为什么我们在统计麻疹死亡人数时要包括亚急性硬化性全脑炎（SSPE）病例？

反对疫苗的人经常喜欢宣扬这样一种观点：家长不必担心麻疹，麻疹只不过是伴有轻微发烧的皮疹而已。

他们忽略了这样一个事实：这期间还伴有高烧、烦躁和其他症状，持续了一周。

除了淡化麻疹的症状外，他们也从不谈论可能出现的并发症，如脑炎、癫痫和死亡。

为什么我们在统计麻疹死亡人数时要包括亚急性硬化性全脑炎（SSPE）病例？

他们当然不会谈论亚急性硬化性全脑炎（SSPE）。

“亚急性硬化性全脑炎（SSPE）是一种影响儿童和青少年中枢神经系统（CNS）的进行性神经系统疾病。它是由缺陷型麻疹病毒引起的缓慢但持续的病毒感染。”

亚急性硬化性全脑炎信息页

亚急性硬化性全脑炎 (SSPE) 是自然感染麻疹后出现的晚期并发症。

因此，在统计麻疹死亡人数时应该将其包括在内。

“现有流行病学数据与病毒基因分型数据一致，均未表明麻疹疫苗病毒可导致亚急性硬化性全脑炎（SSPE）。此外，流行病学数据也未表明接种麻疹疫苗会加速SSPE的病程，或诱发原本即使未接种疫苗也会在稍后患病的个体发生SSPE。同样，对于接种疫苗时已存在良性持续性野生型麻疹病毒感染的个体，该疫苗也不会导致原本不会发生SSPE的发生。”

亚急性硬化性全脑炎和麻疹疫苗接种

这并非接种含麻疹成分疫苗的并发症。如果是的话，那么为什么随着接种疫苗的人数越来越多，我们没有看到更多亚急性硬化性全脑炎（SSPE）病例，反而出现了SSPE病例和死亡人数的下降，与麻疹病例的下降相对应呢？

但是亚急性硬化性全脑炎还没有消失，就像麻疹还没有被根除一样。

自 2000 年美国消除麻疹的地方性传播以来，至少有 35 例亚急性硬化性全脑炎 (SSPE) 死亡病例。

调查人员了解到，这名男孩此前身体健康，发育正常，但在2012年，年仅11岁的他因严重的进行性脑病被送往俄勒冈州一家三级儿童医院。在出现神经系统疾病之前，这名男孩是一名成绩全优的五年级学生，热爱足球和篮球运动。症状大约在入院前4个月开始出现，当时他开始难以完成作业，经常丢三落四，吃饭时也容易打瞌睡，最终发展到走路时也会睡着。

现场笔记：亚急性硬化性全脑炎死亡病例——俄勒冈州，2015年

我说至少，是因为美国疾病控制与预防中心 (CDC) 的 Wonder 数据库中没有列出 2015 年俄勒冈州一名男孩死于亚急性硬化性全脑炎 (SSPE) 的案例。

自 2015 年以来，至少又有 3 例 SSPE 死亡病例，其中包括 2018 年的 2 例死亡病例和 2019 年的 1 例死亡病例。

近年来，麻疹病例越来越多，令人悲痛的是，除了直接死于麻疹的风险外，还会增加最终患上亚急性硬化性全脑炎 (SSPE) 的风险。

“美国疫苗接种率下降，尤其是在居住在城市中心地区的学龄前儿童（5 岁以下儿童）中，导致 1989 年至 1991 年间报告的麻疹病例数量再次激增；在此期间，报告了 55,622 例麻疹病例和 123 例与麻疹相关的死亡病例。”

Bellini等人关于亚急性硬化性全脑炎的研究表明：麻疹疫苗接种预防的这种致命疾病病例比之前认识到的要多。

请记住，在 20 世纪 80 年代末的大规模麻疹疫情之后，至少有 12 例额外的亚急性硬化性全脑炎 (SSPE) 死亡病例。

过去几年病例激增之后，我们会看到这种情况吗？

疫苗安全，风险很小，而且显然是必要的。

不要冒着患麻疹并发症的风险。不要冒着患上亚急性硬化性全脑炎的风险。

关于亚急性硬化性全脑炎死亡病例的更多信息

• 美国每年有多少人因接种疫苗而死亡？
• 美国最后一例麻疹死亡病例是什么时候？
• 麻疹不致命的迷思
• 哪些人会死于麻疹？
• 如今有多少人死于疫苗可预防疾病？
• 麻疹疫苗对降低死亡率的效果微乎其微吗？
• 为什么我们只担心麻疹？
• 美国国立卫生研究院 (NIH) –亚急性硬化性全脑炎信息页
• 世界卫生组织——亚急性硬化性全脑炎和麻疹疫苗接种
• 研究——亚急性硬化性全脑炎：麻疹疫苗接种可预防的致命疾病病例比之前认识到的要多。
• MMWR——现场报告：亚急性硬化性全脑炎死亡病例——俄勒冈州，2015年
• 是的，麻疹仍然是一种致命的疾病。
• 麻疹通常不会致命，除非它真的会致命。
• 麻疹致死案
• 麻疹导致的残酷而漫长的死亡
• 令人悲痛的是，还有一位：阿莉安娜患有亚急性硬化性全脑炎（SSPE）。
• 是的，麻疹仍然是一种致命的疾病。
• 亚急性硬化性全脑炎 (SSPE)：麻疹的一种致命且并非罕见的并发症
• 是的，加州的孩子们正在死于麻疹。就在今天。它被称为亚急性硬化性全脑炎（SSPE）。
• 美国疾病控制与预防中心– Wonder 在线数据库

最后更新日期：2021年3月31日