第五病是什么？

第五病，又称传染性红斑，是由细小病毒 B19 引起的病毒感染 。这种病毒只感染人类；它与狗和猫可能感染的细小病毒类型不同。

第五病主要影响儿童。它常常导致儿童脸颊上出现鲜红色的皮疹 （有时被称为“掌掴疹”）。

在美国，犬细小病毒 B19 感染多发于冬末、春季和初夏。通常每隔 3 到 4 年会发生一次小规模的第五病疫情。

第五病是由什么引起的？

引起第五病的细小病毒 B19 可通过人与人之间的传播：

• 通过呼吸道飞沫传播，例如唾液、痰液或鼻涕。飞沫可通过以下方式传播：
  • 感染病毒的人会咳嗽和打喷嚏。
  • 你接触了一件带有病毒的物品
• 通过血液或血液制品
• 从怀孕期间的孕妇到胎儿

感染初期传染性最强，此时通常只有发烧或类似感冒的症状。出现皮疹、关节疼痛等后期症状后，传染性就会降低。

第五病有哪些症状？

大约十分之二的 B19 细小病毒感染者不会出现任何症状。

但大多数人都会出现第五病症状，这些症状通常较轻，可能包括：

• 发烧
• 头痛
• 咳嗽
• 咽喉痛
• 皮疹
• 关节疼痛

“掌掴疹”在儿童中更为常见。他们通常在出现其他症状几天后出现皮疹。皮疹随后会扩散到手臂、腿部、胸部、背部和臀部。

患有第五病的成年人也可能出现关节疼痛和肿胀（称为多关节病综合征）。

有时，这种感染会导致严重的健康并发症，影响神经、关节或血液系统。如果您怀孕、患有贫血等血液疾病或免疫系统较弱 ，则更容易发生这种情况。

鉴于这些风险可能对您自身以及您的宝宝造成一些潜在风险，如果您怀孕并出现以下情况，请联系您的医疗保健提供者：

• 你出现了第五病（或“掌掴样皮疹”）的症状
• 您可能接触过感染者。

第五病如何诊断？

目前没有常规的实验室检查可以诊断第五病。医生通常只需观察“掌掴样”皮疹和身体其他部位的皮疹即可诊断第五病。

可以通过检测来确定您是否对细小病毒 B19 具有免疫力，或者您是否近期感染过该病毒。通常情况下不需要进行此项检测，但如果您怀孕或属于该疾病并发症高风险人群，您的医生可能会建议您进行此项检测。

第五病有哪些治疗方法？

第五病没有特效疗法。它通常症状较轻，会自行痊愈。

为了感觉好些，请充分休息。服用对乙酰氨基酚可以帮助退烧和缓解疼痛。不要给儿童服用阿司匹林，因为它可能导致雷氏综合征 。这是一种罕见但严重的疾病，会影响大脑和肝脏。

第五病可以预防吗？

目前尚无疫苗可以预防第五病。但您可以采取以下措施来保护自己和他人：

• 洗手经常用肥皂和水
• 咳嗽或打喷嚏时要捂住口鼻
• 避免用未洗的手触摸眼睛、鼻子和嘴巴。
• 避免与病人密切接触
• 生病时待在家里

大多数人在感染过一次病毒后就能产生免疫力。

美国疾病控制与预防中心