小册子：性传播感染

Contents

1 内容
2 什么是性传播感染？
- 2.1 常见的性传播感染有哪些？
3 性传播感染可以治愈吗？
4 未经治疗的性传播感染会有哪些长期影响？
5 降低风险
6 性传播感染的症状和治疗
7 症状图
- 7.1 对于有阴道的人来说
- 7.2 对于有阴茎的人来说
8 接受测试
9 关于安全性行为的简要信息
- - 9.0.1 文本框 26
10 要访问的网站
11 哪里可以寻求帮助
12 Page details

Booklet: Sexually Transmitted Infections

机构： 加拿大公共卫生署

发布日期： 2020 年 2 月

内容

什么是性传播感染？

性传播感染，简称 STI，是指如果您与他人进行阴道性交、口交或肛交，或进行亲密的皮肤接触，就可能感染的疾病。

常见的性传播感染有哪些？

衣原体
淋病
梅毒
滴虫病
人类免疫缺陷病毒（HIV）
单纯疱疹病毒（HSV）
乙型肝炎
人乳头瘤病毒（HPV）

性传播感染可以治愈吗？

很多性传播感染可以通过抗生素或联合抗生素治疗治愈。疱疹和艾滋病无法治愈，但可以有效治疗。其他性传播感染，例如乙型肝炎和人乳头瘤病毒（HPV），可以通过接种疫苗来预防。

然而，由于抗生素耐药性的出现，一些性传播感染，包括淋病、梅毒和衣原体感染，正变得越来越难以治疗。这意味着，由于抗生素可能不再有效，这些感染或许有一天将无法治愈。

未经治疗的性传播感染会有哪些长期影响？

如果不及时治疗或治疗不完整，性传播感染可能会持续存在或复发，并可能导致严重的健康问题。

对您的生育能力和/或其他妇科问题（例如衣原体感染、淋病）的长期影响

盆腔炎可导致阴道、子宫、卵巢和输卵管出现脓肿和瘢痕。
持续性盆腔疼痛，包括痛经。
怀孕的挑战。
宫外孕是指受精卵在子宫外（通常是输卵管内）着床。如果不及时治疗，输卵管可能会破裂，导致出血，危及生命。

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将性健康纳入您的常规健康检查。考虑您是否想要发生性行为，采取安全性行为，如果您有性生活，请定期进行性传播感染检测。

对生殖器区域或肛门的长期影响（例如，HPV、HSV、LGV）

肛门生殖器疣。
癌前或癌变细胞，可导致多种癌症，包括宫颈癌、外阴癌、阴道癌、阴茎癌、肛门癌、咽喉癌和舌癌。
生殖器或肛门出现疤痕和/或畸形。
反复发作或终生持续感染。

对您健康的长期影响（例如，艾滋病、肝炎、梅毒）

未经治疗的 HIV 会导致免疫系统减弱或获得性免疫缺陷综合征（艾滋病）。
对内脏器官（包括心脏、大脑和/或肝脏）造成损害。
肝癌。

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避孕措施，包括避孕药、宫内节育器（IUD/IUS）和其他避孕方法，有助于预防怀孕，但不能预防性传播感染 。

避孕措施并非百分之百有效，只有正确且持续使用才能发挥作用。

如果你有性生活，请采取避孕措施，确保使用避孕套和/或口腔防护膜，并定期进行性传播感染（包括艾滋病毒）检测。

降低风险

如果我们只是玩玩而已，没有性交，我会感染性病吗？

是的，即使只是通过亲密的皮肤接触或亲吻感染部位，也可能感染性传播疾病。

所有性行为，包括口交、阴道性交和肛交，都可能传播感染。这些感染也可以通过体液传播，例如血液、精液、唾液、阴道分泌物和母乳。

无论你是异性恋、同性恋、双性恋、跨性别者、双灵人还是性取向待定者，性传播感染都可能由任何人传播。

药物和/或酒精会损害判断力，导致危险行为。当您或您的伴侣受到药物或酒精的影响，并且“一时冲动”时，您可能更容易在性行为时不使用安全套，并承担其他风险，从而增加感染性传播疾病和意外怀孕的风险。

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大多数性传播感染没有明显症状（或只有轻微症状），因此您可能不知道自己或性伴侣是否感染。这就是为什么采取安全性行为（始终使用安全套）并定期进行检测如此重要的原因。

你可以选择不发生性行为

如果你有以下情况，可能还没有做好发生性行为的准备：

你对此并不确定
你感到压力、害怕或不舒服
你需要喝醉或吸毒才能做到。
你的伴侣还没准备好
你无法和伴侣谈论安全性行为、避孕或性传播感染。
你或你的伴侣可能会怀孕，但你们不想要孩子，也不采取避孕措施。
你没有避孕套或口腔防护膜来保护自己和你的伴侣。

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加拿大25岁及以下人群的性传播感染率最高。如果您选择发生性行为，请务必使用避孕套和/或口腔防护膜。

什么是同意？什么是性侵犯？

同意是指你和你的伴侣在充分了解信息后，自愿同意参与任何性行为。你的身体只属于你，只有你才能给予同意。

如果你们其中一方处于醉酒、吸毒或被迫状态，则不构成真正的同意。即使你最初说了“是”， 你仍然可以改变主意 。任何时候说“不”都意味着“不”。任何未经你或你的伴侣同意的性行为都构成性侵犯。

你可能会感到有发生性行为的压力

性行为的压力可能来自很多方面，包括你熟悉的人，例如同学、朋友或伴侣；欺凌你的人（无论是在网上还是在现实生活中）；或者你在约会网站或约会软件上聊天或“认识”的人。

即使不涉及身体接触，也不会传播性病，发送色情短信仍然被认为是一种高风险的性行为。色情短信通常指在线发送露骨的性图片和/或文字。一旦这些图片或文字发出，你就无法控制它们是否会被他人分享。

