第三剂 COVID 疫苗可提高一些临床上极度脆弱的患者的防御能力
一项重大临床试验发现，额外的 COVID-19 疫苗剂量会导致大多数临床上极度脆弱的人产生针对 COVID-19 的防御性抗体。
由伯明翰大学和格拉斯哥大学共同领导的OCTAVE DUO研究试验发表在《柳叶刀风湿病学》上的新研究发现，疫苗加强剂可改善许多免疫功能低下和免疫抑制患者群体的抗体反应。
该试验在英国的11家医院开始，在九个疾病领域招募了804名患者，所有这些患者之前都因最初的两剂疫苗而产生低免疫反应或没有免疫反应。
在免疫反应低的患者中，90%接受第三剂疫苗的患者产生了显着的抗体水平。
然而，超过一半（54%）的“非受访者”在最初的疫苗接种过程中仍然没有看到相关的抗体增加。此外，该研究发现，患有淋巴疾病和慢性肾病的人在加强针的抗体增加结果最差。
OCTAVE DUO研究还发现：
- 一些药物降低了抗体反应，包括治疗自身免疫性疾病和癌症，特别是B细胞靶向治疗和抗代谢物。
- 80%的参与者都出现了T细胞反应，其中包括超过一半（55%）的参与者在两次疫苗接种后没有显示任何T细胞。
伯明翰大学临床儿科肿瘤学教授兼癌症与基因组科学研究所所长、该试验的首席研究员帕梅拉·卡恩斯（Pamela Kearns）说：“COVID加强计划已被证明对许多临床上最脆弱的社会成员具有重要的保护作用，对他们来说，最初的两剂疫苗是不够的。在OCTAVE DUO研究中，我们追踪了那些在接种两剂疫苗后几乎没有抗体防御的人。令人鼓舞的是，加强针有助于提高抗体防御能力，每10名参与者中就有9名在两次注射后没有进行防御。
“然而，超过一半的人对初始疫苗疗程完全没有反应，在加强剂后没有产生任何抗体防御。这凸显了需要其他保护因素来支持社会中临床上最脆弱的人群，并继续对社会中的COVID保持警惕。
格拉斯哥大学医学、兽医和生命科学学院院长兼OCTAVE Consortium首席研究员Iain McInnes教授说：“我们的第一项OCTAVE研究揭示了一组患者在接种疫苗后可能无法产生足够的免疫反应，这就是为什么OCTAVE DUO研究如此重要的原因。
“对于我们社会中的临床弱势群体来说，疫苗加强计划提供了重要的保护，因此进一步了解疫苗对免疫介导的炎症性疾病患者的有效性极为重要。看到OCTAVE DUO的结果令人鼓舞，它提供了重要的答案，并加强了支持和保护临床上更脆弱的患者的必要性。
更多信息：第三剂 COVID-19 疫苗策略在两剂后免疫功能低下且免疫力欠佳的患者中的免疫原性 （OCTAVE-DUO）：一项开放标签、多中心、随机、对照的 3 期试验，《柳叶刀风湿病学》（2024 年）。DOI： 10.1016/S2665-9913（24）00065-1
