流行病学周报

引言

世界卫生组织依据自身授权，就卫生政策事项向各成员国提供规范性指导，定期发布系列立场文件，内容针对具备国际公共卫生影响疾病的疫苗及联合疫苗 ¹。本系列文件主要围绕大规模疫苗接种规划中的疫苗使用规范展开。

本文档聚焦新冠疫苗与新冠疫苗接种工作，替代世卫组织此前发布的全部临时指导文件。2020 年初世卫组织宣布新冠构成国际关注的突发公共卫生事件（PHEIC）以来，世卫出台全套战略与指导文件，协助各国规划、落地、监测、优化新冠疫苗接种并评估接种成效，具体包括：

1. 世卫组织 SAGE 新冠疫苗分配与优先级划分价值框架⁶；
2. 多版路线图，依据更新证据、疫苗供应水平、流行病学形势动态调整疫苗使用优先级⁷；
3. 针对列入世卫紧急使用清单（EUL）、通过世卫预认证的新冠疫苗，分品种发布阶段性临时推荐意见⁸；
4. 新冠疫苗接种实施指南、配套资源与工具包⁹；
5. 全球新冠疫苗综合接种战略 ¹⁰,¹¹。

本立场文件的推荐意见，基于当前全球流行现状：奥密克戎及其亚分支为主要关切变异株、人群整体免疫水平较高、mRNA 疫苗与蛋白亚单位疫苗已投入普及；相关建议同样适用于适配新型变异株的更新款疫苗。若出现新型高风险变异株、新冠流行病学特征发生重大改变，或新证据证明疫苗防护效果需要调整政策，本文档内容将同步修订。

参考文献

1 世卫组织疫苗立场文件。日内瓦：世界卫生组织。网址：www.who.int/teams/immunization-vaccines-and-biologicals/policies/position-papers

2 免疫战略咨询专家组（SAGE）。日内瓦：世界卫生组织。网址：https://www.who.int/groups/strategic-advisory-group-of-experts-on-immunization

3 循证疫苗相关推荐意见编制指南。日内瓦：世界卫生组织；2017

4 世卫组织疫苗立场文件补充说明。日内瓦：世界卫生组织；2020

5 《国际卫生条例（2005）》突发事件委员会新冠疫情第二次会议声明。日内瓦：世界卫生组织；2020-01-30

6 世卫组织 SAGE 新冠疫苗分配与优先级划分价值框架。日内瓦：世界卫生组织；2020。许可协议：CC BY-NC-SA 3.0 IGO

7 世卫组织 SAGE 新冠疫苗优先级使用路线图。日内瓦：世界卫生组织；2023。许可协议：CC BY-NC-SA 3.0 IGO

背景

流行病学

SARS-CoV-2 是高传染性冠状病毒，2019 年 12 月首次上报世卫组织。病毒经突变、重组，从原始毒株演化出阿尔法、贝塔、伽马、德尔塔、奥密克戎等关切变异株，各毒株在传播力、免疫逃逸能力、致病严重程度上存在明显差异。病毒主要通过近距离、通风较差室内环境中的呼吸道传染性微粒传播，无症状感染者与有症状感染者均能造成病毒扩散 ¹⁴。

截至 2026 年 5 月中旬，各国上报世卫的月度新冠死亡病例降至约 380 例，ICU 入院人数较往年明显下降 ¹²。但数据存在严重漏报：仅 2026 年 1 月至 5 月中旬，美国单国上报新冠相关死亡病例即达 5000 例 ¹⁸。

新冠重症高风险人群

任何人都可能感染 SARS-CoV-2，但部分群体重症风险显著更高，该规律在所有变异株流行阶段均保持稳定。新冠重症风险随年龄呈清晰梯度分布，老年人受冲击最为严重：2025 年世卫收到的全部新冠死亡病例中，65 岁及以上人群占近 90%¹⁶。

奥密克戎流行阶段的荟萃分析证实，心血管病、慢性肾病、慢性呼吸系统疾病、糖尿病、慢性肝病、神经系统疾病、重度肥胖人群新冠重症风险持续升高；合并多种基础病者风险叠加放大 ²⁹,³⁰,³¹。

