常规接种
其他疫苗的常规接种单可从 www.immunize.org/standing-orders 网站获取。
注：本常规接种单模板可由诊所自行修改，无需获得Immunize.org的许可。出于礼貌，请注明来源于 Immunize .org。
为婴幼儿接种脊髓灰质炎灭活疫苗
目的
通过为所有符合美国疾病控制和预防中心免疫实践咨询委员会（ACIP）标准的婴幼儿接种疫苗，降低脊髓灰质炎的发病率和死亡率。
政策
在州法律允许的情况下，常设命令使合格的护士、药剂师和其他卫生保健专业人员能够评估符合以下任何标准的儿童和青少年的必要性，并为其接种疫苗。
操作流程
- 根据以下标准评估需要接种脊髓灰质炎疫苗的儿童：
- 2个月龄至17岁尚未完成脊髓灰质炎灭活疫苗（IPV）系列接种的儿童
- 不建议18岁或18岁以上的美国居民常规接种IPV。
- 筛查禁忌症和注意事项
禁忌症
-
- 如果婴儿或儿童对之前接种的疫苗或其任何成分出现严重反应（如过敏性休克），请勿接种IPV。有关疫苗成分的信息，请参阅制造商的包装说明书 (www.immunize.org/fda) 或访问 www.cdc.gov/vaccines/pubs/pinkbook/ downloads/appendices/B/excipient-table-2.pdf。
注意事项
-
- 中度或重度急性病，伴有或不伴有发热
- 怀孕
提供疫苗信息声明
向所有患者（或未成年人的家长或法定代理人）提供一份最新的联邦疫苗信息声明（VIS）。如果有母语版本的《疫苗信息声明》，请向非英语患者提供其母语版本的《疫苗信息声明》，网址为 www.immunize.org/vis。(有关如何记录已接种VIS的信息，请参阅第6节 “记录疫苗接种”）。
接种准备
IPV可肌肉或皮下注射。
如果通过肌肉注射途径接种疫苗，请根据下表选择针头规格、针头长度和注射部位：
| 婴儿/儿童年龄 | 针规 | 针长 | 注射部位 |
| 小于12个月 | 22-25 | 1″ | 大腿前外侧肌肉 |
| 12至35个月 | 22-25 | 1-1¼” | 大腿前外侧肌肉 |
| ⅝**-1″ | 手臂三角肌 | ||
| 3至10岁 | 22-25 | ⅝**-1″ | 手臂三角肌 |
| 1-1¼” | 大腿前外侧肌肉 | ||
| 11至17岁 | 22-25 | ⅝**-1″ | 手臂三角肌 |
| 1-1½” | 大腿前外侧肌肉 |
* 首选位置。
** 儿童使用⅝”针头在三角肌上进行IM注射时，必须将皮肤拉紧，皮下组织不成团，并以90度
角进行注射。
如果通过皮下途径接种疫苗，请根据下表使用针头规格、针头长度和注射部位：
| 针规 | 针长 | 注射点 |
| 23-25 | ⅝” | 肱三头肌上的脂肪组织或大腿前外侧肌肉上的脂肪组织 |
- 根据下表通过肌肉注射（IM）或皮下注射（Subcut）途径接种0.5 mL
IPV疫苗：
常规疫苗接种时间表
| 疫苗和剂量 | 此剂量的推荐年龄 | 该剂量的最低使用年龄 | 建议下次接种间隔时间 | 到间下隔一时次间1接种的最小 |
| IPV #1 | 2个月 | 6周 | 8周 | 4周 |
| IPV #2 | 4个月 | 10周 | 8周-14个月 | 4周 |
| IPV #3 | 6-18个月 | 14周 | 6-12个月 | 6个月 |
| IPV #42,3 | 4-6年 | 4年 |
注：对于未完成上述时间表的个人，请勿重新开始。只需按照第5部分中的时间表进行操作即可。
补种疫苗时间表
| 之前记录的剂量数 | 从最近一次接种开始，两次IPV接种之间的最短间隔时间1 | ||
| 剂量1至剂量2 | 剂量2至剂量3 | 剂量3至剂量42,3 | |
| 未知 | 4周 | 4周 | 6个月 |
| 0 | 4周 | 4周 | 6个月 |
| 1 | 4周 | 4周 | 6个月 |
| 2 | 4周 | 6个月 | |
| 3 | 6个月 | ||
注释
- 在出生后6个月内，只有在前往脊髓灰质炎流行地区或疫情爆发期间，才使用最低年龄和间隔时间。
- 如果儿童在4岁生日前
接种了4剂或4剂以上的疫苗（如联合疫苗），则在4岁生日后仍需再接种一剂疫苗，且至少在前一剂疫苗接种6个月后再接种一剂疫苗。
- 如果儿童或青少年在4岁或4岁以上时已接种第3剂，只要第2剂和第3剂之间间隔6个月，就不需 要 接种第4剂。
疫苗接种文件
在以下位置记录每位患者的疫苗接种信息和随访情况：
医疗记录：记录接种疫苗的日期、生产商和批号、接种部位和途径、接种人员的姓名和地址以及职称（如适用）
。您还必须在患者的医疗记录或诊室日志中记录VIS的公布日期和给患者接种的日期。请注意，医疗记录/
图表应根据适用的国家法律法规进行记录和保存。如果未接种疫苗，请记录未接种疫苗的原因（例如，医疗禁忌症、患者拒绝接种）；计划在下次就诊时与患者（或如为未成年人，即其父母或法定代表人）讨论接种疫苗的必要性。
个人免疫接种记录卡：记录接种日期和接种诊所的名称/地点。
免疫信息系统（IIS）或 “登记处“：向适当的州/地方 IIS（如果有）报告接种情况。
做好处理医疗紧急情况的准备
准备好书面紧急医疗协议以及设备和药物，以应对与接种疫苗有关的医疗紧急情况。有关Immunize.org的 “社区环境中儿童和青少年疫苗反应的医疗管理”，请访问www.immunize.org/catg.d/p3082a.pdf。成人患者疫苗反应的医疗管理
在社区环境中”，请访问 www.immunize.org/catg.d/p3082.pdf。为预防晕厥，应在患者坐着或躺着时为其接种疫苗，并考虑在接种疫苗后观察患者15分钟。
向VAERS报告不良事件
向联邦疫苗不良事件报告系统（VAERS）报告接种IPV后发生的所有不良事件。如需在线提交VAERS报告（首选）或下载可书写的PDF表格，请访问https://www.vaers.hhs.gov/reportevent.html。如需更多帮助，请致电(800)822-7967。
常备订单授权
本政策和程序将对所有患者有效
诊所或诊所名称
有效的 直到被撤销或直到 。
日期日期
医务主任 /
打印姓名签名日期
面向专业人士 www.immunize.org / 面向公众 www.vaccineinformation.org www.immunize.org/catg.d/p3071.pdf
项目#P3071 (5/26/23)
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