成人疫苗接种：您的 GoodRx 指南

Contents

1 主要要点：
- - 1.0.1 节省相关药物费用
2 疫苗是如何起作用的？
3 为什么我成年后还需要接种疫苗？
4 成人推荐接种哪些疫苗？
- 4.1 常规成人疫苗
- 4.2 特殊情况下推荐接种的疫苗
5 青少年疫苗
6 50岁接种疫苗
7 60岁及以后接种疫苗
8 特殊人群疫苗
- 8.1 孕妇
  - 8.1.1 百日咳
  - 8.1.2 流感（流感）
- 8.2 免疫功能低下者
9 接种疫苗
10 常见问题
11 结论
12 为什么要信任我们的专家？
13 参考文献
- 13.1 查看所有参考文献（18）

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Vaccinations for Adults: Your GoodRx Guide

作者：梅格·伯克医学博士 |评审：Christina Aungst，药学博士

更新于2023年7月13日

FatCamera/E+ 来源：Getty Images

主要要点：

随着年龄增长，我们的免疫系统变得不那么强健，这使我们面临严重疾病的风险。这就是为什么某些疫苗建议在50岁和65岁之后接种。其他疫苗则建议在成年期间按特定时间表接种。
多种影响老年人的疾病可以通过疫苗预防。例如带状疱疹和肺炎球菌病。
如果你不确定根据年龄和医疗状况需要接种哪些疫苗，请咨询你的医疗提供者。

疫苗是成人预防性医疗的重要组成部分。与儿童接种的疫苗相比，成人疫苗接种计划要简单一些。但确保你所有疫苗都及时接种依然非常重要。归根结底，疫苗拯救了生命。

成人推荐的疫苗能保护你免受多种可预防疾病及其并发症，包括因带状疱疹引起的长期神经痛，这些都会影响你的生活质量。即使你不常生病，随着年龄增长，患重症的风险也会增加。

把疫苗看作是帮助你保持成年最佳状态的另一种工具。

疫苗是如何起作用的？

疫苗的作用是让你的免疫系统产生针对特定病毒或细菌的抗体（感染抑制剂）。如果你接触到了已经接种疫苗的细菌，你已经做好了抗击的准备。这能降低你感染、重病或死亡的风险。

接种疫苗后，你在接种后的几个小时内可能会感觉不适。但疫苗后忍受副作用一两天，可能能避免你将来严重生病。

为什么我成年后还需要接种疫苗？

随着年龄增长，免疫系统对感染的反应变差，康复可能需要更长时间。这会增加你患重病、住院或因可预防感染而死亡的风险。因此，成年人需要继续接种可能导致疾病的疫苗。

下面，我们将讨论成年人需要持续接种疫苗的一些常见原因。

病毒会变化

随着病毒传播，它们可能发生突变（变化），产生对现有疫苗反应较差的新株或变异株。例如，流感病毒经常发生变化。这就是为什么你需要每年接种流感疫苗，以确保你能抵御每个季节流行的病毒株。

你的保护水平会随着时间下降

有些疫苗可以终身保护你免受疾病侵害。但也有些需要额外剂量，称为“加强针”，以保护你，随着免疫力逐渐下降。你的大部分加强针是在儿童时期接种的。不过，作为成年人，你仍然需要每 10 年接种一次破伤风加强针。

新疫苗上市

随着新疫苗的开发，你可能会被建议在成年人后接种，尤其是当疫苗能保护你免受新疾病或严重疾病时。例如新冠疫苗、猴痘疫苗和埃博拉疫苗。

有时旅行需要接种疫苗

如果你出国旅行，可能需要接种旅行疫苗（如黄热病疫苗），以保护你免受其他国家更常见的疾病侵害。

随着年龄增长，新的风险

随着年龄增长，你患某些疾病的风险会增加。幸运的是，现在有疫苗可以保护你免受其中几种，并降低你患重症的可能性。及时接种这些疫苗对保持健康非常重要。

成人推荐接种哪些疫苗？

有几种推荐给成年人的疫苗。这些疫苗包括符合年龄要求时常规推荐接种的疫苗，以及特殊情况下接种的疫苗。

常规成人疫苗

成年人常规接种以下疾病疫苗：

流感（流感）
人类乳头瘤病毒（HPV）
带状疱疹
肺炎球菌病 ——65 岁及以上成年人的常规疾病
破伤风
白喉（破伤风疫苗接种）
新冠疫情

特殊情况下推荐接种的疫苗

在某些情况下，如果你有特定的基础疾病，或者你工作或生活在增加感染风险的环境中，可能会被建议接种某些疫苗。

虽然这些疫苗中有几种是在儿童时期接种，但如果您的疫苗历史不清楚或不完整，可能会被建议接种。

在特殊情况下，成年人可在常规疫苗接种计划之外接种以下疾病：

甲型肝炎
乙型肝炎
脑膜炎球菌病
肺炎球菌病——仅适用于65岁以下的特定成年人
水痘（水痘）
流感嗜血杆菌 B 型（Hib）
百日咳（百日咳）
麻疹
腮腺炎
风疹（德国麻疹）
呼吸道合胞病毒（RSV）