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访问 Sex & U 网站，了解更多关于性同意、性侵犯和网络安全的信息。

如果你认为自己遭受了性侵犯，这不是你的错。不要犹豫，寻求帮助。查找你附近的性侵犯危机中心。

在发生性行为之前，我应该考虑什么、做些什么？

和伴侣谈谈安全性行为和性传播感染检测。
如果您或您的伴侣可能怀孕，但还没有做好为人父母的准备：
- 与伴侣谈谈避孕问题
- 使用类似 “It’s a plan” 这样的工具来找到最适合你的避孕方法，并预约你的医疗保健提供者。
要明白，你不应该因为选择安全性行为或要求伴侣也这样做而受到评判。
请检查您是否接种过 HPV 疫苗。如果没有，请预约您的医疗保健提供者讨论疫苗接种事宜。
加拿大所有省份和地区都为儿童提供乙肝疫苗。如果您小时候没有接种过疫苗或不确定，请咨询您的医疗保健提供者。

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乙型肝炎和人乳头瘤病毒都可以通过接种疫苗来预防。

避孕套和牙科防护膜

大多数性传播感染可以通过在阴道性交、肛交或口交时使用避孕套或口腔防护膜来预防。您可以在药店或诊所无需处方购买避孕套或口腔防护膜。使用预润滑避孕套或添加润滑剂有助于降低避孕套破裂的风险。

其他需要考虑的事项：

使用避孕套前请检查其有效期，并确保包装和避孕套本身没有任何破损或撕裂。
避孕套绝不能重复使用，也不要同时使用两个避孕套，因为那样容易导致避孕套破裂。
建议使用润滑剂搭配避孕套，但务必使用合适的润滑剂。凡士林和其他油基润滑剂会破坏乳胶。

如何使用外用（“男用”）避孕套

外用避孕套也称为“男用”避孕套，因为它们在性交过程中会覆盖阴茎。外用避孕套有三种：天然材质、乳胶材质和合成材质。天然材质的避孕套有助于避孕，但不能预防性传播感染。为了预防性传播感染，请务必使用乳胶或合成材质的避孕套。

1. 小心打开

不要用牙齿、剪刀或刀子打开避孕套。粗暴地撕扯或处理避孕套会损坏它。如果处理避孕套的人指甲较长，请格外小心，因为指甲可能会划破避孕套，使其失效，增加感染性传播疾病或意外怀孕的风险。

2. 放置并捏合

将避孕套套在勃起的阴茎顶端，捏住顶部排出空气。你也可以给性玩具套上避孕套，以确保不会传播性传播疾病。如果性玩具插入不同的伴侣或不同的部位，则应更换避孕套。

3. 涂抹

将避孕套完全展开至勃起阴茎或性玩具的根部。

4. 之后

使用避孕套的人应该在射精后立即拔出，趁阴茎仍然勃起时。拔出时要握住避孕套的根部，以免脱落。用过的避孕套应丢弃在垃圾桶中，切勿重复使用。

润滑剂

建议使用润滑型避孕套，必要时可在避孕套外侧涂抹润滑剂，以降低破裂风险并减少不适感。

避孕套破损会增加感染性传播疾病或怀孕的风险。乳胶避孕套只能搭配水基润滑剂使用。合成避孕套可以搭配油基或水基润滑剂使用。

如何使用女用避孕套

女用避孕套也称为“女性避孕套”，因为它们是插入阴道等开口处的。这种避孕套比男用避孕套更大，并且预先涂有润滑剂。如果使用得当，它们能有效预防怀孕并降低性传播感染的风险。它们主要用于阴道性交，但也可用于肛交。不建议同时使用男用避孕套和女用避孕套，因为这会增加避孕套破裂的风险。

1. 小心打开

2. 安置

外环覆盖阴道口或肛门周围的区域。内环用于插入，并在性交过程中帮助固定避孕套。握住避孕套的封闭端，舒适地蹲下、坐下或躺下，然后将内环滑入。轻轻地将内环向上推到底，外环保持在外面。引导阴茎或性玩具进入避孕套内部，而不是在旁边。

3. 之后

取下避孕套时，轻轻旋转外环，然后将避孕套拉出。用过的避孕套请丢入垃圾桶，切勿重复使用。

润滑剂

女性避孕套通常已预先涂抹润滑剂，或附带一小包润滑剂。如果您需要额外的润滑剂，请务必先确认您使用的是哪种类型的避孕套。

对于聚氨酯避孕套，可以使用油基润滑剂。对于乳胶避孕套，请使用水基、乙二醇或硅基润滑剂。使用合适的润滑剂有助于避免避孕套破裂和不适感。

如何使用牙科橡皮障

口腔防护膜是用乳胶或聚氨酯制成的薄片，用于在口交时隔离口腔与阴道、阴茎或肛门。它们通常是长约 10 英寸、宽约 6 英寸的矩形，无需处方即可在网上、一些诊所、成人用品专卖店和药店购买。您也可以轻松自制口腔防护膜。

1. 小心打开

展开堤坝，检查是否有孔洞或损坏，以免降低其有效性。

2. 牙科橡皮障的放置

在进行任何口交之前，将止血膜平铺在阴道或肛门区域。需要一方帮忙按住止血膜。

3. 之后

将水坝折叠起来扔进垃圾桶，不要重复使用。

润滑剂

在放置肛塞之前，可以直接在阴道或肛门区域使用水基润滑剂，这有助于将肛塞固定到位。

DIY

你可以用未润滑的避孕套制作牙科防护膜，方法是将其展开，剪掉顶部和环状部分，然后沿着长度方向剪开，形成一个矩形。

性传播感染的症状和治疗

梅毒

那是什么？

梅毒是一种细菌感染，在加拿大呈上升趋势。如果在感染后的头两年内未被发现，即使您没有任何症状，也可能将梅毒传染给他人。两年后，您仍然会携带病毒，但不会再传染给他人。如果梅毒得不到治疗，会导致严重的健康问题，包括对大脑、心脏和其他器官的损害，这些损害可能是永久性的。

