口咽人乳头瘤病毒（HPV）感染

什么是口腔人乳头瘤病毒？

口腔人乳头瘤病毒（HPV）是人类乳头瘤病毒的一个亚型，而人类乳头瘤病毒是美国最常见的性传播感染（STI）。人类乳头瘤病毒有100多种不同的毒株，其中约40种会影响你的口腔、咽喉和生殖器。

大多数时候，你的免疫系统会在人乳头瘤病毒（HPV）引发症状前将其清除。但是，在美国，约有10%的男性和3.6%的女性会继续发展为有症状的口腔HPV感染。

口腔HPV和HPV是一样的吗？

是的。它是同一种病毒，但表现形式可能不同。

HPV是人类乳头瘤病毒的统称。但是，这种病毒有许多类型和亚型。口腔HPV就是其中之一。

HPV有哪些类型？

人乳头瘤病毒（HPV）有近200种不同的亚型。其中约40种可以感染生殖器和口腔黏膜（黏膜组织）。在这40种亚型中，有9种可能会发展成癌症。最容易引发口咽癌的亚型是HPV-16。

口腔中的人乳头瘤病毒（HPV）有多常见？

最近的一项研究发现，14至69岁的美国人中，有7%感染了口腔人乳头瘤病毒（HPV）。该研究还发现，在过去三十年中，感染HPV的人数显著增加，且男性感染口腔HPV的人数多于女性。

口腔中的人乳头瘤病毒（HPV）是什么样子的？

通常情况下，口腔HPV没有任何相关症状。但是，有些人可能会在嘴唇、口腔或喉咙里长出溃疡或疣。

口腔HPV是癌症吗？

不，口腔HPV不是癌症。但是，研究发现某些类型的HPV会发展成口咽癌，尤其是HPV-16型。

客观地说，HPV-16在人群中的感染率仅约为1%。然而，约三分之二的口咽癌与HPV有关。（注：大多数感染口腔HPV的人不会患上癌症。）

有没有特定于HPV阳性口咽癌的症状？

第一个症状通常是吞咽困难。其他症状包括：

• 咳血。
• 颈部或脸颊上有肿块。
• 无法消退的声音嘶哑。
• 淋巴结肿大。
• 喉咙痛。
• 耳痛。
• 扁桃体上出现白色或红色斑块。
• 下颌疼痛或肿胀。
• 不明原因的体重下降。

这些症状并不一定意味着你患有癌症，但如果任何症状持续超过两周，你应该去看医生。

口腔HPV有症状吗？

大多数口腔HPV感染者没有症状。由于他们没有意识到自己已被感染，因此更有可能将病毒传染给伴侣。

有些人会出现口腔HPV病变，比如嘴唇上、口腔内或喉咙里的溃疡或疣，不过这种情况并不常见。

口腔HPV是如何传播的？

口腔人乳头瘤病毒主要通过口交和口对口接触传播。感染人乳头瘤病毒的人，其唾液和黏液中会携带该病毒。当这种唾液或黏液接触到伴侣口腔中的开放性伤口或切口时，病毒就会传播。

口腔HPV的潜伏期是多久？

一般来说，感染口腔HPV后，疣状病变大约需要3到6个月才会出现。不过要注意的是，很多人根本不会出现症状。

口腔HPV会消失吗？

这很有可能。事实上，大多数口腔HPV感染无需治疗，大约两年内就会自行消退。

但是，对于一些人来说，这种病毒会在他们的体内留存数十年。在这些情况下，口腔人乳头瘤病毒可能会引发更严重的健康问题，包括口咽癌。

口腔HPV最大的风险因素是什么？

如上所述，口腔HPV最显著的风险因素是进行口交。

其他已知的风险因素包括：

• 吸烟。
• 有多个性伴侣。
• 口交时未采取适当的保护措施。
• 酒精使用障碍。

口腔人乳头瘤病毒是如何诊断的？

目前还没有能检测出口腔人乳头瘤病毒早期迹象的测试。你的医疗服务提供者可能会在常规筛查或检查中发现口腔人乳头瘤病毒病变。但是，大多数情况下，检测只能在已有症状的人身上确认病毒的存在。

你的医疗服务提供者可能会要求对任何可疑区域进行活检。他们可以对你的组织样本进行检测，看其是否为癌性或癌前病变。如果你确实患有口咽癌，那么若其为HPV阳性，治疗可能会更有效。

口腔HPV如何治疗？

如果你感染了口腔人乳头瘤病毒，你的身体可能会自行清除这种病毒。但是，如果你出现了溃疡或疣，你的医疗服务提供者可以采用以下其中一种口腔人乳头瘤病毒治疗方法将其去除：

• 手术。
• 冷冻疗法。
• 注射α-2B干扰素。

如果感染了口腔HPV，会出现什么情况？

大多数时候，口腔人乳头瘤病毒会自行消失。但是，如果你嘴唇上或口腔内长了疣，你的医疗服务提供者可以将其去除。

定期去看 healthcare provider 进行随访很重要，因为口腔人乳头瘤病毒（HPV）有可能发展成口咽癌。与HPV阴性癌症相比，HPV阳性癌症经治疗后的效果更好。早期发现和治疗是关键。

HPV疫苗能预防口腔HPV感染吗？

是的。研究表明，HPV疫苗接种能显著减少口腔HPV感染。接种疫苗还有助于保护你免受某些HPV亚型的侵害，这些亚型可能会导致口咽癌、宫颈癌、外阴癌、阴道癌、肛门癌和阴茎癌。

关于HPV疫苗，我还应该知道些什么？

美国疾病控制与预防中心（CDC）建议在11或12岁时常规接种人乳头瘤病毒（HPV）疫苗。免疫实践咨询委员会（ACIP）建议所有26岁及以下人群接种HPV疫苗。这意味着那些在年幼时未接种该疫苗的人，应向其医疗服务提供者咨询合适的后续步骤。

大多数26岁以上的人可能已经接触过人乳头瘤病毒，因此不需要接种人乳头瘤病毒疫苗。不过，如果你年龄在27至45岁之间，接种疫苗可能仍然有益。可以向你的医疗服务提供者咨询更多信息。

我应该什么时候去看医疗服务提供者？

如果你想了解更多关于HPV疫苗的信息，可以致电你的医疗服务提供者，讨论你的选择。

此外，如果你发现溃疡、疣或其他任何异常情况，应安排时间去看医生。