Giving RSV, shingles vaccines together appears safe in older adults, with good immune response
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根据本周发表在 《临床传染病》杂志上的一项 3 期临床试验 ，同时接种呼吸道合胞病毒（RSV）疫苗和带状疱疹疫苗产生的免疫反应与间隔一个月接种两种疫苗产生的免疫反应相似。该试验未发现同时接种这两种疫苗存在安全隐患。
这项随机、开放标签研究纳入了美国和加拿大的 530 名 50 岁及以上的成年人。参与者要么在同一次就诊时接种佐剂 RSV 融合前 F 蛋白疫苗 (RSVPreF3) 和佐剂重组带状疱疹疫苗 (RZV)，要么间隔一个月分别接种这两种疫苗。
当天接种疫苗不会削弱免疫反应
该试验的主要目的是确定同时接种疫苗是否会降低人体对疫苗的免疫反应。研究结果表明，同时接种疫苗不会降低免疫反应。同时接种疫苗后，人体对呼吸道合胞病毒 A 型（RSV-A）、呼吸道合胞病毒 B 型（RSV-B）以及水痘-带状疱疹病毒（引起带状疱疹的病毒）的抗体反应，与先后接种疫苗相比，效果并无差异。
接种呼吸道合胞病毒（RSV）疫苗一个月后，同时接种两种疫苗的人群与分别接种两种疫苗的人群免疫反应基本相同。对于 RSV-A，同时接种组的中和抗体水平高出约 10%（几何平均滴度[GMT]为 1.1）。对于 RSV-B，抗体水平与分别接种组基本相同（GMT 为 1.0）。完成两剂疫苗接种后，接种带状疱疹疫苗的人群抗体反应高出约 20%（GMT 为 1.2）。
两组受试者的抗体水平均较基线水平显著升高，RSV 的血清学应答率约为 75% 至 80%，带状疱疹的血清学应答率超过 90%。
两组均出现轻微、短暂的副作用
不良事件较为常见，但通常程度较轻且持续时间较短。接种疫苗后7天内，联合接种组77.7%的受试者报告出现注射部位反应，而序贯接种组的这一比例为72.7%。两组受试者中约80%报告出现全身症状，如疲劳、肌肉酸痛和头痛。大多数症状在两天内消退。
同时接种两种疫苗的受试者中，约有 23% 的人在接种疫苗后一个月内报告出现至少一种意外副作用；而分别接种两种疫苗的受试者中，约有 30% 的人报告出现意外副作用。
严重副作用并不常见，联合接种组约5%和序贯接种组约2%出现严重副作用，且均未导致死亡或与疫苗相关。所有受试者均未出现格林-巴利综合征或其他神经系统疾病等严重神经系统疾病。
具有更高的吸收潜力
该研究的优势在于其相对较大的样本量以及纳入了50岁及以上的成年人，这使得研究人员能够考察更广泛人群中的影响。该研究的局限性包括由于开放标签设计而可能存在的报告偏差，以及该研究仅在北美人群中进行，这限制了研究结果的普遍适用性。
呼吸道合胞病毒（RSV）和带状疱疹都对老年人构成重大风险。研究结果表明，在同一次就诊时接种这两种疫苗可以提高疫苗接种率，减少就诊次数，且不会降低疫苗的有效性。
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