如何获得它？

梅毒通过与感染者进行无保护的阴道性交、肛交和/或口交传播。梅毒可在怀孕或分娩期间传染给婴儿。婴儿感染梅毒可能导致严重的健康问题甚至死亡。如果您怀孕了，接受检测和治疗至关重要。

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梅毒患者人数正在增加。虽然男性患者更为常见，但梅毒对女性的影响也日益增多。

梅毒如果不治疗，不会自行痊愈。

如何判断你是否患有这种疾病？

症状可能包括：

生殖器、肛门或咽喉上会出现一种不痛的开放性溃疡，称为硬下疳。即使不治疗，溃疡也会自行消失，但你仍然患有梅毒。
有些硬下疳可能不易察觉，因为它们不痛。例如，阴道内的硬下疳就可能被忽视。
出现皮疹和/或感觉像得了流感。即使不治疗，这些症状也会自行消失。
淋巴结肿大，包括耳后、下颌下方、腋窝和腹股沟等部位。肿胀处可能感觉像皮肤下有小肿块。

如果你患有梅毒

你应该通知你的性伴侣，以便他们接受必要的检测和治疗，并避免传染他人。如果你不愿主动通知伴侣，请向你的医疗保健提供者或当地公共卫生部门寻求帮助。

如何进行检测？

你需要通过血液检查来检测梅毒。医生可能还会采集你伤口处的拭子样本。出现硬下疳也会增加你感染或传播艾滋病毒的风险。

有可能同时感染多种性传播感染。如果您接受了梅毒检测，请与您的医护人员讨论还应该进行哪些其他性传播感染检测。务必询问是否需要进行艾滋病毒检测，因为艾滋病毒检测可能不属于常规性传播感染检测项目。

如何治疗？

梅毒可以用抗生素治愈。梅毒治疗结束后，您需要定期进行血液检查，以确保感染已完全清除。请务必按时参加所有预约的复诊。

淋病

那是什么？

淋病是一种细菌感染，常与衣原体感染同时发生。淋病在加拿大和世界各地呈上升趋势，并且对抗生素的耐药性日益增强。

这意味着，有一天，目前的抗生素可能无法治疗这种感染。

如果不及时治疗，淋病会导致严重的健康问题，包括不孕、盆腔炎、慢性盆腔疼痛、异位妊娠（子宫外妊娠）风险增加以及睾丸疼痛。

如何获得它？

如果您与感染者进行无保护的口交、阴道性交和/或肛交，就可能感染淋病。如果您怀孕了，务必进行淋病检测和治疗，以避免在分娩过程中将感染传染给婴儿。

如何判断你是否患有这种疾病？

即使你不知道自己患有淋病，也可能将淋病传染给他人，因为你可能没有任何症状。

如果您患有淋病并且出现症状，您可能会注意到：

对于有阴道的人来说：

阴道分泌物发生变化或增多
月经间期出血
阴道性交过程中或之后出现疼痛或出血
下腹部疼痛
排尿时有灼烧感

对于有阴茎的人来说：

排尿时有灼烧感
阴茎分泌物
阴茎开口周围有灼烧感或瘙痒感
睾丸疼痛

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避孕套可以帮助预防肛交或阴道性交时淋病的传播，避孕套或牙科防护膜可用于口交时的保护。

如何进行检测？

淋病检测需要采集尿液样本。医生也可能采集咽拭子、宫颈拭子、肛门拭子或阴茎拭子。如果您接受了淋病检测，请与您的医护人员讨论还需要进行哪些其他性传播感染（STI）检测。您可能同时感染多种性传播感染。此外，请务必询问是否需要进行艾滋病毒（HIV）检测，因为这可能不属于常规性传播感染检测项目。

如何治疗？

用现有抗生素治疗淋病越来越困难。即使您感觉好转，也务必遵医嘱服药。如果您已完成淋病疗程但仍有症状，应尽快就医，因为您可能需要接受进一步治疗。

许多患有淋病的人也同时患有衣原体感染，他们会同时接受这两种感染的治疗。

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过去 10 年里，淋病患者人数翻了一番，加拿大每天报告的新病例超过 75 例。

如果你得了淋病

衣原体

那是什么？

衣原体感染是一种常见的细菌性性传播感染，尤其常见于15至24岁的人群。大多数衣原体感染者没有任何症状。但如果不及时治疗，衣原体感染会导致严重的健康问题，包括不孕、盆腔炎和慢性盆腔疼痛。它还会增加宫外孕（发生在子宫以外的妊娠）的风险。

如何获得它？

如果您与感染衣原体的人进行无保护的口交、阴道性交和/或肛交，就可能感染衣原体。如果您怀孕了，务必进行衣原体检测和治疗，以避免在分娩过程中将感染传染给婴儿。

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某些性传播感染，例如衣原体感染、淋病和梅毒，通常没有任何症状。如果您正在接受其中一种性传播感染的检测，也应该同时检测其他性传播感染。此外，务必询问是否需要进行艾滋病毒检测，因为艾滋病毒检测可能不属于常规性传播感染检测项目。

如何判断你是否患有这种疾病？

你可能不知道自己感染了衣原体，因为大多数人没有症状。

如果您感染了衣原体并且出现症状，您可能会注意到：

对于有阴道的人来说：

阴道分泌物发生变化或增多
阴道瘙痒
月经间期出血
阴道性交过程中或之后出现疼痛或出血
下腹部疼痛
排尿时有灼烧感

对于有阴茎的人来说：

排尿时有灼烧感
阴茎分泌物
阴茎开口周围有灼烧感或瘙痒感
睾丸疼痛

如何进行检测？

尿液样本可用于检测衣原体感染。如果您有阴道，医护人员可能还会使用棉签从您的宫颈（子宫开口）采集样本。此外，也可能从咽喉、肛门或阴茎采集样本。如果您接受了衣原体检测，请与您的医护人员讨论还应进行哪些其他性传播感染检测。务必询问是否需要进行艾滋病毒检测，因为艾滋病毒检测可能不包含在常规性传播感染检测项目中。

