，则不需要第4剂。

对以前的剂量或疫苗成分有严重过敏反应(如过敏)史。

预防措施

• 中度或重度急性疾病，伴或不伴发热。
• 怀孕。

灭活流感疫苗(IIV)

肌肉接种

IIV包括针对18岁及以上青少年的重组流感疫苗(RIV)

流感减毒活疫苗(LAIV)

鼻喷接种(鼻内)

• 为所有6月龄及以上的儿童和青少年接种疫苗。
• 对于6月龄至8岁的儿童，接种2剂适龄疫苗，间隔4周，1)第一次接种，或2)在当前季节(季节从7月到6月)之前只接受过一次终生剂量。

对于6-35月龄儿童中的IIV，给出以下之一:Afluria 0.25毫升剂量、Fluarix 0.5毫升剂量、Flucelvax 0.5毫升剂量、FluLaval 0.5毫升剂量或Fluzone 0.25或0.5毫升剂量。

• 对于3岁及以上儿童的IIV，接种0.5毫升任何适合年龄的剂量流感疫苗。
• 对于2岁及以上儿童的LAIV，接种0.2毫升鼻腔喷雾剂量。
• 18岁及以上青少年:重组流感疫苗(RIV)也可以使用。

其他指南:

• 患有功能性或解剖性无脾症、补体缺乏症、耳蜗植入或脑脊液漏不应接受LAIV。
• 患有任何严重程度鸡蛋过敏的儿童可以接种任何适合其年龄的流感疫苗(即任何IIV、RIV或LAIV疫苗)，否则将适合其健康状况。除非接受不含鸡蛋的ccIIV或RIV，否则应在医疗机构(如卫生部门或医师办公室)对之前对鸡蛋有过严重反应(包括荨麻疹以外的症状)的人接种疫苗，并应由能够识别和处理严重过敏情况的医疗保健提供者监督。
• 对于儿童/青少年来说，如果他们仅仅因为接触鸡蛋而出现荨麻疹，请给他们

适龄流感疫苗。

• 对任何IIV、ccIIV、RIV或LAIV或疫苗成分(除鸡蛋外)的严重过敏反应(如过敏反应)史是同一疫苗进一步剂量的禁忌症。
• 对于以鸡蛋为基础的IIV，先前对LAIV有严重过敏反应；对于LAIV，之前对鸡蛋基IIV有严重反应。
• 仅适用于LAIV:功能性或解剖性无晶状体眼；脑脊液(CSF)与口咽、鼻咽、鼻、耳或任何其他颅脑脊液泄漏之间的主动连通；人工耳蜗；免疫抑制(包括药物或HIV引起的免疫抑制)；需要保护环境的严重免疫抑制患者的密切接触者或护理者；怀孕；对于6月龄至18岁的儿童和青少年，目前的阿司匹林或含水杨酸盐的药物；对于2至4岁的儿童，有哮喘或喘息史；在48小时内接受扎那月龄韦和奥司他韦，在5天内接受帕拉月龄韦，或在17天内接受巴洛沙韦(如果在LAIV后14天内使用这些抗病毒药物中的任何一种，与IIV重新接种疫苗)。

预防措施

• 中度或重度急性疾病，伴或不伴发热。
• 前一次流感疫苗接种后6周内有格林-巴利综合征(GBS)病史。
• 对于ccIIV4和RIV4:对任何IIV、LAIV或RIV的严重过敏反应(如过敏反应)史是ccIIV的一项预防措施；或对任何IIV、LAIV或ccIIV的严重过敏反应(如过敏反应)是RIV的一项预防措施。如果接种ccIIV或RIV，请在能够识别和处理严重过敏反应的医务人员的监督下，在医疗机构中接种。
• 仅适用于LAIV:慢性肺病(包括5岁及以上儿童的哮喘)、心血管疾病(高血压除外)、肾脏疾病、肝脏疾病、神经/神经肌肉疾病、血液疾病或代谢疾病(包括糖尿病)。

(任何疫苗都可以与另一种疫苗一起接种，除非另有说明)

(轻度疾病不是禁忌症)

(MenACWY)

MenACWY-D: Menactra;

MenACWY–CRM:

Menveo;

MenACWY–TT:

