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What Is Provenge? Understanding This Prostate Cancer Vaccine
要点总结:
Provenge(sipuleucel-T)是一种免疫疗法药物,也被称为癌症疫苗。
患有某些类型晚期前列腺癌的男性可以使用 Provenge。
Provenge 是用你自身的细胞制成的,可能会有一些严重的副作用。
前列腺癌是男性第二大常见癌症。虽然前列腺癌的治疗方法有很多,但免疫疗法正日益受到欢迎。它通过增强自身免疫系统,使其更好地识别和摧毁癌细胞。
前列腺癌有时能够逃避免疫系统的攻击,在不被察觉的情况下持续生长。某些类型的免疫疗法可用于治疗前列腺癌,包括 Provenge (sipuleucel-T)。Provenge 是一种自体细胞免疫疗法,这意味着它是利用患者自身的细胞制成的。
美国食品药品监督管理局 (FDA) 于 2010 年批准了 Provenge,用于治疗对激素疗法不再敏感的前列腺癌,也称为转移性去势抵抗性前列腺癌 (mCRPC)。Provenge 并非适用于所有患者,但对某些类型的晚期( 转移性 )前列腺癌可能有效。
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在这里我们将讨论 Provenge——它的工作原理、有效性以及可能产生的副作用。
Provenge 是什么?
Provenge 是首个经研究证实能延长部分转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)患者寿命的个性化免疫疗法。Provenge 是一种细胞免疫疗法,也被称为癌症疫苗 。
Provenge 用于治疗无症状或轻度症状的转移性去势抵抗性前列腺癌 (mCRPC)。如果您符合以下条件,则可能有资格接受 Provenge 治疗:
服用激素类药物期间,你的癌症病情恶化了。
你患有转移性癌症。
你的癌症症状很轻微甚至没有症状。
你的癌症还没有扩散到肝脏。
您的预期寿命为12个月或更长。
为什么它被称为癌症疫苗?
传统疫苗可以增强人体自身抵御细菌和病毒的能力。您可能最熟悉的是疫苗的预防作用——例如每年接种的流感疫苗 ,用于预防季节性流感 。
然而,Provenge 是一种癌症治疗疫苗,与其他疫苗不同。它用于治疗已经患上前列腺癌的患者。Provenge 是一种细胞疗法,旨在提高癌症的治疗效果,但它并不能预防前列腺癌。
癌症疫苗可以训练你的身体,使其能够保护自身免受异常细胞(例如癌细胞)的侵害。之后,你的身体就能主动识别并摧毁这些癌细胞。我们将在下文中讨论 Provenge 疫苗的工作原理。
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它与传统疫苗有何不同?
如前所述,Provenge 不是传统疫苗或免疫剂。它是用你自身的血液制成的。
每剂 Provenge 都是独一无二的,专为您量身定制。Provenge 的制作过程包括通过一种称为白细胞分离术的程序,采集您自身的免疫细胞,例如白细胞。采集到的免疫细胞随后会被送往实验室。在实验室中,这些细胞会接触到一种来自前列腺癌细胞的蛋白质——前列腺酸性磷酸酶(PAP)。它们还会接触到一种名为 GM-CSF 的细胞因子 (一种蛋白质),该因子能够激活免疫系统。之后,这些细胞会被重新输回您的体内。
这个过程可以训练你的免疫细胞,使它们在重新植入体内后能够更好地对抗前列腺癌。Provenge 的主要成分就是这些经过训练的细胞。
采集完您的免疫细胞并配制好 Provenge 后,您将接受静脉输注 Provenge。您将接受 3 个疗程的 Provenge 治疗,通常每 2 周一次。每次输注将在白细胞分离术后约 3 天进行。
Provenge 是如何运作的?
Provenge 的具体运作方式尚不完全清楚。
但我们知道,Provenge 能刺激人体自身的免疫系统,使其主动寻找并摧毁前列腺癌细胞。它通过引发针对 PAP(一种存在于大多数前列腺癌细胞上的蛋白质)的免疫反应来实现这一点。换句话说,Provenge 训练人体的免疫细胞去发现并清除癌细胞。
Provenge 的效果如何?
Provenge 并不能治愈前列腺癌。但研究表明,它可以延长一些无症状或仅有轻微症状的转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)患者的寿命。
一项研究发现,Provenge 可使转移性去势抵抗性前列腺癌 (mCRPC) 患者的生存期延长约 4 个月。接受 Provenge 治疗的患者死亡风险比未接受 Provenge 治疗的患者降低了 22%。
另一项研究表明,接受 Provenge 治疗且初始前列腺特异性抗原 (PSA)水平较低的患者,比未接受 Provenge 治疗的患者生存期延长一年以上。PSA 是前列腺产生的一种蛋白质,在前列腺癌患者体内有时会升高。这表明,早期前列腺癌且初始 PSA 水平较低的男性患者可能从 Provenge 治疗中获益最大。
Provenge 常见的副作用有哪些?
服用 Provenge 的患者中,超过 30%的人会出现以下常见副作用 :
输液相关反应(恶心、呼吸困难等)
寒意
疲劳
发烧
背痛
服用 Provenge 后,发生率低于 30%的不常见副作用包括:
头痛
红细胞计数低
头晕
肌肉疼痛
流感样症状
它有任何严重的风险或副作用吗?
Provenge 的保险通常会涵盖吗?
使用 Provenge 治疗可能费用昂贵,具体费用取决于您的保险覆盖范围。联邦医疗保险(Medicare)和大多数私人保险计划都涵盖 Provenge。Provenge 的生产商 Dendreon 也提供患者援助计划,或许可以帮助您支付部分治疗费用。
底线
Provenge 是一种独特的疗法,用于治疗对激素疗法无效的晚期前列腺癌。它是一种个性化的癌症疫苗疗法,不同于化疗。并非所有前列腺癌患者都适合接受 Provenge 治疗。要确定您是否适合接受 Provenge 治疗,请与肿瘤专科医生讨论您的治疗方案。
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参考
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