因某些癌症、药物使用或其他潜在疾病导致免疫系统较弱的成年人，可能会有特定的疫苗建议。

青少年疫苗

成年带来了许多新的责任，保持疫苗接种是独立生活的重要部分。

建议所有符合条件的人每年接种流感疫苗。除非你有特定的过敏或健康状况，否则你可以在 50 岁之前接种任何可用的流感疫苗选项。之后你的选择可能会稍微有限一些。

下面，我们将介绍一些你在步入成年时需要了解的其他疫苗。

破伤风疫苗

所有成年人应每 10 年接种一次破伤风疫苗。这种感染并不常见，但感染者往往是那些童年时从未接种过疫苗，或者成年后没有及时接种加强针的人。

成年人可能接种两种破伤风疫苗：

Tdap：保护你免受破伤风、白喉和百日咳的侵害
TD：保护你免受破伤风和白喉感染

保持加强针接种非常重要，以防你受伤，从而增加破伤风风险。但如果你受了风险伤害且错过了常规破伤风疫苗，在伤口治疗期间可能需要紧急接种疫苗。

如果你计划探视新生儿，还需要接种一剂 Tdap 疫苗（包括百日咳覆盖）。这有助于保护宝宝在完成百日咳疫苗接种前，避免患重症或死亡。

HPV 疫苗

人们往往会把 HPV 和生殖器疣联系在一起。但疫苗还可以帮助预防由病毒引起的某些类型的癌症。

大多数人在儿童时期接种 HPV 疫苗，这样如果以后暴露于病毒，他们会受到保护。但如果你小时候没有接种 HPV 疫苗，成年后可能需要接种。不过，建议会根据你的年龄有所不同。

18 至 26 岁： 这个年龄段中所有未完全接种疫苗的人都应接种 HPV 疫苗。
27 至 45 岁： 与您的医疗提供者讨论您的风险因素，并共同决定是否适合接种 HPV 疫苗。
45 岁以上： 如果你年龄超过 45 岁，不建议接种 HPV 疫苗。

肺炎球菌疫苗

成年后，肺炎球菌疫苗通常在 65 岁后接种。但患有某些慢性病或其他风险因素的年轻人，可能会与医疗提供者商量是否应该接受治疗。示例包括：

酒精滥用
心脏病
肝病
肺部疾病
糖尿病
目前吸烟的人

您接种的具体肺炎球菌疫苗以及应接种时间可能取决于您的疫苗接种历史。

50岁接种疫苗

一旦你年满 50 岁，建议接种带状疱疹疫苗。它在预防带状疱疹方面有超过 90%的有效性，带状疱疹是一种疼痛性皮疹，有时可能导致长期神经痛、眼部问题，甚至死亡。这也是一种非常常见的感染——在美国每三个人中就有一人感染。

虽然年轻人也可能得带状疱疹，但随着年龄增长，并发症的风险会增加。这就是为什么接种疫苗很重要，以保护你，防止你曾经患过带状疱疹的再次发生。

50 岁以后，你应继续每年接种流感疫苗。但你的疫苗选择取决于你的年龄。50 岁及以上的人无法再接种含有活体、减弱型流感病毒的鼻喷流感疫苗（FluMist）。

60岁及以后接种疫苗

老年人主要推荐的疫苗包括新冠、流感、肺炎球菌和 RSV 疫苗。破伤风疫苗也建议每 10 年在老年人接种一次，就像对年轻人一样。如果你还没接种带状疱疹疫苗，还有时间接种。

高剂量流感疫苗

对于 65 岁及以上人群，还有一种高剂量流感疫苗，其效力比普通流感疫苗更强。它旨在激发老年人更强的免疫反应。这很重要，因为接种疫苗后，老年人产生的抗体比年轻人少。

