针对 80 岁及以上成年人的呼吸道合胞病毒 （RSV） 免疫计划：JCVI 建议，2025 年 7 月 16 日

背景

2023 年 6 月，疫苗接种和免疫联合委员会 （JCVI） 发表了一份简短声明，建议引入呼吸道合胞病毒 （RSV） 计划。随后于 2023 年 9 月发布了一份完整的声明。

对于老年人，委员会建议为 75 岁以上的人制定一项全年例行计划，同时开展涵盖多个年龄组的追赶活动。将使用监测数据评估接种疫苗队列是否需要进一步接种剂量，迄今为止的试验证据表明至少可以保护 2 至 3 年。

卫生和社会保健部 （DHSC） 接受了 JCVI 的建议，并于 2024 年 9 月 1 日开始了针对 75 岁老年人的常规计划，为 75 至 79 岁的老年人接种疫苗。自该计划推出以来，已接种了超过 130 万剂疫苗，新证据表明对 RSV 住院率产生重大影响。

在就引入 RSV 计划提供建议时，委员会表示，当对以下情况更加确定时，将考虑延长初始计划：

• 为呼吸道合胞病毒重症风险较高的个体提供保护，包括 80 岁及以上的人
• 该计划对 75 至 80 岁人群的现实影响

考虑

联合公民权利委员会现已进一步审查了必要的证据，以便就延长80岁及以上老年人的补习计划提供建议。这包括：

• 关于该计划对英国老年人的影响和疫苗有效性的真实世界证据（包括参考文献 1 和 2），该证据在 2025 年 2 月和 6 月的 JCVI 会议上进行了审查（参考文献 3）
• RSV疫苗对80岁及以上人群的疫苗有效性的真实世界证据，在2月份的JCVI会议上进行了审查（参考文献3）
• 关于英格兰疗养院 RSV 爆发频率和严重程度的证据
• DHSC 和英国卫生安全局的一项成本效益评估表明，针对 80 岁及以上人群的计划将具有成本效益，并且可能比为 75 至 79 岁的人接种疫苗更具成本效益，因为 RSV 疾病的影响和负担随着年龄的增长而增加，在住院和死亡率方面
• 老年人与COVID-19疫苗联合接种 – 对数据进行了审查，表明免疫原性非劣质和可接受的反应原性特征（意味着将疫苗一起接种不会显着改变其产生免疫反应的能力，并且副作用是可以接受的）与单独给药一致（参考文献4和5）
• 在 6 月 JCVI 会议上审查的疫苗安全数据（参考文献 3），包括对老年人计划中吉兰-巴雷综合征归因风险的估计

结论和建议

JCVI 建议，作为针对 75 岁及以上成年人的 RSV 计划的一部分，一次性补种运动应从 75 至 79 岁的成年人扩展到以下内容：

• 80岁及以上的成年人
• 老年人护理院的所有居民

该委员会同意 RSV 疫苗可以与 COVID-19 疫苗同时接种。

引用

1. 门萨 AA 等。RSV 疫苗接种对英格兰老年人的早期影响。《柳叶刀》2025 年：第 405 卷，第 10,485 期，第 1,139 至 1,140 页。
2. 赛姆斯 R、惠特克 HJ、艾哈迈德 S 等。二价呼吸道合胞病毒 （RSV） pre-F 疫苗对英格兰 75-79 岁成年人 RSV 相关住院的疫苗有效性。medRxiv 预印本：2025.06.13.25329583。
3. JCVI 会议纪要可在 JCVI 网页上查阅。
4. Neutel 和其他人代表C5481001研究组。在 65 岁≥的成年人中，二价 BNT162b2 COVID-19 疫苗和二价 RSVpreF 呼吸道合胞病毒疫苗联合或不联合四价流感疫苗的安全性和免疫原性。2025 年疫苗：第 13 卷，第 2 期，第 158 页。
5. Goswami J、Cardona JF、Hsu DC 等。mRNA-1345 RSV 疫苗与流感或 COVID-19 疫苗在 50 岁或以上成年人中联合接种的安全性和免疫原性：一项观察者盲法、安慰剂对照、随机、3 期试验。《柳叶刀传染病》2025 年：第 25 卷，第 4 期，第 411 至 423 页。