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加拿大每天报告的衣原体感染病例超过340例。

如何治疗？

衣原体感染可以用抗生素治愈。如果医生给你开了抗生素，即使你感觉好转，也务必按照医嘱服药。即使你接受了治疗，如果与感染者发生性行为，而该感染者尚未接受治疗或未完成疗程，你仍有可能再次感染。

另一种类型的衣原体也会引起一种不太常见的性传播感染，称为性病性淋巴肉芽肿，也称为 LGV 或性病。

如果你患有衣原体感染

你应该通知你的性伴侣，以便他们接受检测和必要的治疗，并避免传染给他人。检测和治疗都很简单，而且可以治愈感染。如果你不好意思通知你的伴侣，可以向你的医疗保健提供者或当地公共卫生部门寻求帮助。

性病性淋巴肉芽肿

那是什么？

性病性淋巴肉芽肿（LGV）是由某种衣原体引起的性传播感染。LGV 可感染以下部位：

阴道
阴茎
子宫颈（子宫的开口）
肛门
嘴

LGV 在加拿大相对罕见，但也有病例报告，尤其是在男同性恋、双性恋和其他男男性行为者中。如不及时治疗，LGV 可导致严重的健康问题，例如生殖器和直肠（大肠下段）的瘢痕和畸形，可能需要手术治疗。LGV 必须接受治疗。

如何获得它？

如果你与感染了性病性肉芽肿的人进行无保护的口交、阴道性交和/或肛交，你可能会感染性病性肉芽肿。

如何判断你是否患有这种疾病？

LGV 感染通常分为 3 个阶段：

细菌进入体内后，可能会出现无痛的溃疡或肿块。溃疡可能无需治疗即可自行消失，但感染仍然存在，需要治疗。溃疡会增加感染或传播其他疾病（例如艾滋病毒、乙型肝炎或丙型肝炎）的风险。
在第二阶段，您可能会出现腺体（淋巴结）肿胀、流感样症状、生殖器或肛门区域分泌物，和/或直肠疼痛和出血。
如果不及时治疗，这个阶段的症状会更加严重。您可能会感觉到耳后、下颌下方、腋窝和腹股沟的淋巴结肿大。您也可能出现生殖器或直肠肿胀。

如何进行检测？

LGV 的检测方法是用棉签从溃疡处取样或进行尿液检测。如果您的淋巴结肿大，医护人员也可能会采集淋巴结的液体样本。如果您接受了 LGV 检测，请与您的医护人员讨论还需要进行哪些其他性传播感染 (STI) 检测。

如何治疗？

LGV 可以用抗生素治愈。即使您感觉好转，也务必按照医嘱服用所有药物。

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持续正确使用避孕套和/或口腔防护膜可以预防性病性肉芽肿。

如果您有 LGV

你应该通知你的性伴侣，以便他们接受必要的检测和治疗，并避免传染他人。如果你不方便通知伴侣，可以向你的医疗保健提供者或当地公共卫生部门寻求帮助。

人类免疫缺陷病毒（HIV）

那是什么？

人类免疫缺陷病毒（HIV）是一种攻击人体免疫系统的病毒。如果不及时治疗，HIV 可能导致获得性免疫缺陷综合征（AIDS）。

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加拿大每天大约有7名新确诊的艾滋病毒感染者。

如何获得它？

HIV 的传播途径包括：与感染 HIV 的人进行无保护的阴道性交、肛交和/或口交；接触受感染的血液或血液制品；以及与 HIV 感染者共用针头或其他吸毒用具（注射器、注射器、水、过滤器等）。

如果您怀孕或计划怀孕，请进行艾滋病毒检测。如果您是艾滋病毒感染者，在孕前和孕期接受适当的治疗和护理，您可以生下一个健康的宝宝。在加拿大，建议感染艾滋病毒的母亲使用配方奶粉喂养，以防止将病毒传染给婴儿。

艾滋病毒不会通过拥抱、亲吻或握手、击掌或拍背等日常接触传播。

如果你感染了 HIV，并且正在接受抗逆转录病毒药物治疗，将病毒抑制到无法检测的水平，那么通过性行为将 HIV 传染给你的伴侣实际上没有任何风险。

在某些情况下，服用暴露前预防药物（PrEP）可以帮助您预防感染艾滋病毒。您的医护人员可以帮助您判断 PrEP 是否适合您。PrEP 不能预防其他性传播感染，因此请务必使用安全套以防止其他性传播感染的传播。

如果您认为自己可能通过接触血液、母乳、阴道或肛门分泌物而感染了艾滋病毒，暴露后预防（PEP）可以降低感染艾滋病毒的风险。为了达到最佳效果，PEP 需要在暴露后 72 小时内开始，并且需要咨询医疗保健专业人员。

由于艾滋病毒会削弱免疫系统，感染者更容易感染其他性传播感染。患有疱疹或梅毒等会引起溃疡的性传播感染会增加感染艾滋病毒或将艾滋病毒传染给伴侣的风险。

如果你感染了艾滋病毒，保护自己和伴侣的最好方法是服用药物以达到并维持病毒载量检测不到的水平，并坚持使用安全套来预防其他性传播感染。

如何判断你是否患有这种疾病？

有些人多年内没有任何症状，而另一些人在感染 HIV 后 2 至 4 周可能会出现轻微的流感样症状。

常见的早期症状包括：

发烧
咽喉痛
头痛
肌肉酸痛和关节疼痛
淋巴结肿大

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正确使用避孕套和/或口腔防护膜并坚持使用可以预防艾滋病毒感染。如果您更容易接触到艾滋病毒，也可以使用暴露前预防药物（PrEP）来预防艾滋病毒的传播。