• 心血管疾病、慢性肾病、脑血管病与死亡关联性最强（相对风险 RR＞2.0）³²；
• 肥胖、糖尿病、高血压持续与病情加重相关（比值比 OR=1.3–2.2）。

孕妇

相较于同年龄段未孕育龄女性，孕妇新冠重症风险更高，易出现住院、ICU 收治、机械通气，同时伴随早产等不良妊娠结局。世卫组织 2020 年 3 月至 2023 年 3 月收录 165761 名孕妇数据显示，高龄妊娠、基础慢性病为重症危险因素，风险规律与普通人群一致 ³⁵。

注释 34：部分新冠妊娠相关研究表述为 “孕妇”，部分表述为 “可妊娠人群”。绝大多数可妊娠人群为顺性别女性、少女；但本文中 “孕妇、母亲” 术语涵盖跨性别男性及其他性别多元可妊娠群体。

儿童

医务工作者

疫情初期多国医务工作者感染、死亡人数居高不下⁴⁰,⁴¹。现有证据显示，医护人员感染风险与社区整体传播强度趋同；但防护物资不足、感染防控措施薄弱的医疗机构，或疫情高峰期，暴露风险仍持续偏高⁴²。

注释 40：医务工作者泛指所有以改善健康为核心工作的人员，包含医护、助产士、公卫人员、检验医技、养老护理、社区卫生工作者、传统医师；也包含医院保洁、司机、行政、社工等医疗后勤管理人员。覆盖急症、长期照护、公共卫生、社区居家照护全场景从业人员，对应国际标准产业分类第四版 Q 类：人类健康与社会工作。

病原体

SARS-CoV-2 为有包膜正链 RNAβ 冠状病毒，基因组编码刺突蛋白，刺突蛋白介导病毒入侵宿主细胞，也是中和抗体与当前全部疫苗的核心靶点⁴⁶。2022 年初至今，奥密克戎及其海量亚分支全球流行，共性特征为免疫逃逸带来的高传播力，天然致病严重程度整体更低。

病毒可跨多种动物宿主，存在动物传人、人传动物双向溢出风险，凸显一体化 “同一健康” 监测与风险评估的必要性⁴⁷。

疾病特征

新冠潜伏期 2–14 天；奥密克戎毒株常见潜伏期仅 2–4 天。症状跨度极大，可完全无症状，也可发展为重症，典型表现：发热、咳嗽、乏力、气短、肌痛、咽痛、鼻塞、嗅觉 / 味觉丧失、头痛、消化道不适。随毒株演化，嗅觉、味觉减退等标志性症状发生率持续下降⁴⁸。

SARS-CoV-2 可诱发内皮功能损伤、微血管病变、血栓炎症，造成多器官并发症；重症可进展为肺炎、急性呼吸窘迫综合征、脓毒症、血栓栓塞、多器官衰竭。儿童整体病情更轻，发热、咳嗽为最常见表现；婴幼儿仅出现喂养困难等非特异性症状。儿童多系统炎症综合征（MIS-C）罕见，且发病率持续走低⁴⁹,⁵⁰。

新冠后状态（PCC，俗称长新冠）

定义：感染 SARS-CoV-2 后症状持续≥3 个月，即便急性期症状轻微也可发病。世卫组织已发布成人⁵¹、儿童⁵² 两套标准化临床病例定义，“长新冠（LC）” 为通用俗称，界定标准更宽松。

新冠急性感染后还存在其他远期后遗症：心血管、神经系统损伤，肾、肺功能受损；重复感染会进一步提升此类疾病发病风险与疾病负担⁶¹,⁶²,⁶³。

诊断

• 逆转录聚合酶链式反应（RT-PCR）检测病毒核酸：诊断金标准⁶⁴；
• 快速抗原检测：出结果快，适合床旁快速筛查；但灵敏度低于 RT-PCR，无症状感染、感染极早期 / 晚期漏检率更高⁶⁵；
• 血清学抗体检测：仅用于回溯既往感染、人群流行病学监测，不推荐用于急性新冠确诊。

治疗

新冠治疗方案依据病情严重程度区分，详见世卫组织《新冠治疗动态指南》⁶⁶。轻症一般无需特异性抗病毒治疗；重症可选用抗病毒、免疫调节药物（含糖皮质激素），但不同地区、人群药物可及性差异巨大；同时配套标准化支持治疗方案⁶⁷。

长新冠发病机制复杂，现有及未来治疗方案需依据个体病因精准定制。存在日常活动持续受限、病程迁延的长新冠患者，需由全科医生联合多专科，提供以患者为中心、全面的康复干预服务⁶⁸。

