废水现在正在帮助追踪麻疹在美国的传播

随着今年美国麻疹病例上升到惊人的高水平，有一种新工具可以帮助追踪传播：废水。

在 Covid-19 大流行期间，废水监测变得更加突出，因为检测污水中的病毒颗粒有助于提供传播增加的早期预警信号，并在病例报告缩减时填补空白。

现在，WastewaterSCAN 制定了第一个全国废水监测计划，以检测人们感染病毒的地方的麻疹。它有可能在个人出现症状或寻求护理前几天识别可能的病例。新工具可用于 40 个州的近 150 个废水处理设施。

根据 CNN 使用州卫生部门的数据进行的统计，今年美国至少报告了 1,157 例麻疹病例。

以西德克萨斯州为中心的大型多州疫情占绝大多数。截至周二，德克萨斯州报告了 742 例疫情相关病例，新墨西哥州报告了 81 例，俄克拉荷马州报告了 18 例——15 例确诊和 3 例可能。堪萨斯州卫生部门表示，堪萨斯州的病例也可能与疫情有关，截至周一已达到 71 例。

专家表示，这些数字都是严重的低估，因为许多病例没有被报告。然而，该国现在距离 2019 年全年报告的病例总数不到 120 例，这是自 2000 年美国宣布消除麻疹病例以来麻疹病例数最高的一年——1,274 例。

南达科他州周一报告了今年的首例麻疹病例，使 2025 年至少报告一例病例的州总数达到 33 个。

根据南达科他州卫生部门的一份新闻稿，南达科他州的新病例是一名出国旅行的成年人。

美国疾病控制和预防中心最近更新了针对旅行者的麻疹指南。

“旅行者可以在许多旅行环境中感染麻疹，包括机场和火车站等旅游枢纽、飞机和火车等公共交通工具、旅游景点以及大型拥挤的活动，”CDC 的一份咨询说。“受感染的旅行者可以将疾病带回他们的家乡社区，在那里它可以在没有免疫力的人群中迅速传播。CDC 建议所有旅行者在前往任何国际目的地之前都要完全接种麻疹疫苗。

最近的其他例子包括明尼苏达州报告的一例病例，该病例发生在一名在国内航空旅行期间接触过的成年人中，新泽西州卫生部门已警告纽瓦克机场可能存在麻疹暴露。

根据疾病预防控制中心的数据，今年美国至少爆发了 14 起疫情，占病例的 90%。CDC 的数据仅限于确诊病例，落后于 CNN 今年的统计数字。

今年美国的绝大多数病例都是未接种疫苗的人;根据疾病预防控制中心的数据，只有大约 5% 的确诊病例是接种过一剂或两剂麻疹-腮腺炎-风疹 （MMR） 疫苗的人。

两剂 MMR 疫苗对麻疹的有效率为 97%。CDC 建议接种两剂作为预防该疾病的最佳保护措施，第一剂在 12 至 15 个月大时接种，第二剂在 4 至 6 岁之间接种。

多年来，美国各地的儿童疫苗接种率一直在下降，幼儿园儿童的 MMR 疫苗接种覆盖率至少在四年内低于建议的 95% 阈值。

约翰·霍普金斯大学（Johns Hopkins University）周一发表在《美国医学会杂志》（JAMA）上的一项新研究强调了这种下降的程度。根据该研究，美国超过四分之三的县的儿童 MMR 疫苗接种率有所下降，2017 年至 2024 年期间平均下降 2.7%。

然而，在一些正在经历麻疹疫情的地方，疫苗接种率激增。根据新墨西哥州卫生部门的数据，在新墨西哥州，今年接种的 MMR 疫苗数量几乎是去年同期的两倍。医疗保健数据和分析公司 Truveta 最近对健康记录的分析显示，德克萨斯州婴儿的早期疫苗接种率跃升。今年德克萨斯州 6 个月大的 MMR 疫苗接种率比 2019 年高出八倍多，在 3 月和 4 月，在德克萨斯州接种第一针麻疹疫苗的儿童中，约有五分之一是在一岁生日之前提前接种的。

根据疾病预防控制中心的数据，今年至少有 133 名麻疹患者住院，其中 3 人死亡：德克萨斯州的两名儿童和新墨西哥州的一名成人，他们都没有接种疫苗。