如何进行检测？

HIV 可以通过血液检测诊断。感染 HIV 后大约 3 到 4 周，血液检测就会显示出来，因此，如果检测和接触 HIV 之间的时间间隔很短，就需要重新检测。

但是，如果您知道自己可能接触过艾滋病毒，可以在进行血液检测之前就医。医护人员可能会建议您立即开始服用暴露后预防（PEP）药物。

如果您接受了艾滋病毒检测，请与您的医护人员讨论还应该进行哪些其他性传播感染检测。您可能同时感染多种性传播感染，这种情况需要专门的治疗和护理。

请务必跟进您的检查结果以及您可能需要的任何治疗。

如何治疗？

艾滋病目前无法治愈，但可以通过抗逆转录病毒药物和医疗监督进行控制。

抗逆转录病毒药物有助于降低体内病毒数量，保持免疫系统健康，从而帮助抵抗其他感染。

如果你感染了艾滋病毒，及早开始治疗可以让你活得更长久、更健康。如果你正在接受治疗且病毒载量检测不到，还可以防止艾滋病毒通过性行为传播给你的伴侣。

如果您被诊断出感染了艾滋病毒

您必须通知您的性伴侣，以便他们接受检测和治疗。如果您不愿告知您的伴侣，请向您的医疗保健提供者或当地公共卫生部门寻求帮助。如果您对披露自身状况的义务有任何疑问，CATIE 网站上提供相关资源。

乙型肝炎

那是什么？

乙型肝炎病毒会感染肝脏，有时会导致严重的肝损伤或肝癌。

如何获得它？

乙型肝炎可通过与感染者进行无保护的阴道性交、肛交和/或口交传播。此外，共用受污染的吸毒用具（例如针头、吸管、烟斗、吸食器具等）注射或吸食毒品；使用未经消毒的器械进行纹身、穿孔或针灸；使用未经消毒的医疗器械；以及通过血液或切割仪式传播。虽然不太常见，但与感染者共用剃须刀、指甲钳或牙刷等个人护理用品也可能导致乙型肝炎传播。

预防

接种乙肝疫苗可以预防乙肝。如果您小时候没有接种过疫苗或不确定自己是否接种过，成年后仍然可以接种。如果您患有乙肝，您的性伴侣也应该接种疫苗。

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如果您怀孕了，可能会在分娩过程中将乙型肝炎传染给婴儿，因此进行检测非常重要。如果您患有乙型肝炎，请告知您的医护人员。

如何判断你是否患有这种疾病？

您可能没有任何症状，因此您可能在不知情的情况下传播病毒。

如果您出现症状，可能包括：

疲倦
腹部疼痛
尿色深和/或大便颜色浅
食欲不振
恶心
皮肤和/或眼白发黄（黄疸）

如何进行检测？

您可以通过血液检查来检测乙肝病毒。如果您接受了乙肝病毒检测，请与您的医疗保健提供者讨论还需要进行哪些其他性传播感染检测。您可能同时感染多种性传播感染。这种情况需要特殊的治疗和护理。

如果您患有乙肝

您应该通知您的性伴侣和家庭成员，以便他们接种疫苗保护自己。如果您不愿通知您的伴侣，请向您的医疗保健提供者或当地公共卫生部门寻求帮助。

如何治疗？

大多数人体内的病毒会在6个月内自行清除，但在此期间仍可能传染给他人。一旦身体战胜了感染，你就不会再感染该病毒，也不会再将其传染给他人。

如果您认为自己可能接触过乙型肝炎病毒，医护人员可能会在接触病毒后12小时内为您注射抗体（免疫球蛋白）。为了获得更长期的保护，您应该同时接种乙型肝炎疫苗。

有些情况下，可能会建议使用其他治疗方法，例如抗病毒药物。

有些人对治疗没有反应，将终身携带乙肝病毒。只要他们体内有病毒，就会将病毒传染给他人。

丙型肝炎

那是什么？

丙型肝炎是由丙型肝炎病毒（HCV）引起的肝脏疾病。丙型肝炎可导致严重的肝损伤和肝癌。目前尚无疫苗可以预防丙型肝炎。

如何获得它？

丙型肝炎通过接触感染者的血液传播。最常见的传播途径包括：共用受污染的吸毒用具（例如针头、吸管、烟斗、吸食器具等）注射或吸食毒品；使用未经消毒的器械进行纹身、穿孔或针灸；使用未经消毒的医疗器械；以及通过献血或割伤仪式传播。此外，与感染者共用剃须刀、指甲钳或牙刷等个人护理用品也可能导致传播。

丙型肝炎的性传播并不常见，但可以通过性传播，尤其是在有可能存在感染血液的情况下（例如月经期间）。

如何判断你是否患有这种疾病？

大多数人不会出现症状，也不会知道自己感染了病毒。即使出现症状，也可能需要2到6个月才会显现。人们甚至可能在不知情的情况下将病毒传染给他人。

如果您出现症状，可能包括：

疲倦
腹部疼痛
尿色深和/或大便颜色浅
食欲不振
恶心
皮肤和/或眼白发黄（黄疸）

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丙型肝炎可以通过怀孕或分娩传染给婴儿，因此，如果您患有丙型肝炎，请务必告知您的医疗保健提供者，或询问您是否应该接受检测。

如何进行检测？

血液检查可以确定您是否感染了丙型肝炎。如果您接受了丙型肝炎检测，请与您的医疗保健提供者讨论还需要进行哪些其他性传播感染检测。您可能同时感染多种血液传播疾病，这种情况需要专门的治疗和护理。

如何治疗？

部分成年丙型肝炎患者可在6个月内自行清除病毒。加拿大卫生部已批准多种药物组合用于治疗丙型肝炎并预防丙型肝炎引起的肝病进展。

即使您自行清除病毒或接受治疗后仍可能再次感染。许多丙型肝炎患者会发展成慢性丙型肝炎，这是一种长期感染，可导致严重的肝损伤和肝癌。慢性丙型肝炎是可以治疗的，几乎都能治愈。