获得性免疫与保护关联标志物

人体对 SARS-CoV-2 以混合免疫为主：既往感染叠加多次疫苗接种暴露后形成。中和抗体滴度是抵御有症状感染、轻症的核心保护标志物⁷⁰。

相较中和抗体，T 细胞、记忆 B 细胞对发生抗原漂移的奥密克戎亚分支交叉保护能力更强；即便新型逃逸变异株导致中和抗体水平下降，细胞免疫仍能有效预防重症⁷⁰。

公共卫生与社会防控措施（PHSM）

除疫苗外，新冠综合防控依托一系列非药物干预手段：手卫生、呼吸道礼仪、佩戴口罩、物理距离、室内通风、核酸 / 抗原筛查、主动病例排查、密接追踪、感染者隔离 / 居家健康监测。

实施防控措施时需持续评估、调整力度，平衡医疗手段可及性、人群免疫水平、医疗系统承载力与民众接受度，避免不必要的健康、社会经济损失。在疫苗普及前、群体免疫建立前、新型变异株暴发期，非药物防控措施作用尤为关键⁷¹。同时，各类呼吸道病毒传播均可被公共卫生干预措施同步抑制，存在附加公共卫生收益⁷²。

新冠疫苗

国际关注突发公共卫生事件阶段，世卫组织共推荐 13 款原始毒株疫苗，分四大技术路线：灭活疫苗、mRNA 疫苗、蛋白亚单位疫苗、病毒载体疫苗。厂商逐步将产品从紧急使用清单转为完整世卫预认证后，仅 mRNA、蛋白亚单位两条路线推出适配奥密克戎变异株的新版疫苗（XBB.1.5、JN.1、KP.2、LP.8.1）⁷³；灭活、病毒载体疫苗已停产，世卫同步移出清单⁷⁴。

2025 年，世卫组织 194 个成员国中有 133 国制定针对特定人群的新冠疫苗接种目标。基础免疫优先覆盖群体排序：老年人（65% 国家）、合并慢性病老年人（58%）、医护照护人员（53%）、孕妇（48%）；加强针目标人群划分逻辑与基础免疫一致⁷⁸。同年数据显示，绝大多数地区新冠疫苗实际接种覆盖率偏低⁷⁹。

疫苗接种与储存

获批新冠疫苗均为肌内注射，首选三角肌⁸⁰；接种程序依据疫苗品种、年龄、风险等级区分。

疫苗分多剂量西林瓶、预充注射器两种剂型，储存严格遵循厂商说明书：mRNA 疫苗冷链要求严苛，需 – 20℃或 – 80℃低温保存；蛋白亚单位疫苗常规 2–8℃冷藏；两类疫苗最终储存条件均以单产品稳定性数据为准。

不同疫苗互换使用

疫情大规模接种阶段，同源接种（后续针次使用同款疫苗）、异源序贯接种（不同品种交叉完成全程）均被证实安全、具备免疫原性，预防重症的保护效果无显著临床差异⁸⁷。

随机对照试验、系统综述显示：异源加强诱导的中和抗体、T 细胞应答水平等同或高于同源加强，安全性可接受，严重不良事件无上升。奥密克戎流行期真实世界保护力研究进一步证实，相较同源方案，异源加强对住院、重症的保护效果持平或更优⁸⁸,⁸⁹。

新冠疫苗免疫原性、效力与真实世界保护效果

适配变异株更新疫苗相较原始毒株疫苗，针对 1–2 年内新发变异株的中和抗体应答平均提升 40%；每追加一剂变异株加强针，该增益持续累积⁹⁰。针对 JN.1、KP.2、LP.8.1 等近期变异株的更新疫苗，可显著提升对后续抗原漂移毒株的中和抗体水平⁹¹,⁹²,⁹³。

2024–2025 年最新研究评估更新变异株疫苗的相对保护力：对照组包含既往接种旧疫苗人群，因此保护效力数值低于早期研究（早期对照为完全未接种人群）；该数据对评估每年 / 每半年加强针增量防护价值具备规划参考意义。若无特殊说明，下文保护力证据均来自 2024.1–2025.12、JN.1 及后续奥密克戎亚分支占比≥50% 阶段的观察性系统综述，聚焦老年人、合并症 / 免疫低下人群、孕妇及新生儿、健康成人、健康儿童的重症防护效果；奥密克戎阶段暂无医护人群疫苗防传播保护力研究。