肺炎球菌疫苗

65 岁后，建议至少接种一剂肺炎球菌疫苗。肺炎球菌疫苗有两种不同类型。你接种的疫苗将取决于你的疫苗接种历史。这将帮助你预防肺炎球菌疾病，包括某些类型的肺炎。

呼吸道合胞病毒（RSV）疫苗

2023 年，FDA 批准了首批 RSV 疫苗：Arexvy 和 Abrysvo。RSV 疫苗尚未被纳入成人疫苗接种计划。但 CDC 建议 60 岁及以上成年人在与医生决定适合自己的情况下接种单剂 RSV 疫苗。

特殊人群疫苗

除了常规疫苗接种计划外，某些群体可能因特殊健康状况或风险而有额外的建议。

孕妇

疫苗在孕期非常重要，可以保护孕妇和宝宝在出生后一段时间内的安全。特别是建议在每次怀孕期间接种百日咳疫苗和流感疫苗。

百日咳

这种感染会引发一种咳嗽疾病，对 12 个月以下的婴儿尤其危险。如果你在怀孕期间接种百日咳疫苗，你的一些抗体会传递给胎儿。这为它们在出生后提供了短期的免疫保护。

流感（流感）

流感病毒对孕妇和婴儿尤其危险。接种流感疫苗是保护自己免受孕期严重疾病侵害的最佳方法之一。你还会向胎儿传递一些流感抗体，以保护他们生命的最初几个月。这很重要，因为婴儿要到6个月大才能接种第一针流感疫苗。

请记住： 如果你怀孕了，不应该接种鼻喷剂疫苗。相反，你需要接种含有灭活（死亡）病毒的流感疫苗。

免疫功能低下者

多种疾病和药物都可能导致免疫系统功能下降。这会增加你感染细菌时患重症的风险。这被称为“免疫功能低下”。

除了 65 岁及以上的成年人和某些风险因素的人群外，肺炎球菌疫苗也推荐给某些免疫功能低下的人。这包括患有以下影响免疫系统的健康状况或治疗方法的人：

艾滋病
肾脏疾病
血癌，如白血病或淋巴瘤
需要化疗治疗的癌症，或者已经扩散到身体其他部位（转移）
免疫缺陷疾病
器官移植（如肾脏或肝脏）
干细胞移植
长期服用会削弱免疫系统的药物（如类固醇）

如果你免疫力极低，还有一些疫苗需要避免，包括：

活疫苗（比如流感用的鼻喷剂）
麻疹、腮腺炎和风疹（MMR）
水痘（水痘）

接种疫苗

你可以去几个地方接种疫苗。一个好的起点是咨询你的初级保健医生。他们可以在他们的办公室或诊所为你接种疫苗，或者转诊给其他疫苗提供者——比如你当地的药房或州卫生部门。关于旅行疫苗，你可以搜索您所在地区的旅行诊所。

如果你在药店接种常规疫苗，GoodRx 可以帮助你让疫苗更实惠。事实上，你可以利用疫苗的免费 GoodRx 折扣。

常见问题

对疫苗有疑问或担忧是可以理解的。下面，我们将回答几个常见问题。

即使你小时候接种了所有疫苗，成年人也要保持疫苗接种。遵循推荐的疫苗接种计划可以保护你免受可能让你生病的疾病侵害。这尤其重要，因为随着年龄增长，免疫系统对感染的反应会变差。

保持接种疫苗有几个原因。例如，病毒可能会发生变化，需要更新疫苗（比如每年流感疫苗）。你可能还有一些疾病，使你面临可预防感染的风险。此外，研究人员还可能开发针对新兴或严重疾病的疫苗。接种推荐的疫苗可以帮助你在整个成年阶段保持安全。

随着年龄增长，请及时咨询医疗服务提供者，确保所有疫苗接种都及时。

是的，如果你成年后接种 HPV 疫苗，仍然有效。HPV 非常普遍，大多数成年人已经感染了某些 HPV 株。然而，HPV 疫苗仍有潜力保护你免于感染那些可能导致宫颈癌或生殖器疣风险的危险病毒株。

带状疱疹是由水痘病毒在神经中“重新激活”，导致疼痛的皮疹引起的。带状疱疹感染很少致命，但可能伴有疼痛，有时疼痛会持续很久。

年轻时，你的免疫系统会控制潜伏（或不活跃）的感染。换句话说，病菌在你体内，但你没有出现症状或疾病。但随着年龄增长，免疫系统也会停止运作。这一过程使水痘病毒更容易“重新激活”，从而引起疼痛的皮疹。