如果您患有丙型肝炎

您应该通知您的吸毒伙伴和性伴侣或亲密伴侣，以便他们接受检测和治疗。如果您患有慢性丙型肝炎，请咨询您的医疗保健提供者或当地公共卫生部门，了解长期治疗方案。

人乳头瘤病毒（HPV）

那是什么？

HPV 是人乳头瘤病毒的简称。HPV 大约有 200 种类型，可以感染身体的不同部位。

某些类型的 HPV 病毒可导致：

阴茎、阴囊和大腿上的疣
阴道、肛门或咽喉内外长疣
可能导致宫颈癌、口腔癌或肛门癌的细胞变化

一个人可能同时感染多种类型的 HPV 病毒。

如何获得它？

如果您与感染 HPV 病毒的人进行无保护的口交、阴道性交和/或肛交，就可能感染 HPV。其他涉及亲密皮肤接触的性行为也可能感染 HPV。即使您或您的伴侣没有任何症状，仍然可以传播病毒。

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接种疫苗对预防导致大多数生殖器疣和 HPV 相关癌症的 HPV 类型有效率高达 90%。

如何判断你是否患有这种疾病？

大多数人感染 HPV 后没有症状，因此很难发现。根据 HPV 病毒的类型，生殖器或肛门周围可能会出现疣，这些疣可能看起来像菜花状的凸起，也可能看起来像扁平的白色斑块。有些疣很难被发现，所以你可能在看到它们之前就能感觉到它们。

有时，HPV 病毒不会引起肉眼可见的疣，而是导致宫颈涂片检查结果异常。宫颈涂片检查是指在就诊期间，由医护人员采集宫颈细胞样本，并在显微镜下进行检查，以确保细胞健康。

HPV 疫苗

9 至 26 岁的青少年应该接种 HPV 疫苗，但 26 岁以上的成年人也可能适合接种。理想情况下，应该在开始性生活并接触 HPV 病毒之前接种疫苗。

即使您有性生活，接种 HPV 疫苗仍然有益。很少有性活跃的人会感染疫苗可预防的所有类型的 HPV 病毒，因此接种疫苗仍然可以为您提供保护。

不建议孕妇接种疫苗。

各省和地区的疫苗接种计划可能有所不同。如需了解您所在地区如何接种疫苗，请咨询您的医疗保健提供者或当地公共卫生部门。

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凡是有性生活或计划有性生活的人，都应该确保自己接种了 HPV 疫苗。

如何进行检测？

医护人员通常可以通过目视检查来判断您是否患有口腔疣或生殖器疣。定期进行宫颈癌筛查（巴氏涂片/HPV 检测）对所有有宫颈且目前或曾经有过性生活的人都非常重要。宫颈位于子宫下端狭窄处，靠近阴道末端。筛查可以检测出宫颈中可能导致癌症的异常细胞变化。

宫颈抹片检查通常从 21 岁开始，之后定期进行。目前尚无针对男性阴茎高危型 HPV 的检测方法。

如果您接受了 HPV 检测，请与您的医疗保健提供者讨论还需要进行哪些其他性传播感染检测。是否需要进行其他检测取决于风险因素，应由医疗保健提供者进行评估。

如何治疗？

HPV 病毒无法治愈，但由 HPV 引起的口腔或生殖器疣通常无需治疗即可自行消退。如果疣体没有自行消退，您的医疗保健提供者可以指导您如何治疗。去除口腔或生殖器疣的一些方法包括：

用液氮这种极冷的液体冷冻疣体。
涂抹药膏或药液来去除疣子
在某些情况下，可能需要进行外科手术。

治疗并不能预防 HPV 的再次感染或复发。你将来仍然有可能再次感染 HPV。

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HPV 可引起宫颈癌、外阴癌、阴道癌、阴茎癌、肛门癌、口腔癌和咽喉癌。

接种 HPV 疫苗是预防生殖器疣和宫颈癌的最佳方法。虽然使用避孕套可以降低传播风险，但并非 100%有效，因为 HPV 病毒可以在避孕套无法覆盖的区域存活。

生殖器疱疹

那是什么？

生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒（HSV）引起的感染。1 型 HSV 会导致口腔周围出现溃疡，称为“唇疱疹”，它也可能引起生殖器溃疡。2 型 HSV 通常引起生殖器疱疹。

如何获得它？

生殖器疱疹通常通过与感染者进行无保护的口交、阴道性交和/或肛交传播，无论感染者是否有溃疡。

您可以通过触摸疮口或疮口渗出的液体，然后再触摸其他地方（例如眼睛、嘴巴或生殖器），将疱疹传播到您或您伴侣身体的其他部位。

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据估计，全球有5亿人患有单纯疱疹病毒生殖器感染。

如何判断你是否患有这种疾病？

许多疱疹患者没有症状，可能根本不知道自己感染了疱疹。疱疹初次发作时，可能会出现瘙痒，并伴有剧烈疼痛的溃疡和水疱。溃疡通常会自行消退，但病毒仍然存在。疱疹发作时，腹股沟淋巴结也可能出现疼痛肿胀，并伴有类似流感的症状。这些症状可能会持续数周。

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如果您怀孕了，可能会在孕期或分娩过程中将病毒传染给宝宝。如果您患有疱疹，请告知您的医护人员。他们可以为您提供药物，以降低宝宝感染疱疹的风险。

它会一直重现吗？

疱疹可能会反复发作，称为复发。目前无法预测是否会发生复发，也无法预测复发的频率。您的医疗保健提供者可以为您提供有关如何控制感染的信息，包括控制复发的治疗方法。一些常见的复发原因包括：