MenQuadf

肌肉接种

• 接种2剂系列的MenACWY，第1剂在11-12岁，第2剂在16岁。
• 如果11-12岁未接种疫苗，则在13-15岁接种第1剂。在16至18岁之间注射第2剂，两次注射之间至少间隔8周。
• 如果11至15岁未接种疫苗，则在16至18岁儿童中接种1剂疫苗。
• 对于住在宿舍的大学一年级学生，不论年龄:

♢如果未接种疫苗，接种1剂。

♢如果在16岁之前接种过1剂，则接种第2剂。

♢如果最近一次接种是在16岁生日之后，且已过了5年以上，则应接种1剂。

• 给2-18月龄患有持续性补体成分缺乏、使用补体抑制剂、HIV感染或解剖/功能性无脾症的儿童接种Menveo在2、4、6、12至15月龄时接种。
• 对于7-23月龄的未接种疫苗或部分接种疫苗且持续存在补充成分缺乏的儿童:1)如果7-23月龄且使用Menveo，则至少间隔3个月接种2剂系列，在12月龄后接种第2剂；或2)如果9-23月龄且使用Menactra，则至少间隔3个月接种2剂系列。给24月龄及以上患有持续性补体成分缺乏或解剖或功能性无脾症的未接种疫苗的儿童使用任何品牌的MenACWY给2剂，间隔2个月。

如果接种Menactra，则必须与PCV13的最终剂量相隔4周。

• 为1)因疫苗血清群而面临社区爆发风险的2月龄及以上儿童，以及2)前往或居住在流行性或流行性脑膜炎球菌疾病高发国家的2月龄及以上儿童，接种适龄系列脑膜炎球菌结合疫苗(品牌必须获得儿童年龄许可)。对于前往脑膜炎地带或朝圣的儿童来说，事先收到MenHibrix是不够的。

• 如果以前接种过疫苗且脑膜炎球菌疾病风险持续存在，则在3年内(如果以前在7岁以下注射过疫苗)或5年内(如果以前在7岁或以上注射过疫苗)再次接种MenACWY疫苗。然后，如果风险持续，每5年接种额外的加强剂量。

最小年龄: 2月龄 Menveo; 9月龄 Menactra;

2岁 MenQuadfi。

• 对于那些在16岁生日后没有接受剂量的人，可在19岁至21岁时接种补充剂量的MenACWY。
• 如果在高危儿童中使用Menactra，应在DTaP接种前或接种时使用。
• MenACWY疫苗可与MenB疫苗同时接种。

• 对以前的剂量或疫苗成分有严重过敏反应(如过敏反应)史。
• 仅适用于MENA wy-D和MENA wy-CRM:对任何含白喉类毒素或CRM197的疫苗有严重过敏反应。
• 仅适用于MenACWY-TT:对含破伤风类毒素的疫苗产生严重过敏反应。

预防

• 中度或重度急性疾病，伴或不伴发热。
• 仅适用于MenACWY-CRM:如果小于9月的早产。

MenB-4C (Bexsero)，MenB-FHbp (Trumenba)

肌肉接种

• 16至18岁的青少年可以根据共同的临床决策接种疫苗。注射2剂MenB疫苗:Bexsero，间隔1个月；Trumenba，间隔6个月。
• 对于患有持续补体成分缺乏或使用补体抑制剂、功能性或解剖性无脾症(包括镰状细胞病)的10岁及以上儿童，或处于B型血清型社区爆发风险中的儿童，接种

2剂Bexsero，间隔1个月，或3剂Trumenba，接种时间分别为0、1-2和6月。

• 有风险的儿童(见左栏第2项)应在完成第一系列疫苗接种1年后接受1剂加强疫苗接种，如果风险持续，则每2-3年接受一次加强疫苗接种。
• 最小年龄:10岁。
• MenB疫苗的品牌不能互换。如果用于初级系列的MenB疫苗品牌未知或不可用，请可用品牌的系列完成初级。

对以前的剂量或疫苗成分有严重过敏反应(如过敏反应)史。

预防

• 中度或重度急性疾病，伴或不伴发热。
• 怀孕。
• 仅适用于MenB-4C:乳胶敏感性。

• MenB疫苗可与MenACWY疫苗同时接种。