带状疱疹疫苗建议 50 岁以上成年人接种，以防止此类情况发生。新型带状疱疹疫苗 Shingrix 预防带状疱疹感染的有效率超过 90%。这很重要，因为在美国，如果不接种疫苗，大约三分之一的人一生中会患上带状疱疹。

大多数疫苗对孕妇是安全的。如上所述，流感疫苗以及破伤风和百日咳疫苗都是每次怀孕都建议接种的。但有些“活”疫苗对孕妇并不安全。

这主要是因为怀孕期间免疫系统运作不同，活疫苗有小而真实的可能引发你或胎儿的疾病。但大多数活疫苗只在儿童时期接种。怀孕时需要注意的有鼻子里接种的流感疫苗和黄热病疫苗。

结论

成年后持续接种疫苗是保护自己免受可预防疾病侵害的最佳方法之一，这些疾病会随着年龄增长而引发严重疾病。接种常见疾病——如带状疱疹——可以保护你免受疾病本身以及潜在严重并发症的影响。

如果你对根据年龄或医疗状况需要接种的疫苗有疑问，请咨询你的医疗提供者或药剂师。如果你对接种疫苗犹豫，担心疫苗安全性、副作用和效果，医生和药剂师也是很好的资源。

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为什么要信任我们的专家？

作者：

梅格·伯克医学博士

梅格·伯克医学博士是科罗拉多州丹佛地区的一名初级老年保健医生。她拥有内科和老年医学的专科认证，并在华盛顿特区的乔治城大学获得本科学位和医学学位。医学院毕业后，伯克医生在约翰斯·霍普金斯湾景医疗中心完成了内科住院医师培训，并在马里兰州巴尔的摩的约翰斯·霍普金斯医院完成了两年的老年医学亚专科培训。

编辑：

艾莉莎·比林斯利，药学博士

Alyssa Billingsley，药学博士，是 GoodRx 的药学内容总监。她拥有十多年药剂师经验，曾在临床、学术和行政岗位工作。

审阅者：

克里斯蒂娜·昂斯特，药学博士

Christina Aungst，药学博士，是 GoodRx 的药学编辑。她于 2019 年开始为 GoodRx Health 撰稿，2021 年从自由撰稿人转型为编辑。

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参考文献

美国疾病控制与预防中心。（2021）。《怀孕与疫苗接种：家庭与照护者》。

美国疾病控制与预防中心。（2021）。《孕期及产后疫苗》。

美国疾病控制与预防中心。（2022 年）。水痘（水痘）。

美国疾病控制与预防中心。（2022）。白喉。

美国疾病控制与预防中心。（2022）。流感嗜血杆菌疾病（包括 Hib）。

美国疾病控制与预防中心。（2022）。活减毒流感疫苗（LAIV）/鼻喷剂疫苗。

美国疾病控制与预防中心。（2022）。肺炎球菌病。

美国疾病控制与预防中心。（2022 年）。风疹（德国麻疹，三日麻疹）。

美国疾病控制与预防中心。（2022）。破伤风。

美国疾病控制与预防中心。（2023）。关于带状疱疹。

美国疾病控制与预防中心。（2023）。成人免疫接种计划。

美国疾病控制与预防中心。（2023 年）。CDC 建议老年人接种 RSV 疫苗。

美国疾病控制与预防中心。（2023 年）。百日咳（百日咳）：临床特征。

美国疾病控制与预防中心。（2023）。肺炎球菌疫苗接种：谁和何时接种的总结。

美国疾病控制与预防中心。（2023）。肺炎球菌疫苗接种。

美国疾病控制与预防中心。（2023）。带状疱疹（带状疱疹）：负担与趋势。

Cunningham， A. L. 等（2016）。带状疱疹亚单位疫苗在 70 岁及以上成年人中的有效性。《 新英格兰医学杂志 》。

Orenstein， W. A. 等人（2017）。简单来说：疫苗接种能挽救生命。《美国国家科学院院刊 》。

Saguil， A. 等（2017）。带状疱疹与带状疱疹后神经痛：预防与管理。 美国家庭医生 。

惠勒，C. M. 等（2016）。25 岁以上女性中人乳头瘤病毒 16/18 AS04 佐剂疫苗的有效性、安全性及免疫原性：VIVIANE 第三期双盲随机对照研究的 7 年随访。《 柳叶刀》。

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成人疫苗：安全性、时间安排及关注点 – GoodRx — Vaccines Adults: Safety, Schedule, and Concerns – GoodRx

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