疲劳和压力
现有疾病
过度日晒
你的月经
怀孕

如何预防病毒传播？

如果你感到灼烧或刺痛感，但没有出现溃疡，请不要进行性行为。这可能是你正在经历性传播感染的迹象，即使没有溃疡，你仍然可以传播病毒。
患唇疱疹时应避免口交。
如果患有生殖器疱疹，不应该进行性生活。要等到疮口完全愈合后几天才能进行。
正确且持续地使用避孕套和/或口腔防护膜可以降低传播或感染病毒的风险，因为即使没有任何症状，疱疹病毒也可以传播。

如何进行检测？

生殖器疱疹最常见的检测方法是从疱疹疮口取样。如果您就诊时没有发现疮口，可能需要推迟检测。如果您接受了生殖器疱疹检测，请与您的医护人员讨论还需要进行哪些其他性传播感染检测。

如果出现生殖器疱疹发作，该怎么办？

保持该区域清洁干燥。
避免使用药膏和乳霜，以免感染扩散。
穿棉质内衣。
穿宽松的衣服。
小便后，不要擦拭患处。用毛巾轻轻拍干，以免感染扩散。
如果小便时感到疼痛，可以坐在装满温水的浴缸里，或者在小便时用温水冲洗患处。

如何治疗？

生殖器疱疹无法治愈，但可以控制。有些药物可以帮助预防复发或缩短复发持续时间。如果复发严重并引起不适，您的医疗保健提供者也可能会开具止痛药。

如何预防？

由于许多疱疹患者没有任何症状，因此持续正确使用避孕套和/或口腔防护膜可以帮助预防疱疹，但并不能100%有效，因为疱疹病毒可能存在于避孕套无法覆盖的区域。

如果你患有疱疹

你应该告知你的性伴侣，以便他们能与你采取更安全的性行为。如果他们感染了病毒，可以接受治疗，避免传染给他人。如果他们没有感染疱疹，可以选择使用安全套，并在疱疹发作期间避免性行为，以降低（但不能完全消除）感染风险。如果你不愿告知伴侣，可以向你的医疗保健提供者或当地公共卫生部门寻求帮助。

阴虱和疥疮

那是什么？

阴虱又称“螃蟹”，因为它们外形酷似小螃蟹。它们通常寄生在阴毛丛中，位于生殖器周围。与阴虱患者密切接触即可感染。阴虱的颜色从透明到深褐色不等。它们以人血为食，并在阴毛根部产卵。它们的卵被称为虱卵，可以存活长达10天。

疥疮是由微小的虫子或螨虫引起的，它们会钻入皮肤表面以下产卵。这些虫子或螨虫肉眼无法看见。

如何获得它？

阴虱和疥疮可通过性接触和非性接触在人与人之间传播。非性接触的一个例子是与患有阴虱或疥疮的人共用毛巾或床单。如果阴虱和疥疮从宿主身上脱落，它们可以在衣物、毛巾、被褥和床垫等物品上存活1到2天。

如何判断你是否患有这种疾病？

如果您患有阴虱或疥疮，会感到瘙痒，并可能出现皮疹。阴虱的症状可能是在毛发上发现浅棕色的小虫子或椭圆形的白色虫卵。叮咬会导致皮肤出现皮疹或蓝色小斑点。疥疮的瘙痒主要发生在夜间，皮疹可能出现在手指间、手腕、腹部、脚踝、肘窝或生殖器周围。

如何进行检测？

通常情况下，只要在毛发上发现成虫或虫卵，就能判断是否感染了阴虱。如果您不确定是阴虱还是疥疮，请咨询医生。如果您确诊患有疥疮或阴虱，应与医生讨论还需要进行哪些其他性传播感染检测。

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预防性传播感染的最佳方法是避免性行为。如果你要进行任何类型的性行为，预防性传播感染的最佳方法是持续、正确地使用避孕套和/或口腔防护膜。

如何治疗？

阴虱和疥疮可以使用药店无需处方即可购买的专用药膏、洗剂或洗发水进行治疗。药剂师可以帮助您找到合适的产品。您需要仔细阅读并遵循使用说明。您的伴侣、朋友和家人也可能感染阴虱或疥疮，也需要接受治疗。婴儿、孕妇和哺乳期妇女需要不同的治疗方法。请咨询药剂师，以确保您使用最安全的治疗方法。

由于虱子和疥螨可以在衣物、毛巾、床上用品和床垫上生存，因此您需要：

所有衣物均可干洗或用热水机洗。
用热水清洗所有床上用品
如果不能清洗，请将被子和毯子放入密封的塑料袋中存放一周。
用吸尘器清洁所有接触过但无法水洗的物品（床垫、地毯等）。

滴虫病

那是什么？

滴虫病是由寄生虫引起的，必须治疗。如果您怀孕期间患有滴虫病，您的宝宝可能会早产或出生体重过轻。您也可能在分娩过程中将感染传染给宝宝。

如何获得它？

滴虫病最常见的传播途径是与感染者进行无保护阴道性交。

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10%至50%的滴虫病患者没有症状。

如何判断你是否患有这种疾病？

这种感染最常发生在阴道和尿道口，但大多数人没有症状。你可能在不知情的情况下将其传染给他人。

如果您出现症状，可能包括：

阴道分泌物发生变化或增多
阴道瘙痒
阴道性交疼痛
排尿时有灼痛感
阴茎分泌物
阴茎开口周围有灼烧感或瘙痒感

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如果不及时治疗或治疗不完整，性传播感染可能会复发并传染给性伴侣。