老年人（60 岁以上）

• 防死亡：48%–96%（3 项研究，6 组保护力数据）
• 防重症：34%–85%（10 项研究，15 组数据）

• 防死亡：XBB.1.5（48–86%，3 项）；JN.1（18–83%，4 项）；KP.2（25–46%，2 项）
• 防重症：XBB.1.5（39–75%，3 项）；JN.1（28–68%，8 项）

合并基础病、免疫功能低下人群

孕妇及新生儿

综述覆盖所有奥密克戎亚分支研究，检索截止 2026 年 1 月 8 日 ¹⁰²。原始毒株 mRNA 加强针相较未接种孕妇，预防奥密克戎相关住院保护力 43%–97%（3 项研究 4 组数据）；相较孕前 / 孕早期提前接种人群，保护力 34%–92%（4 项研究 5 组数据），全部为 JN.1 前奥密克戎毒株阶段。保护力差异来源于对照组划分、住院病例纳入偶发感染、置信区间过宽。

奥密克戎阶段仅一项研究区分孕期接种时机：孕 20 周及以上接种对婴儿住院防护力 57%（95% CI：25–75），孕 20 周以下仅 25%（95% CI：-26–56），但置信区间重叠无统计学差异 ¹⁰⁶。另有两项研究分孕早 / 中 / 晚期评估婴儿感染防护，未发现接种孕周与保护效果存在关联 ¹⁰⁷,¹⁰⁸。

健康成年人（18–64 岁）

证据有限，仅 5 项研究（4 项美国、1 项西欧多国）：3 项评估 XBB.1.5 疫苗，2 项评估 KP.2 疫苗。仅 1 项研究评估防死亡，XBB.1.5 接种后平均 25 周保护力 84%（95% CI：21–100），但研究人群为美国退伍军人，大量受试者合并基础病，置信区间极宽。

防有症状感染：XBB.1.5 单研究 37%（95% CI：29–44）；KP.2 两项研究均值约 30%。防单纯感染保护力偏低：XBB.1.5 仅 9%（95% CI：1–15），KP.2 为 22%（95% CI：7–34），数据均来自美国退伍军人队列。

健康儿童

仅一项研究评估 5–17 岁儿童 XBB.1.5 mRNA 加强针防重症，中位随访 11 周保护力 65%（95% CI：36–81）；5–11 岁儿童 68%，12–17 岁青少年 63%，无研究评估儿童防死亡保护力 ¹¹⁰。

KP.2 研究最长随访约 26 周，XBB.1.5 约 47 周，随访时长差异或为 KP.2 保护力数值更高的原因；但中位随访周期仅相差 2–3 周，各年龄段保护力无明显分层 ¹¹¹,¹¹²。

疫苗预防新冠后状态（长新冠）的保护效果

一项纳入 89 项研究（2020.1.1–2024.8.1）的系统荟萃分析以新冠后状态（PCC）为主要终点、长新冠（LC）为次要终点：感染前至少接种 1 针疫苗，相较完全未接种，预防长新冠合并保护力 41.0%（95% CI：28.8–51.1，22 项研究）；防护效果随接种针次增加提升。

敏感性分析验证结论稳健，无显著发表偏倚。提示新冠疫苗（含加强针）可降低奥密克戎感染后长新冠发病风险，但不同研究保护力估算值差异较大。

新冠疫苗对全球死亡的整体降低作用

所有现有研究一致证实新冠疫苗大幅降低全球死亡人数；但不同模型采用的研究方法、时间跨度、感染病死率、疫苗保护力假设差异巨大，估算避免死亡人数区间跨度极大。

1. 保守静态模型：2020–2024 年全球至少减少 250 万死亡 ¹¹⁵；模型采用固定年龄分层、固定感染率，无法反映疫苗对传播的抑制，感染病死率、疫苗效力取值偏保守。
2. 早期动态传播模型：仅疫苗上市首年即减少 1440 万死亡，基于疫情早期病死率、乐观疫苗防传播假设 ¹¹⁶。
3. 更新修正动态模型（纳入奥密克戎更低病死率、抗体衰减、混合免疫积累）：2020–2024 年世卫组织 191 个成员国（不含中国）共减少约 1950 万死亡（95% 不确定区间：1740–2230 万）¹²⁰。
4. 世卫欧洲区域 33 国回顾监测：2020.12–2023.3 仅疫苗直接防护减少 170 万死亡；计入直接、间接综合收益后为 320–390 万 ¹²¹。
5. 中国专项建模：2022.12–2023.2 疫情阶段疫苗减少 355 万死亡（模型附录）¹¹⁹。

