其他疫苗的长期订单可在www.immunize.org/standing-orders.注:本常规模板可根据实践自行决定进行修改，无需获得Immunize.org的许可。出于礼貌，请确认免疫。org作为其来源。
儿童和青少年接种人乳头瘤病毒疫苗
目的
通过为符合疾病控制和预防中心免疫实践咨询委员会(ACIP)标准的所有儿童和青少年接种疫苗，降低人类乳头瘤病毒(HPV)感染的发病率和死亡率。
政策
在州法律允许的情况下，常规使合格的护士、药剂师和其他医疗保健专业人员能够评估符合以下任何标准的儿童和青少年的需求并为其接种疫苗。
程序
1根据以下标准评估儿童和青少年是否需要接种人类乳头瘤病毒疫苗:
•11岁或12岁(如果愿意，可以从9岁或10岁开始)
•未完成人乳头瘤病毒疫苗接种系列的13至26岁人群
•9岁及以上，有任何性虐待或性侵犯史
2筛查禁忌症和注意事项
禁忌症
如果儿童或青少年对之前剂量的HPV疫苗或其任何成分(如酵母)有严重的全身反应或过敏反应，请勿给他们接种HPV疫苗。有关疫苗成分的信息，请参考制造商的包装插页(www.fda.gov/vaccines-blood-biolog-ics/疫苗/疫苗-许可使用-美国)或者去 www.cdc.gov/vaccines/pubs/pinkbook/downloads/appendices/B/excipient-table-2.pdf.
预防
伴或不伴发热的中度或重度急性疾病
怀孕
推迟接种疫苗，直到怀孕结束。
3提供疫苗信息报表
向所有患者(如果是未成年人，则为其父母或法律代表)提供一份最新的联邦疫苗信息声明(VIS)。如果可用且需要，向非英语患者提供一份母语版本的VIS副本；这些可以在以下位置找到www.immunize.org/vis.(有关如何记录提供的VIS的信息，请参见第6节“记录疫苗接种”)
4准备注射疫苗
根据下表选择针头规格、针头长度和注射部位:
| 婴儿/儿童的年龄 | 针规 | 针长度 | 注射部位 |
| 9到10岁 | 22–25 | ⅝*–1″ | 手臂三角肌** |
| 1–1 ¼” | 大腿前外侧肌肉 | ||
| 11至18岁 | 22–25 | ⅝*–1″ | 手臂三角肌** |
| 1––1½” | 大腿前外侧肌肉 |
*只有在皮肤绷紧、皮下组织不起皱且注射呈90度角的情况下，儿童才可使用“⅝”针在三角肌进行肌内注射。
**首选接种部位。
5根据下表，通过肌肉注射(IM)途径注射0.5毫升HPV疫苗:
常规疫苗接种时间表
| 疫苗类型 | 首次接种时的年龄1，2 | 剂量 | 日程安排 |
| 人乳头瘤病毒(Gardasil 9) | 9至14岁 | 0.5毫升 | 两剂，间隔6-12个月2 |
| 15岁或以上 | 0.5毫升 | 0个月、1-2个月和6个月3剂 |
注意:对于未能完成上述2剂或3剂方案的个人，不要重新开始。只需按照下面显示的时间表。
补充疫苗接种时间表
| 既往hpv疫苗接种史 | hpv疫苗的接种时间表 |
| 0记录剂量，或未知剂量 | 遵循上表中的时间表。 |
| 小于15岁时的前一剂 | 以5个月的最小间隔接种第2剂2 |
| 前两次接种间隔不到5个月，第一次接种年龄小于15岁 | 在第2次接种后至少间隔12周，在第1次接种后至少间隔5个月，给予第3次接种。 |
| 15岁或以上时的前一剂 | 在第1剂后至少4周给予第2剂，然后在第2剂后至少12周和第1剂后至少5个月给予第3剂。 |
| 15岁或以上时的2次前剂量 | 在第2剂后至少12周和第1剂后至少5个月给予第3剂。 |
1对于任何在15岁生日之前开始服药的人，无论完成系列时的年龄如何，仅推荐两剂。
2免疫功能低下的人，包括感染了HIV的人，应该在0、1-2和6个月时接受3个剂量系列的疫苗接种，而不考虑开始接种疫苗时的年龄。
6记录疫苗接种
在以下位置记录每个患者的疫苗接种信息和随访:病历:记录接种疫苗的日期、制造商和批号、接种地点和途径以及接种疫苗者的姓名和职务。你必须
同时，在患者的病历或办公室日志中记录VIS的发布日期和日期
这是给病人的。请注意，医疗记录/图表应根据适用的州法律法规进行记录和保留。如果未接种疫苗，记录未接种疫苗的原因(例如，医疗禁忌症、患者拒绝接种)；在下一次就诊时，与患者(或者，如果是未成年人，与其父母或法律代表)讨论疫苗的需求。
个人免疫记录卡:记录接种疫苗的日期和管理诊所的名称/地点。
免疫信息系统(IIS)或“登记处”:向适当的州或地方IIS(如果有的话)报告疫苗接种情况。
7准备好处理医疗紧急情况
准备好书面的紧急医疗协议以及设备和药物，以应对与疫苗接种相关的医疗紧急情况。用于免疫接种。org的“社区环境中儿童和青少年疫苗反应的医疗管理”，请访问www.immunize.org/catg.d/p3082a.pdf.关于“社区环境中成人疫苗反应的医疗管理”，请访问www.immunize.org/catg.d/p3082.pdf.为了防止晕厥，在病人坐着或躺着时给他们接种疫苗，并考虑在接种疫苗后观察他们15分钟。
8向VAERS报告不良事件
向联邦疫苗不良事件报告系统(VAERS)报告接种HPV疫苗后的所有不良事件。要在线提交VAERS报告(首选)或下载可写的PDF表格，请访问https://www. vaers.hhs.gov/reportevent.html。如需更多帮助，请访问
(800) 822-7967.
长期订单授权
本政策和程序将对所有患者有效
诊所或诊所名称
有效的
日期
直到被撤销或直到
日期
。
医务主任
印刷名
/
签名
日期
对于专业人士www.immunize.org/面向大众www.vaccineinformation.org www.immunize.org/catg.d/p3090.pdf • Item #P3090 (7/22)