如何进行检测？

检测滴虫病的方法是采集阴道或阴茎头分泌物样本进行拭子取样。滴虫病还会增加感染和传播艾滋病毒的风险。

有可能同时感染多种性传播感染。如果您接受了滴虫病检测，请与您的医疗保健提供者讨论还应该进行哪些其他性传播感染检测。

如何治疗？

滴虫病可以用抗生素治愈。即使感觉好转，也务必遵医嘱服药。在完成治疗前，切勿进行性行为。如果与未接受治疗的滴虫病患者发生性行为，可能会再次感染。

如果你患有滴虫病

你应该通知你的性伴侣，以便他们接受检测和必要的治疗，并避免传染他人。如果你不方便通知伴侣，可以向你的医疗保健提供者或当地公共卫生部门寻求帮助。

其他不太常见的性传播感染

生殖支原体

生殖支原体是一种细菌感染，可通过性行为和生殖器接触传播，可引起尿道（将尿液从膀胱输送到体外的管道）炎症、宫颈炎症、盆腔炎，甚至不孕症。

如果检测到炎症，通常会采集尿液样本或拭子进行生殖支原体检测。目前最佳治疗方法是使用抗生素，但生殖支原体正在对某些抗生素产生耐药性，这意味着您可能需要联合使用多种抗生素。

即使您感觉好转，也务必按照医嘱服药。如果您已完成生殖支原体感染的治疗但症状仍然存在，应尽快返回医院就诊。可能需要进行复查以确定感染是否已清除，或者您是否需要其他或替代治疗方案。

传染性软疣

传染性软疣是一种皮肤皮疹，可通过口交、肛交和/或阴道性交传播，或通过接触感染者的毛巾或衣物传播。

皮疹可能出现在生殖器、眼睛、鼻子和嘴巴上，通常无需治疗即可自行消退，但可能会留下疤痕。

症状图

对于有阴道的人来说

务必记住，许多性传播感染通常没有症状。定期进行检测，并在每次更换性伴侣前进行检测。

对于有阴茎的人来说

务必记住，许多性传播感染通常没有症状。定期进行检测，并在每次更换性伴侣前进行检测。

接受测试

我应该什么时候去做检测？

如果你或你的伴侣曾与其他人发生过性行为，那么你们双方都应该在发生性行为之前进行检测。
如果你的伴侣与另一个伴侣发生性关系。
如果您知道您现在的或以前的伴侣患有或曾经患有性传播感染。
如果避孕套破裂或你未使用避孕套进行性行为。
如果您或您的伴侣曾共用过用于吸毒、纹身或穿孔的针头，哪怕只有一次。
如果您或您的伴侣出现任何性传播感染症状。

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如果你和伴侣都接受了性传播感染检测，结果均为阴性，那么只有在你们保持恋爱关系期间，你们才能获得保护。如有疑问，请与伴侣讨论安全性行为和检测方法，并使用避孕套和/或口腔防护膜。

关于测试流程，我需要了解哪些信息？

无论您的出生性别、性别认同、性别表达或性取向如何，如果您在检查时觉得有其他人在场会更自在，请告知您的医护人员。您与医护人员的所有谈话内容都将严格保密。

除非他们：

请允许
正在进行您已同意的转诊
担心您可能无法理解所提供的医疗建议或您决定的后果
他们怀疑有人虐待儿童，并有义务向儿童保护机构报告。

如果您的衣原体、淋病、梅毒、乙型肝炎、丙型肝炎或艾滋病毒检测结果呈阳性，我们会将结果上报给当地公共卫生部门。但是，您的个人信息不会透露给卫生部门或任何其他人，除了您本人、您的医护人员和公共卫生护士之外，没有人会知道您感染了这些疾病。护士可能会联系您，主动提出帮助您告知您现在的或过去的性伴侣他们需要接受检测。

就诊期间我应该注意些什么？

医护人员会询问您许多关于性生活的问题。他们可能会要求您脱掉腰部以下的衣物，并给您一块布遮盖身体。他们可能会采取以下部分或全部措施：

要求提供尿液样本。
抽取血样。
使用棉签从咽喉、子宫颈、肛门和/或尿道（阴茎开口）采集样本。
检查生殖器外部部位，包括睾丸和阴茎，是否有肿块或疼痛。
使用窥阴器观察阴道内部和子宫颈（子宫开口）。
如果您年满 21 岁或以上，他们可能会进行宫颈癌筛查，包括巴氏涂片检查，以检查宫颈细胞的变化。
进行双合诊（医护人员将 1 或 2 根手指放入阴道内，另一只手放在下腹部，以便触摸卵巢和子宫）。

我该如何告诉我的伴侣我得了性传播感染？

如果您感染了性传播感染，您的性伴侣也必须接受检测，以确保感染不会进一步扩散。有很多方法可以告知您的伴侣他们需要接受性传播感染检测。

有一些程序和工具可以帮助你匿名地告诉你的伴侣，他们需要接受检测。

请联系当地公共卫生部门了解更多信息。

关于安全性行为的简要信息

要了解相关知识和风险。所有性行为，包括口交、阴道交和肛交，以及亲密的皮肤接触，都可能通过血液、精液、阴道分泌物和唾液等体液以及细菌传播感染。
你和/或你的性伴侣可能不知道你们其中一方患有性传播感染，也不知道自己可能正在传播这种感染。
在进行阴道性交、肛交或口交时，务必使用避孕套和/或口腔防护膜。
如果你还没有接种疫苗，请尽快接种 HPV 疫苗和乙肝疫苗。
定期进行性传播感染检测，并在每次更换性伴侣前进行检测。要求你的性伴侣也这样做。
请记住，即使只是触摸或亲吻感染部位，也可能感染性传播疾病。
注意自身处境。受药物或酒精影响时，你可能会做出不必要的冒险行为。务必随身携带避孕套或口腔防护膜，以防“一时冲动”。
如果你使用娱乐性药物或纹身，请确保针头是无菌的，并且没有被其他人使用过。

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你很重要。你的选择很重要。你来决定什么对你来说是正确的。

要访问的网站

哪里可以寻求帮助

如果您有疑问或想进行性传播感染检测，您可以前往您的医疗保健提供者、提供匿名检测的诊所、性健康诊所或当地公共卫生部门。

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修改日期：: 2020-05-28