保护时长

早期奥密克戎系统综述显示：加强针防重症绝对保护力每 6 个月衰减 8.2 个百分点，追加新针次可恢复防护；针对有症状感染、单纯感染的保护衰减更快，末次接种 6 个月后几乎无防感染效果。

当前 JN.1 及亚分支流行、全民具备基础感染 / 疫苗免疫背景下，追加疫苗仅能维持接种后数月防护；高风险人群（老人、免疫低下、慢性病）末次接种 6 个月后防重症保护力几乎完全消退，衰减速度显著快于奥密克戎早期。

新冠疫苗安全性

五年多临床试验、上市后药物警戒、多国监管机构综合评审证实，新冠疫苗整体安全收益远高于风险；世卫组织全球疫苗安全咨询委员会（GACVS）持续确认：全人群接种获益大于风险，尤其高风险群体防重症、住院、死亡收益突出 ¹²²,¹²³。

全球累计接种超 130 亿剂，严重不良事件发生率极低；绝大多数不良反应轻至中度、一过性，数日内自行缓解：接种部位疼痛、红肿、乏力、肌肉关节酸痛、低热。

已明确因果关联的罕见不良事件

1. 腺病毒载体疫苗：吉兰 – 巴雷综合征（GBS）、疫苗诱导免疫性血栓伴血小板减少综合征（VITT）¹²⁴,¹²⁵,¹²⁶,¹²⁷,¹²⁸；
2. mRNA 疫苗：心肌炎、心包炎 ¹²⁹–¹³⁴。

蛋白亚单位疫苗上市监测仅零星心肌炎、心包炎安全信号；现有分析提示风险不高于 mRNA 疫苗，但精确归因风险数据缺失。部分研究显示蛋白亚单位疫苗全身、局部不良反应发生率略低于 mRNA 疫苗，但全球使用规模更小，安全证据储备不足 ¹³⁹,¹⁴⁰,¹⁴¹。

无明确因果关联的不良事件

免疫功能低下人群安全数据

孕妇、哺乳期女性及婴幼儿安全

新冠疫苗成本效益

2023 年新冠地方性流行阶段共 21 项年度更新疫苗经济学评估综述：老年人接种成本效益明确；健康年轻人群常规接种难以达到通用成本效益阈值 ¹⁵⁹。研究样本集中于高收入国家，结论外推有限，约半数研究由药企资助。

特定场景下，结合疾病负担、经济停摆损失、疫苗采购价、接种配套成本，扩大人群接种策略仍具备经济效益。

项目实施与卫生系统考量

新冠疫苗全球大规模接种是前所未有的公共卫生行动，同步完善冷链、数字化数据系统、成人疫苗接种服务体系，强化各国免疫规划承载力 ¹⁶⁰。

新冠疫苗接种经验凸显终身免疫规划的重要性，尤其老年人及高风险人群。将成人疫苗纳入国家免疫规划、基层医疗体系，可提升常规接种落地效率，强化大流行应对储备，夯实全球卫生安全 ¹⁶²。

世卫组织官方立场

常规接种新冠疫苗的依据

当前全球新冠流行病学特征、海量疫苗安全与保护力数据、成本效益证据共同支持开展常态化新冠疫苗接种，优先覆盖重症高风险人群。现阶段政策制定核心终点仍为新冠重症、死亡；同时接种可小幅降低长新冠发病风险。

各国需结合本土新冠流行情况、重症高危人群占比、疫苗可及性、成本效益、民众接受度、项目落地可行性，制定本国常态化新冠疫苗接种政策。

常规疫苗目标人群

无论既往是否接种、末次接种是否超过 6 个月，各国应优先为以下重症最高风险人群推行常态化接种：

各国可结合本土情况、成本效益、实施难度，为以下人群增设常规接种（既往未接种或末次接种超 6 个月均可）：

1. 无显著基础病 / 重度肥胖的老年人，各国自定年龄，建议 60 岁起；
2. 中青年、青少年、儿童合并重症基础病或重度肥胖者；
3. 孕期青少年与成人：孕期接种目标 —— 降低孕妇重症、减少不良妊娠结局、母体抗体传递保护新生儿出生前 6 个月；
4. 医护、照护从业者：直接接触重症高风险人群（公立 / 私立医疗机构、养老机构工作人员，高风险人群同住家属、照护者）；
5. 仅在本土 6–23 月龄健康儿童新冠疾病负担明确的国家，为未接种低龄儿童开展基础免疫，不常规推荐每年加强。

表 2 世卫组织新冠常态化疫苗接种推荐汇总

注释

a 年龄阈值各国自主制定，推荐 75/80 岁；b 推荐 60 岁；c 重症基础病：心脑血管病、糖尿病、慢性呼吸 / 肾 / 肝病、神经系统疾病；d 重度肥胖标准各国自定；e 免疫低下人群：肿瘤活动期、移植、免疫抑制剂使用者；HIV 感染者 CD4＜350、机会性感染、未抗病毒、病毒载量；f 中青年推荐 18–59 岁；g 青少年 13–17 岁；h 儿童 6 月龄–12 岁；i 含公立 / 私立医疗养老机构职工、高危人群同住照护者；j 基础免疫针次由疫苗厂商说明书决定，2 或 3 针；k 每年 1 针或 2 针需兼顾成本与接种落地难度；l 孕期接种目标：防母体重症、不良妊娠，抗体保护婴儿前 6 个月。

疫苗选择、接种方式与针次间隔

无接种禁忌人群，无论是否既往接种，可选用适配变异株 mRNA 疫苗（≥6 月龄可用）或蛋白亚单位更新疫苗（≥12 岁可用），依据年龄、疫苗供应选择。

各国依据本土新冠流行高峰确定年度接种窗口期；目前无稳定季节性流行规律，推荐新冠与季节性流感疫苗同期不同部位注射，提升接种便利性、提高覆盖率、减少多次就诊、节约项目开支。

针次间隔标准

1. 常规推荐相邻两针间隔约 6 个月；临床急需保护可缩短间隔；
2. 确诊新冠感染者，原定接种针次可延后至感染康复后约 6 个月；
3. 最高危人群免疫衰减快，推荐每年至少 1 针，条件允许分 2 针、间隔 6 个月；各国结合成本、实施难度确定每年 1 针或 2 针。

孕妇每胎至少 1 针，全孕期均可接种，优先孕中期，最大化母体与新生儿防护。

多疫苗同期接种

不同疫苗互换使用

接种禁忌

1. 既往接种任意一款新冠疫苗或其成分后出现过敏性休克者，禁止再次接种同款疫苗；可更换其他技术路线疫苗；
2. 既往接种新冠疫苗后发生心肌炎、心包炎人群，再次接种需个体化评估风险收益。

脆弱、冲突、资源匮乏地区

出入境旅行者

监测与持续监控

世卫组织推荐将 SARS-CoV-2 监测整合至现有流感样病例、重症急性呼吸道感染哨点监测系统，同步统筹多类呼吸道病毒监测 ¹⁶⁴。新冠监测数据指导各国常态化疫苗优先级划分，精准识别重症高风险人群。

各国需按照世卫组织 – 联合国儿童基金会联合电子报表（eJRF），每年上报新冠疫苗接种数据，与其他常规疫苗上报口径统一 ¹⁶⁵。

研究优先方向

1. 研发泛沙贝病毒 / 通用冠状病毒疫苗，实现更广谱、长效保护；开发可强效诱导黏膜免疫、降低病毒传播的新冠 / 多联疫苗 ¹⁶⁶；
2. 持续监测新冠流行病学、变异株演化、季节性传播规律，指导年度疫苗接种窗口期规划；
3. 开展大规模观察研究，系统对比新冠、流感、RSV 发病、死亡、长新冠疾病负担；
4. 确立新冠疫苗标准化保护关联标志物、统一免疫检测试剂；
5. 细化孕期、6 月龄以下婴幼儿新冠重症风险评估，明确每胎复种必要性；
6. 持续监测更新变异株疫苗真实保护力，重点覆盖各类重症高危人群；
7. 依据世卫标准化长新冠定义，严谨评估疫苗预防长新冠的人群疾病负担与防护效果；
8. 补充中低收入国家、医护、儿童人群疫苗接种成本效益数据；
9. 解析民众疫苗犹豫社会行为驱动因素，制定干预策略提升接种信任与覆盖率。

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参考文献 167

成人新冠后状态世卫标准化定义：存在疑似 / 确诊 SARS-CoV-2 感染史，感染起病 3 个月后持续症状至少 2 个月，无法由其他疾病解释。

儿童青少年新冠后状态定义：确诊新冠后至少 1 项躯体症状持续≥12 周，影响日常活动，无法由其他疾病解释。

来源：世卫组织；2021/2023。许可协议：CC BY-NC-SA 3.0 IGO

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